II. Периметрий и прочие компоненты матки

Периметрий и окружение матки

а) В основе периметрия – рыхлая волокнистая соединительная ткань с большим количеством сосудов и жировых клеток.

б) Вокруг шейки матки имеется скопление жировой ткани – параметрий.

в) С поверхности большая часть матки покрыта мезотелием.

Сосуды матки

1. Под периметрием и в толще мио- и эндометрия идут многочисленные сосуды (4). 

2. а) Значительное их число, как уже было сказано, отличается извилистым, спиралеобразным ходом.

б) Для спиралевидных сосудов миометрия (питающих функциональный слой эндометрия) это справедливо всегда, в т.ч. при беременности: 

так, в последнем случае извилистость хода сосудов облегчает закрытие их просвета после родов.

3. а) Вдоль боковых краёв матки идёт магистральная маточная артерия.

б) После родов она тоже становится извилистой – в связи с приспособлением сосуда к уменьшающимся размерам матки.

Особенности шейки матки

1. Шейка матки отличается тем, что

её просвет имеет вид узкого канала,

а та часть шейки, которая выступает во влагалище, покрыта слизистой оболочкой с обеих сторон:

- внутренней (со стороны канала) и - наружной (со стороны влагалища).

2. Рассмотрим все оболочки шейки матки.

Слизистая оболочка канала шейки

а) Эта оболочка образует продольные ветвящиеся складки.

б) Эпителий - однослойный призматический, секретирует слизь.

в) В строме складок (собственной пластинке слизистой оболочки) -

крупные разветвлённые железы, которые также продуцируют слизь.

Мышечная оболочка

Мышечная оболочка - это мощный циркулярный слой гладких миоцитов,

представляющий собой сфинктер матки.

Слизистая оболочка наружной поверхности

а) Данная слизистая оболочка покрыта (как и влагалище) многослойным плоским неороговевающим эпителием.

б) Под ним - собственная пластинка слизистой оболочки.

Как отмечалось в п. 30.1.2.4, функции влагалища таковы:

оно служит первичным приёмником спермы,

в нём образуется лактат (молочная кислота) - питательный субстрат для сперматозоидов, подавляющий кроме того и патогенную флору (за счёт закисления среды),

по окончании беременности является родовым каналом.

Слизистая оболочка

Эпителий (1.А) -

многослойный плоский, частично ороговевающий.

Рисунок с препарата - влагалище; поперечный разрез. Окраска гематоксилин- эозином.

Полный размер

Собственная пластинка (1.Б):

образует сосочки, вдающиеся в эпителий;

содержит в рыхлой волокнистой соединительной ткани эластические волокна и лимфоциты.

Мышечная оболочка (2)

Представлена, в основном, продольными пучками гладких миоцитов.

Адвентици- альная оболочка

Образована рыхлой волокнистой соединительной тканью.

Содержит венозные сплетения.