К вопросу об организации обеспечения постдипломной подготовки врачей анестезиологов и реаниматологов на современном этапе

Куртасов А.А., Лебедева Е.А., Немкова З.А., Каминский М.Ю.

Ростовский государственный медицинский университет, Ростов-на-Дону

В настоящее время с учетом модернизации процессов образования в здравоохранении с учетом принятого в декабре 2012 года «Закона об образовании», появившегося 09.12.2008 года приказа № 705 МЗ РФ «Об утверждении порядка совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических работников», приказа МЗ РФ от 15.11.2012 № 919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «Анестезиология и реаниматология», значительно повышаются требования, предъявляемые к роли врачей анестезиологов и реаниматологов в оказании высококвалифицированной специализированной помощи больным различного профиля, находящимся в критической ситуации, а, следовательно, и к подготовке специалистов анестезиологов и реаниматологов. Все это формулирует новые требования к подготовке и переподготовке квалифицированных медицинских кадров для практического здравоохранения, в том числе к преподавателям кафедр ВУЗов, участвующих в подготовке этих специалистов, в частности, перед РостГМУ.

В настоящее время специализированная подготовка врачей анестезиологов и реаниматологов в РостГМУ осуществляется на кафедрах анестезиологии и реаниматологии с курсом токсикологии ФПК и ППС (в основном) и на кафедре анестезиологии и реаниматологии (студенческой). С учетом изменяющихся (повышающихся) требований к системе подготовки и под руководством проректора по постдипломному образованию и деканатов ПДО и ФПК и ППС созданы новые учебные программы, учитывающие требования имеющихся на сегодняшний день образовательных стандартов и адаптированных к применению на территории РФ и РО по программам: интернатура, ординатура и аспирантура.

Серьезное внимание при этом уделяется подбору кадров при обязательном сохранении преемственности: преддипломная подготовка – постдипломная подготовка – практическая работа, чему в немалой степени содействует проведение вступительных испытаний при поступлении в ординатуру и аспирантуру.

Обращается внимание не только на имеющиеся профессиональные знания, но и учитывается также психофизиологические индивидуальные возможности специалистов, определяющие пригодность последних к работе в экстремальных условиях.

Основной упор при первичной подготовке, осуществляемой по представленному деканатом ПДО расписанию и составленные на его основании индивидуальным планам работы интернов, ординаторов и аспирантов, делается на отработку практических навыков. При этом оптимальным является индивидуальная работа преподавателя (зав. кафедрой, доцента, ассистента, а в базовых отделениях – зав. отделениями, врачами высшей квалификационной категории) максимум с 4-5 обучающимися. Занятия проводятся в операционной и у постели больных. Кроме того, по изучаемым темам практикуется определение, как первичного уровня знаний, так и осуществляется контроль степени усвоения материала путем проведения теоретических собеседований, написания рефератов, повторных тестирований.

Завершается обучение в интернатуре, ординатуре и аспирантуре итоговой государственной аттестацией.

При проведении постдипломного повышения квалификации специалистов с учетом современных требований, кроме традиционных циклов СУ, АУ, ТУ, включая модульный, все большее внимание уделяются постоянно-продолжающемуся – непрерывному циклу обучения специалистов, для чего готовятся рабочие программы для так называемого «кредитного» обучения, в нашем случае это так называемый «пролонгированный» цикл «Новые технологии в анестезиологии и реаниматологии», а также подготовка программ дистанционного обучения.

На кафедре анестезиологии и реаниматологии готовятся и издаются, как монографии, так и различного рода методические рекомендации, готовятся протоколы, дающие практическим врачам представление о едином алгоритме действия при различных критических состояниях. Регулярно обновляются материалы кафедры на сайте РостГМУ.

Все возрастающее внимание организаторов здравоохранения создают предпосылки для повышения качества как подготовки специалистов, так и уровня оказания квалифицированной медицинской помощи наиболее тяжелому контингенту больных, что способствует снижению показателей смертности по Ростовской области.