ОТМС - Методичка на тему Организация медицинского обеспечения воинской части в предстоящих боевых действиях - 2011 год
.pdf8.Организация связи и порядок представления донесений (место начальника службы; порядок осуществления связи; сроки представления донесений).
9.Необходимые дополнительные сведения для принятия решения и их источники.
10.Нужды медицинской службы (по линии командования; по линии вышестоящего медицинского начальника).
2.10. Выработка решения начальника медицинской службы воинской части на организацию медицинского обеспечения оборонительного боя
Изложенная методика принятия решения применима в разные периоды работы начальника медицинской службы, но при наличии достаточного опыта штабной работы может применяться не последовательный, по элементам анализ, а комплексная оценка обстановки. При этом методе одновременно и во взаимосвязи оцениваются различные элементы обстановки, выводы из которых позволяют сразу формулировать отдельные пункты решения (итоговых выводов).
Принятое решение оформляется на рабочей карте начальника медицинской службы и состоит из трѐх частей: графической, расчѐтных таблиц и текстуальной части (пояснительной записке). Разрешается текстуальную часть записывать в рабочей тетради.
На рабочей карте обычно отражаются: данные: о противнике; разграничительные линии;
расположение сил и средств медицинской службы в исходном положении и возможный манѐвр ими в ходе боя;
силы и средства вышестоящего начальника, используемые в интересах медицинской службы части;
пути эвакуации раненых и больных; пункты управления (КП, ТПУ) и другая информация в объѐме,
необходимом для медицинского обеспечения боя.
Основными расчѐтами являются:
расчѐт возможных санитарных потерь в предстоящем бою; расчет потребности в транспортных средствах для эвакуации
раненых и больных до медицинской роты части; расчѐт потребности в силах и средствах медицинской службы части
иобеспеченность ими.
Втекстуальной части отражаются следующие вопросы:
объѐм медицинской помощи в медицинской роте части и сроки лечения раненых и больных;
порядок сбора раненых, оказания им первой помощи и их вывоза (выноса) с поля боя;
41
места развѐртывания медицинской роты, рубежи развѐртывания медицинских взводов батальонов, порядок их выдвижения и сроки готовности к работе;
организация медицинской эвакуации; распределение сил и средств медицинской службы между
подразделениями и порядок перераспределения их в ходе боя;
резерв сил и средств медицинской службы, его состав, место расположения и намечаемый порядок использования;
организация защиты личного состава, подразделений медицинской службы от ОМП;
организация и порядок проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
организация снабжения медицинским имуществом; организация связи и порядок представления донесений.
В процессе выработки решения начальник медицинской службы должен быть готовым в любое время доложить командиру части о состоянии службы, еѐ готовности и обеспечению боя, а также свои предложения по организации медицинского обеспечения воинской части. Содержание доклада по существу представляет собой итоговые выводы из оценки обстановки (решения) на уровне и в объѐме достигнутого их осмысливания.
2.11. Подготовка материалов по медицинской службе в приказ по тылу
По завершении выработки решения начальник медицинской службы воинской части доводит его до подчинѐнных в виде письменных или устных распоряжений путѐм непосредственного общения или использует для этого имеющиеся у него средства связи. Кроме того, он представляет материалы по медицинской службе в приказ по тылу, придавая тем самым своему решению законодательную силу для командиров подразделений воинской части. Эти материалы обычно содержат следующие данные:
рубежи и места развѐртывания медицинских взводов батальонов, медицинской роты к началу боя и манѐвр им в ходе боя;
объѐм медицинской помощи; организация эвакуации раненых и больных;
выделение средств усиления подразделениям; резерв сил и средств медицинской службы к началу боя и
противоэпидемических мероприятий;
порядок обеспечения медицинским имуществом.
По мере необходимости начальник службы может подготавливать проекты приказов и распоряжений от имени командира и по другим вопросам медицинского обеспечения личного состава.
Организация взаимодействия осуществляется между подчинѐнными и приданными силами, и средствами медицинской службы, а также с другими службами части в целях достижения согласованности действий по
42
задачам, рубежам и времени в интересах медицинского обеспечения боевых действий. Взаимодействие начальник медицинской службы организует при непосредственном общении с исполнителями (на рекогносцировке местности, служебном совещании) или путѐм отдачи им приказаний, распоряжений, указаний.
Взаимодействие между подчинѐнными подразделениями обычно касается вопросов сбора, вывоза (выноса) и эвакуации раненых и больных, создания постов санитарного транспорта, использования штатных и приданных санитарных колѐсных транспортѐров, преемственности медицинской разведки, сроков и рубежей развѐртывания медицинских взводов батальонов и т.д. С приданными подразделениями согласуются сроки и рубежи их развѐртывания, порядок использования их транспортных средств, организацию манѐвра этими силами и средствами в ходе боя. В порядке взаимодействия с заместителем командира по тылу и начальниками служб тыла обеспечивается использование транспорта общего назначения, снабжения различными материальными средствами (продовольствием, вещевым имуществом, ГСМ и т.д.), организация санитарной обработки личного состава (помывка в бане со сменой белья) и др.
С инженерной службой решаются вопросы инженерного оборудования этапов медицинской эвакуации, создания пунктов водоснабжения и т.д.; с химической службой – организацию дозиметрического контроля облучения личного состава, получения данных химической и радиационной разведки, специальной обработки личного состава и др., с начальником связи – организацию связи медицинской службы. По мере необходимости взаимодействие устанавливается также и с другими службами.
Контроль исполнения подразделениями приказов и распоряжений и оказание им необходимой помощи должен осуществляться постоянно и целеустремлѐнно как при подготовке, так и входе боевых действий и направляться на правильное понимание, своевременное и точное выполнение поставленных задач.
В первую очередь контролируются: своевременность получения приказов и распоряжений; соответствие решений, принимаемых подчинѐнными, поставленным задачам; своевременность и качество выполнения подразделениями мероприятий по подготовке их к медицинскому обеспечению боевых действий и их готовность к выполнению этих задач в установленное время; организация взаимодействия и управления (по мере необходимости); проведения мероприятий по лечебноэвакуационному, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому обеспечению; обеспечению медицинским имуществом; мероприятий по защите, обороне, охране медицинских пунктов.
2.12. Постановка задач подчинѐнным
По завершении выработки решения и его утверждения командиром части начальник медицинской службы доводит его до подчинѐнных в виде распоряжений.
43
Дальнейшая работа начальника медицинской службы воинской части будет заключаться в организации взаимодействия, контроля за выполнением приказов и распоряжений, оказания подчинѐнным необходимой помощи.
Проверка исполнения распоряжений производится путѐм личного выезда в подразделения и получения донесений (докладов) подчиненных о проделанной работе.
Заключительным этапом в работе начальника медицинской службы по подготовке службы к медицинскому обеспечению боя является обязательный доклад командиру части и вышестоящему начальнику медицинской службы о готовности службы к обеспечению боя.
44
Г Л А В А 3
ПОРЯДОК И МЕТОДИКА РАБОТЫ СЛУШАТЕЛЕЙ ПО ПОДГОТОВКЕ РЕШЕНИЯ НАЧАЛЬНИКА МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ НА ОРГАНИЗАЦИЮ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВОИНСКОЙ ЧАСТИ В ХОДЕ БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ
3.1. Общие положения об управлении медицинской службой в ходе боя
Управление медицинской службой в ходе боя начальник медицинской службы осуществляет с тылового пункта управления, что, с одной стороны обеспечивает своевременный сбор информации о ходе выполнения мероприятий по тыловому и медицинскому обеспечению подразделений. Это обеспечивается в первую очередь тем, что в радиосети начальника тыла устанавливается связь с командирами медицинских взводов, командиром медицинской роты и вышестоящим начальником медицинской службы. Вместе с тем на ТПУ ограничены возможности по сбору информации о боевой обстановке и действиях противника. В связи с этим начальник медицинской службы, с разрешения начальника штаба и начальника тыла воинской части (т.к. начальник тыла является старшим начальником на ТПУ, и все перемещения личного состава осуществляются с его разрешения), может перемещаться на КП воинской части для изучения складывающейся обстановки.
Управление подчиненными силами и средствами в ходе боевых действий должно быть направлено на своевременную реализацию всех мероприятий, предусмотренных решением на медицинское обеспечение боевых действий части. При этом следует иметь в виду, что высокоманевренный характер боевых действий и связанное с этим резкое изменение обстановки, одномоментное возникновение массовых санитарных потерь могут приводить к несоответствию ранее установленного порядка медицинского обеспечения задачам, возникающим в ходе боевых действий.
Поэтому работа начальника медицинской службы по управлению медицинской службой в ходе ведения боевых действий, представляет собой постоянное изучение и оценку всех изменений тактической, тыловой и медицинской обстановки, принятие частных решений по отдельным вопросам медицинского обеспечения и своевременная реализация этих решений путем отдачи распоряжений (указаний) по службе.
Из всего множества информации об обстановке начальник медицинской службы должен уметь вычленить наиболее главные, основные факторы, требующие внесения корректив в выполнение ранее запланированные мероприятия. При этом последовательность работы начальника медицинской службы может быть представлена в следующем виде:
сбор данных о тактической, тыловой и медицинской обстановке;
45
оценка сложившейся обстановки; принятие решения; восстановление нарушенного управления;
постановка задач исполнителям (подчиненным); представление донесений по медицинской службе.
3.2. Сбор данных о тактической, тыловой и медицинской обстановке
Начальник медицинской службы должен стремиться осуществлять непосредственное руководство подчиненными подразделениями, находясь там, где его присутствие наиболее полезно для дела, и в то же время не утрачивая возможности руководства службы в целом. Во всех случаях для сохранения непрерывности и своевременности в руководстве подчиненными, силами и средствами особое значение имеет постоянная, хорошо налаженная связь с подчиненными. С этой целью начальник медицинской службы должен активно и постоянно собирать информацию о складывающейся тактической, тыловой и медицинской обстановке, после их анализа вносить, если это потребуется, соответствующие коррективы в ранее принятый порядок медицинского обеспечения полка.
В зависимости от условий конкретной обстановки для управления силами и средствами медицинской службы используются различные средства связи.
Основными из них являются:
средства связи командования части, в первую очередь радиосредства КП и ТПУ;
пункт управления медицинской роты – радиостанция медицинской роты находящаяся в радиосети начальника тыла;
связь через водителей санитарных автомобилей; связь посредством специально выделенных для этой цели
посыльных.
3.3.Оценка сложившейся обстановки
Входе боя начальник медицинской службы, действуя в условиях дефицита времени, использует, как правило, метод комплексной оценки обстановки – сущность его заключается в том, что элементы тактической, тыловой и медицинской обстановки группируются и анализируются с позиций их степени влияния на выполнение задач, стоящих перед медицинской службой.
3.3.1.Оценка тактической и тыловой обстановки
Оценка тактической и тыловой обстановки проводится в целях уточнения задач, стоящих перед медицинской службой в создавшейся обстановке. Для этого анализируются:
46
1.Действия своих войск – степень выполнения поставленных боевых
задач;
2.Действия противника:
характер боевых действий, предполагаемые действия в ближайшее время;
применение противником средств ОМП; данные о выявлении новых частей и соединений;
данные о санитарно-эпидемиологическом состоянии войск и района их расположения;
3.Решение командира на данное оперативное время в конкретно сложившейся обстановке – оценка сложившейся тактической обстановки, боевые задачи подразделениям, характер предстоящих боевых действий;
4.Особенности тылового обеспечения, изменения в организации тыла.
На основании проведенного анализа формулируются выводы в виде уточненных задач медицинской службы на данное оперативное время.
3.3.2. Оценка медицинской обстановки
Анализ медицинской обстановки производится по следующим элементам:
1.Оценка санитарных потерь в подразделениях полка и очагах массовых потерь:
•общее количество санитарных потерь;
•распределение санитарных потерь в боевом порядке (поле боя, очаги массовых санитарных потерь, медицинские взвода, медицинская рота);
•структура санитарных потерь по видам поражения и тяжести состояния;
2.Оценка своевременности сбора и вывоза раненых с поля боя и очагов массовых санитарных потерь:
•сроки выноса (вывоза) раненых в медицинские взвода батальонов;
•состояние сил и средств сбора (вывоза) раненых;
•действия отряда ликвидации последствий;
3.Оценка состояния медицинских подразделений:
•размещение медицинских взводов в боевых порядках, их состояние (потери), загрузка, обеспечиваемый объем медицинской помощи, обеспеченность медицинским имуществом;
•размещение и состояние медицинской роты; лечебноэвакуационная характеристика раненых и больных; количество врачебных бригад; обеспечиваемый объем медицинской помощи; обеспеченность медицинским имуществом и другими материальными средствами;
•размещение, состояние и загрузка медицинских подразделений приданных и поддерживающих частей и подразделений.
47
4.Оценка состояния эвакуации раненых и больных:
•количество раненых и больных, подлежащих эвакуации из медицинских взводов батальонов в медицинскую роту полка;
•состояние и наличие (потери) эвакотранспортных средств;
•возможность использования обратных рейсов транспорта подвоза.
5.Анализ, при необходимости, других факторов обстановки - санитарно-эпидемиологическое состояние войск и территории; защита личного состава от ОМП; зашита, охрана и оборона этапов медицинской эвакуации: состояние управления медицинской службой и др.
В процессе оценки элементов медицинской обстановки начальник медицинской службы производит необходимые расчеты по определению санитарных потерь, потребности и обеспеченность силами и средствами медицинской службы.
3.4. Выводы из оценки обстановки
После оценки тактической, тыловой и медицинской обстановки начальник медицинской службы делает общие выводы из оценки обстановки,
вкоторых отражаются:
1.Задачи медицинской службы на данное оперативное время;
2.Соответствие сложившейся медицинской обстановки запланированным ранее мероприятиям (соответствует плану, требует уточнения и корректировки);
3.Необходимость корректировки организации сбора (вывоза) раненых с поля боя и очагов массовых санитарных потерь;
4.Необходимость усиления подчиненных средствами сбора и эвакуации раненых с поля боя;
5.Порядок использования резерва сил и средств медицинской службы;
6.Смена районов развертывания, маневр этапами медицинской эвакуации;
7.Организация мероприятий по защите этапов медицинской эвакуации от ОМП, их охране и обороне;
8.Проведение мероприятий по восполнению боевой убыли в силах и средствах медицинской службы.
3.5. Принятие решения по уточнению ранее запланированных мероприятий
На основе выводов из оценки обстановки начальник медицинской службы принимает решение на организацию медицинского обеспечения полка в сложившейся обстановке, в котором отражается, в зависимости от необходимости:
уточненные задачи медицинской службы в сложившейся обстановке;
48
уточнение порядка выноса (вывоза) раненых с поля боя и очагов массовых санитарных потерь;
уточнение в необходимости усиления подразделений воинской части средствами сбора, выноса и эвакуации раненых и больных;
уточнение объѐма медицинской помощи, оказываемой на этапах медицинской эвакуации;
уточнение в целесообразности использования резерва сил и средств медицинской службы;
конкретизацию проведения противоэпидемических мероприятий; проведение мероприятий медицинской службы по защите личного
состава части и медицинских подразделений от оружия массового поражения, охрана и оборона медицинской роты;
уточнение порядка обеспечения медицинским имуществом подразделений полка;
уточнение в управлении медицинской службой и связи с подчиненными в ходе боя.
3.6.Восстановление нарушенного управления
Входе боя в результате вывода из строя ТПУ, пункта управления медицинской ротой, основных должностных лиц медицинской службы возможно нарушение управления.
Для обеспечения устойчивости и непрерывности управления медицинской службой заблаговременно планируется комплекс организационных мероприятий по восстановлению нарушенного в ходе боя управления.
Основными мероприятиями этого плана являются:
временная передача управления тылом (медицинской службой) на КП или на пункт управления медицинской роты;
передача функций должностных лиц, вышедших из строя (начальника медицинской службы, командира медицинской роты), другим должностным лицам;
восстановление нарушенной системы связи.
Восстановление управления медицинской службой в ходе боя включает:
немедленный сбор данных о сложившейся тактической, тыловой и медицинской обстановке;
оценку боеспособности подразделений медицинской службы воинской части, оказавшихся в районах применения противником средств массового поражения;
уточнение исполнения прежних или постановку новых задач подразделениям медицинской службы.
49
Одной из самых первоочередных мер по восстановлению управления является восстановление связи со старшим медицинским начальником и доклад ему о состоянии медицинской службы.
Таким образом, основная цель восстановления управления медицинской службой состоит в том, чтобы в кратчайший срок восстановить нарушенную связь, определить степень утраты боеспособности подразделений службы и быстро произвести их перегруппировку в соответствии с обстановкой, осуществить мероприятия по восстановлению их боеспособности, быстро и эффективно использовать боеспособные медицинские подразделения для медицинского обеспечения войск, продолжающих боевые действия.
3.7.Постановка задач исполнителям (подчиненным)
Всоответствии с принимаемыми в ходе боя решениями начальник медицинской службы отдает подчиненным распоряжения. Для ускорения оформления и передачи распоряжений используются бланки формализованных документов. Распоряжения, доводимые начальником медицинской службы путѐм личного общения с подчиненными или переданные по техническим средствам связи записываются в его рабочую тетрадь. Ниже приведен вариант распоряжения по медицинскому обеспечению.
3.8.Представление донесений по медицинской службе
Информирование старшего медицинского начальника осуществляется путем представления донесений. Донесения могут быть срочными (форма 1а/МЕД) – представляются в сроки, установленные Табелем срочных донесений (по состоянию на 20.00 к 21.00) или внеочередными (форма 2/МЕД) представляются в соответствии с обстановкой или по особому требованию старшего начальника. Формы донесений приведены ниже.
Донесения обычно передаются по техническим средствам связи или отправляются с попутным санитарным транспортом, осуществляющим эвакуацию раненых и больных из медицинской роты. Эти донесения также записываются в рабочую тетрадь начальника медицинской службы.
50