23. Missed abortion (несостоявшийся аборт):

a. характеризуется гибелью плода при первичной инертности матки

b. может быть обусловлен медикаментозным блокированием моторной функции матки

c. может явиться осложнением abortusincipiens(начавшийся аборт)

d. может явиться осложнениемabortusprotragens(аборт в ходу)

e. плодное яйцо может оставаться в полости матки несколько месяцев, лет

f. может быть обусловлен расстройством нервно-мышечного аппарата матки, его недоразвитием

g. объективно характеризуется исчезновением существовавших ранее признаков беременности

24. Nidatio (implantatio) cervicalis (шеечная нидация) характеризуется:

a. нидацией плодного яйца в цервикальном канале

b. нидацией части хориона в цервикальном канале

c. разрушением миометрия шейки матки

d. миометрия шейки матки приnidatiocervicalisостается интактным

25. При nidatio cervicalis имеет место:

a. сохранение способности миометрия шейки матки к сокращению

b. миометрий шейки матки теряет способность к сокращению

c. кровотечений не наблюдаются

d. кровотечения появляются уже на ранних сроках беременности

e. кровотечения обусловлены потерей способности мышечных волокон шейки мата к сокращению

f. кровотечения обусловлены патологией ворсин хориона

g. кровотечения обусловлены раскрытием шейки матки и «разворачиванием» нижнего сегмента матки

26. Nidatio cervicalis клинически проявляется:

a. «бочкообразной» шейкой матки

b. шейка матки укорочена, цианотична

c. шейка матки удлинена, цианотичиа

d. увеличение тела матки соответствует сроку беременности

e. увеличение тела матки не соответствует сроку беременности

f. между телом и шейкой матки имеется «перетяжка», благодаря чему матка приобретает форму «песочных часов»

27. При подозрении на nidatio cervicalis необходимо провести дифференциальную диагностику с:

a. цервикальным полипом

b. трубной беременностью

c. миоматозным шеечным узлом при маточной беременности

28. При nidatiocervicalisчастей хориона наблюдается:

a. частичное прикрепление хориона в цервикальном канале

b. полное прикрепление хориона в цервикальном канале

c. плод находится в матке

d. плод находится в цервикальном канале

e. кровотечения возникают только в конце беременности

f. кровотечения возникают во все сроки беременности

g. формируется предлежание плаценты

h. беременность прерывается на ранних сроках

29. Лечение при nidatio cervicalis предполагает:

a. сохранение беременности

b. необходимость в прерывании беременности

c. консервативную терапию, направленную на релаксацию мышцы матки, торможение её спонтанной активности, «подъем» хориона/плаценты

d. гемостатическую терапию и терапию, направленную на профилактику возможного кровотечения

e. терапию, направленную на улучшение маточно-плацентарного/хорионального кровообращения и профилактику внутриутробной задержки развития плода

f. оперативное лечение (экстирпация матки/ампутация шейки матки)

g. выскабливание (с минимальной зоной травматизацией/разрушения сосудов)

30. В случае missed abortion (несостоявшийся аборт) возможны исходы:

а. рассасывание плода (при ранних выкидышах до 2 месяцев)

b. мацерация или ихориозный распад плода

с. foetussanguinolentus(кровянистый плод)

d. мумификация плода, бумажный плод

е. скелетирование плода

f.lithopaedion(окаменение плода)

g.kelyhopaedion(минерализация, отложение солей в тканях плода и в оболочках плодного яйца)

31. Чаще всего кровотечения второй половины беременности обусловлены:

a. аномалией положения хориона

b. аномалией положения плаценты

c. преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты

d. преждевременной отслойкой анормально расположенной плаценты

32. Предлежание плаценты это:

a. прикрепление всей плаценты в области нижнего сегмента матки

b. прикрепление всей плаценты в области нижнего сегмента матки

с. placentacorporalis

33. Виды неправильного прикрепления плаценты:

a. placenta corporalis (no В.М. Малявинскому)

b. placenta isthmica (по B.M. Малявинскому)

c. placenta cervicalis (no B.M. Мапявинстому)

d.placentahumilis(низкое прикрепление плаценты)

e. placentapraevialateralis(боковое предлежание)

f.placentapraeviamarginalis(краевое предлежание)s.placentapraeviapartialis(частичное предлежание)

g.placentapraeviatotalis(полное предлежание)s.placentapraeviacentralis(центральное предлежание)

34. Кровотечение при аномальном расположении плаценты обусловлено:

a. растягиванием перешейка

b. «разворачиванием» нижнего сегмента

c. сокращениями матки

d. развитием регулярной родовой деятельности

e. излитием околоплодных вод

f. фиксацией предлежащей части плода к плоскости входа в малый таз

g. соприкосновением предлежащей части плода с плацентарной тканью

35. Placenta praevia totalis (полное предлежание) s. placenta praevia centralis (центральное предлежание) определяется когда:

a. нижний край плаценты при доношенной беременности, расположена ближе, чем на 7 см от края внутреннего зева, не захватывая его область

b. плацента расположена в нижнем сегменте, достигая края внутреннего зева

c. внутренний зев частично покрыт плацентой, за которым наряду с плацентарной тканью находят плодные оболочки

d. внутренний зев полностью закрыт плацентой, при влагалищном исследовании плодные оболочки не определяются

36. Placenta praevia marginalis (краевое предлежание) s. placenta praevia partialis (частичное предлежание) определяется когда:

a. нижний край плаценты при доношенной беременности расположена ближе, чем на 7 см от края внутреннего зева, не захватывая его область

b. плацента расположена в нижнем сегменте, достигая края внутреннего зева

c. внутренний зев частично покрыт плацентой, за которым наряду с плацентарной тканью находят плодные оболочки

d. внутренний зев полностью закрыт плацентой, при влагалищном исследовании плодные оболочки не определяются

37. Placenta praevia lateralis (боковое предлежание) определяется когда:

a. нижний край плаценты при доношенной беременности расположена ближе, чем на 7 см от края внутреннего зева, не захватывая его область

b. плацента расположена в нижнем сегменте, достигая края внутреннего зева

c. внутренний зев частично покрыт плацентой, за которым наряду с плацентарной тканью находят плодные оболочки

d. внутренний зев полностью закрыт плацентой, при влагалищном исследовании плодные оболочки не определяются

38.Placenta humilis (низкое прикрепление плаценты) определяется когда:

a. нижний край плаценты при доношенной беременности расположена ближе, чем на 7 см от края внутреннего зева, не захватывая его область

b. плацента расположена в нижнем сегменте, достигая края внутреннего зева

с. внутренний зев частично покрыт плацентой, за которым наряду с плацентарной тканью накопят плодные оболочки

d. внутренний зев полностью закрыт плацентой, при влагалищном исследовании плодные оболочки не определяются

39. Что характерно для кровотечений при предлежании плаценты:

a. появляются внезапно, без болевых ощущений

b. могут прекратиться

с всегда имеются предвестники в виде тянущих болей внизу живота и пояснице

d. могут иметь интермиттирующий характер

e. интенсивность кровотечения не имеет корреляции со степенью предлежания детского места

f. интенсивность кровотечения имеет четкую корреляцию со степенью предлежания детского места

40. Какая ситуация является самой благоприятной при патологическом прикреплении плаценты:

a.placentahumilis(.низкое прикрепление плаценты)

b.placentapraevialateralis(боковое предлежание)

c.placentapraeviamarginalis(краевое предлежание)s.placeniapraeviapartialis(частичное предлежание)

d.placentapraeviatotalis(полное предлежание)s.placentapraeviacentralis(центральное предлежание)

41. Какова клиника в случае placenta humilis:

a. кровотечение появляется, как правило, в первом периоде родов

b. кровотечение появляется, как правило, в конце периода раскрытия

c. характеризуется высокой интенсивностью

d. характеризуется низкой интенсивностью

e. иногда распознаётся только после осмотра последа

42. Предлежание плаценты следует дифференцировать с:

a. механической травмой половых органов

b. псевдоэрозией шейки матки

c. полип, рак шейки матки

d. преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты

e. кровотечением из варикозно расширенных сосудов влагалища

f. разрывом сосудов пуповины при оболочечном ее прикреплении

g. эндометриозом

h. миомой матки

i. аномалией развития матки

43. Профилактика предлежания плаценты заключатся в:

a. борьбе с абортами

b. предупреждение и лечение воспалительных заболеваний половых органов

c. заблаговременное планирование беременности

d. восстановление нарушений менструальной функции

e. выбор метода контрацепции - гормональный

f. выбор метода контрацепции - барьерный

g. выбор метода контрацепции - внутриматочный

h. выбор метода контрацепции – комбинированный

44. К предрасполагающим факторам преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты относятся:

a. ангиопатии матки

b. гестоз

с неполноценность плацентарного ложа

d. воспалительные и дегенеративные изменения в матке и плаценте

e. гипертоническая болезнь

f. туберкулёз

g. тиреотоксикоз

h. перерастяжения матки

45. К провоцирующим факторам преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты относят:

a. непосредственная травма

b. нервно-психические факторы

c. короткая пуповина

d. поздний разрыв плодных оболочек

e. преждевременный разрыв плодного пузыря

f. слабость родовой деятельности

g. патологический прелиминарный период

h. быстрое изменение объема матки

46. Матка «Кувелера» это:

а. организовавшаяся ретроплацентарная гематом

b. имбибиция кровью стенки матки

с. причина - ретроплацентарная гематома

d. потеря сократительной способности матки

е. гипервозбудимость матки преждевременной

47. Нарушение свёртываемости крови при преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты объясняется:

a. отложением фибрина в ретроплацентарной гематоме

b. поступление в организм женщины крови лишённой фибриногена

c. нарушением кровообращения в матке, поступлением в кровоток матери тромбопластина, фибринолизина и их активаторов, препятствующих свёртыванию крови