Внутренние болезни, Руководство к практическим занятиям по Факультетской терапии, Подзолков

6.2.5. Инструментальные исследования

ЭКГпризнаки гипертрофии левого желудочка:

•высокий зубец R вотведениях V5_ 6;

•глубокий S в V1_ 2, депрессия сегмента ST в V5_ 6;

•двухфазный или отрицательный Тв отведениях V5_ 6. ЭхоКГ:

•гипертрофия и дилатация левого желудочка;

•усиленное систолическое движение стенки левого желудочка;

•утолщение, вередко кальцификация, отсутствие фазы смыкания

створок аортального клапана в диастолу;

•расширение корня аорты;

•на поздних стадияхдилатация левого предсердия, пооышение

давления в легочной артерии;

• при допплеровском исследовании определяется аортальная регур­

гитация и ее выраженность.

Рентгенологическое исследованиетень сердца с подчеркнутой талией, увеличенным левым желудочком, закругленной верхушкой,

напоминает <<Сидящую утку или башмаю> (рис. 6-2). Выявляется высо-

Рис. 6-2. Рентгенограмма органов грудной клетки при аортальной недоста­

точности