Современные клинические рекомендации по фармакотерапии ИБС

А.В. Семёнов

Кафедра клинической фармакологии ММА имени И.М. Сеченова

Уильям Геберден (W. Heberden) 1710-1801

Английский терапевт, окончил Университет в Кембридже

Дал классическое описание стенокардии в 1768 г.

Кроме того, описал узелки Гебердена и ветряную оспу

Рудольф Вирхов (R. Virchow) 1821–1902

Великий немецкий паталогоанатом, выпускник Берлинского университета

Описал тромбозы и эмболии коронарных сосудов (1856)

Связал появление стенокардии с ишемией

Майрон Принцметал (M. Prinzmetal) 1908-1987

Американский терапевт, окончил Университет Лос- Анджелеса

В 1959 г. дал описание вариантной стенокардии, названной его именем

ИБС и стенокардия: терминология

ИБС (CAD, coronary artery disease) – термин предложен ВОЗ в 1965 г.

Стенокардия (angina pectoris) –

1)давящая или сжимающая боль за грудиной в течение максимум 15 минут,

2)возникает при физической или эмоциональной нагрузке,

3)проходит в покое и при приеме нитратов

Цели лечения ИБС

Как увеличить продолжительность жизни?

Как улучшить качество жизни?

Цели лечения ИБС

Как увеличить продолжительность жизни?

Снизить частоту инфарктов миокарда и внезапной смерти.

Как улучшить качество жизни?

Цели лечения ИБС

Как увеличить продолжительность жизни?

Снизить частоту инфарктов миокарда и внезапной смерти.

Как улучшить качество жизни?

Уменьшить частоту и снизить интенсивность приступов стенокардии.

Градации доказательств,

принятые в руководствах по кардиологии:

А – несколько рандомизированных исследований или метаанализ;

В – ограниченное количество рандомизированных исследований на небольшом числе больных;

С – соглашение экспертов