Лекция 9
Обмен нуклеотидов. Биосинтез пуриновых нуклеотидов: реакции образования фосфорибозил дифосфата и 5-фосфорибозил-1-амина, источники атомов углерода и азота в пуриновом ядре. Инозиновая кислота (ИМФ) предшественник АМФ и ГМФ. Схема синтеза АТФ и ГТФ из ИМФ, участие аминокислот в этих реакциях. Биосинтез пуриновых нуклеотидов из аденина и гуанина – путь реутилизации азотистых оснований. Регуляция синтеза пуриновых нуклеотидов по типу отрицательной обратной связи. Схема катаболизма пуриновых нуклеотидов по типу отрицательной обратной связи. Схема катаболизма пуриновых нуклеотидов и образование мочевой кислоты. Роль ксантиноксидазы. Гиперурикемия. Причины возникновения подагры и синдрома Леше-Нихена. Механизм лечебного действия аллопуринола.
Лекция 10
Схема синтеза УМФ. Роль фермента карбомоилфосфатсинтазы II. Регуляция синтеза пиримидиновых нуклеотидов. Оротацидурия – наследственное нарушение обмена пиримидиновых нуклеотидов. Причины накопления оротовой кислоты, применение уридина в качестве лекарственного препарата. Биосинтез дезоксирибонуклеотидов. Роль тиоредоксина и НАДФН в этих реакциях. Синтез тимидиновых нуклеотидов. Ингибиторы ферментов синтеза дезоксирибонуклеотидов. Использование этих ингибиторов для лечения злокачественных опухолей. Иимунодефициты, вызванные недостаточностью аденозиндезаминазы или пуриннуклеозидфосфорилазы.
Лекция 11
Основные системы регуляции метаболизма; иерархия регуляторных систем. Роль гомонов в регуляции обмена веществ и функций организм. Классификация и номенклатура гормонов. Биологическое действие гормонов. Рецепторы гормонов. Механизмы передачи гормональных сигналов в клетках. Строение, биосинтез и биологическое действие гормонов гипоталамуса и гипофиза. Некоторые нарушения функций гипоталамо-гипофизарной системы (карликовость, гиганты, акромегалия). Строение, биосинтез и биологические функции йодтиронинов (нарушение функций щитовидной железы (гипо- и гипертироидизм). Строение, основные этапы биосинтеза и биологическое действие кортикостероидных гормонов. Изменение метаболизма при гипер- и гипофункции коры надпочечников (болезнь Аддисона, адреногенитальный синдром). Строение, биосинтез и биологическое действие гормонов поджелудочной железы. Основные этапы синтеза и секреции инсулина; биологическое действие инсулина. Строение, биосинтез и биологическое действие глюкагона.
Лекция 12
Роль гормонов в регуляции энергетического метаболизма. Изменения гормонального статуса и метаболизма при нормальном ритме питания. Роль инсулина, глюкагона, адреналина и кортизола в регуляции метаболизма основных энергоносителей. Инсулинозависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет. Молекулярные механизмы патогенеза основных симптомов сахарного диабета. Диабетическая кома. Молекулярные механизмы патогенеза поздних осложнений сахарного диабета.
Лекция 13
Роль гормонов в регуляции вводно-солевого обмена (вазопрессин, альдостерон, система ренин-ангиотензин-альдостерон, предсердный натрийуретический фактор). Строение, биосинтез и механизм действия вазопрессина. Несахарный диабет. Альдостерон и ренин-ангиотензиновая система. Гиперальдостеронизм. Молекулярные механизмы патогенеза почечной гипертонии. Изменения гормонального статуса и метаболизм при обезвоживании и кровопотери.
Лекция 14
Роль гормонов в регуляции обмена кальция и фосфатов (паратгормон, кальцитриол, кальцитонин). Строение и механизм действия паратгормона. Строение, биосинтез и механизм действия кальцитриола. Изменения гормонального статуса и метаболизма при гипо- и гипертироидизме. Причины и проявления рахита. Роль гормонов в регуляции репродуктивной функции. Биологические эффекты гонадотропных гормонов. Основные этапы синтеза и секреции женских и мужских половых гормонов; биологическое действие половых гормонов.
Лекция 15
Механизмы обезвреживания токсических веществ. Понятие “токсичность”. Метаболизм эндогенных и чужеродных токсических веществ: реакции микросомального описания и реакции конъюгации. Белок множественной лекарственной устойчивости. Биотрансформация лекарственных веществ. Наследственные и генетические особенности метаболизма лекарств. Влияние лекарств на ферменты, участвующие в обеззараживании ксенобиотиков. Основы химического канцерогенеза. Представление о некоторых химических канцерогенах. Распад гемма. Обезвреживание билирубина. “Прямой” и “непрямой” билирубин. Нарушение обмена билирубина. Желтухи: гемолитическая (надпочечная), обтурационная (подпочечная), печеночно-клеточная (печеночная). Желтуха новорожденных. Наследственные желтухи. Диагностическое значение определения билирубина и других желчных пигментов в крови и моче.
Лекция 16
Биохимия крови. Основные функции крови. Белки плазмы крови, изменения белкового состава крови при некоторых патологических состояниях. Синтез гемма. Обмен железа. Анемии. Особенности метаболизма эритроцитов.
Лекция 17
Свёртывающая и противосвертывающая системы крови. Образование и стабилизация фибринового тромба. Прокоагулянтный путь свертывания крови. Механизмы активации ферментов свертывающей системы. Антикоагулянтный путь. Белки ингибиторы протеиназ свертывающей системы. Фибринолиз. Контактная фаза свертывания крови.