Дополнительная литература по теме занятия:

1. Большаков А.М. Руководство к лабораторным занятиям по общей гигиене / Большаков А.М. - М.: «Медицина», 2004. – 272с.

2. Жолус Б.И. Общая и военная гигиена / Жолус Б.И. - С-Пб, 1997. – 472 с.

3. Минх А.А. Общая гигиена / Минх А.А. - М.: Медицина, 1984. - 480 с.

Тема 5. Методы исследования реакции организма на воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды.

Цель занятия: 1. Изучить принципы гигиенического нормирования.

2. Овладеть методами исследования реакций организма на воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды.

3. Усвоить методику изучения функционального состояния организма подопытных животных.

Для подготовки к занятиям необходимо ознакомиться со следующим теоретическим материалом.

В настоящее время система гигиенического нормирования получила широкое развитие. В основе постоянно развивающейся теории гигиенического нормирования различных факторов окружающей среды лежат принципы нормирования, сформулированные следующим образом:

1. Принцип примата медицинских показаний.

Этот принцип основан на том положении, что при установлении норматива вредного фактора принимаются во внимание только особенности его действия на организм человека и санитарные условия его жизни. Медицинский аспект является ведущим в проблеме окружающей среды, так как сохранение здоровья населения, создание благоприятных условий быта, труда и отдыха людей являются главной заботой государства.

2. Принцип дифференциации биологических ответов.

Этот принцип учитывает, что нормативы устанавливаются в расчете на наиболее чувствительные группы населения, а сила воздействия должна быть ниже защитно-приспособительных реакций в расчете на эти группы населения.

3. Принцип разделения объектов санитарной охраны. На основании данного принципа нормативы устанавливают отдельно для каждого объекта окружающей среды: воздух производственных помещений, атмосфера населенных мест, питьевой воды, воды водоемов, пищевых продуктов и т.д. Нормативы для различных сред биосферы устанавливаются с учетом методологических особенностей для каждого фактора и носят различные названия: предельно допустимая концентрация (ПДК), допустимое остаточное количество (ДОК) и максимально допустимый уровень (МДУ) для химических веществ, предельно допустимую дозу и уровень воздействия (ПДУ) для физических факторов.

4. Принцип учета всех возможных неблагоприятных воздействий.

Для каждого объекта или фактора окружающей среды, для которых устанавливается норматив, учитываются все возможные виды неблагоприятного воздействия на среду и организм человека. В методологии нормирования каждому виду неблагоприятного воздействия соответствует показатель вредности, действующую величину которого необходимо установить в эксперименте.

Перечень неблагоприятных воздействий на окружающую среду или организм человека и показателей вредности

Неблагоприятное воздействие •	Показатель вредности
Изменение качества среды, проявляющееся появлением посторонних запахов и привкусов, изменением цвета и окраски, внешнего вида и формы	Органолептический
Раздражающее действие на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, конъюнктиву глаз	Рефлекторный
Изменение численности сапрофитной микрофлоры, ее видового состава и активности	Общесанитарный
Изменение климата местности, прозрачности атмосферы, растительности, бытовых условий жизни населения	Санитарно-бытовой
Изменение уровня миграции в смежные среды	Миграционно -водный Миграционно- воздушный
Накопление вредного вещества в продуктах питания растительного происхождения	Фитоаккумуляционный
Резорбтивное действие на организм человека	Санитарно-токсикологический
Аллергенное , гонадотоксическое, тератогенное и эмб-риотоксическое действие вещества в дозе ниже уровня его токсического действия	Специфический
Мутагенное и канцерогенное действие	Отдаленных последствий

В зависимости от того, для какой среды устанавливается нор­матив, набор показателей вредности, по которым планируют ис­следования, будет разным.

Лабораторный эксперимент должен быть спланирован таким образом, чтобы по каждому показателю вредности установить ми­нимально действующую концентрацию (дозу), а из минимально действующих концентраций (доз), установленных по всем показа­телям вредности, выбирают наименьшую, которая будет лимити­рующим показателем вредности, т. е. тем показателем, по которому нормируется данное вещество.

5. Принцип пороговости..

В основу данного принципа положено понятие о том, что каждое воздействие имеет порог вредного действия, после которого незаметные количественные изменения, переходящие в качественные могут быть определены и установлены.

Принцип пороговости действия вредных веществ в противопо­ложность принципу беспороговости их действия, ведущему к возникновению субъективистских концепций "общественно-при­емлемого риска", или так называемых нулевых концентраций, является центральным принципом нормирования.

6. Принцип зависимости эффекта от концентрации (дозы) и времени.

Принцип основан на закономерностях влияния факторов в зависимости от концентрации (дозы) и времени. Для острых воздействий, которые регистрируются практически мгновенно, эффект зависит от концентрации. Для хронических воздействий, проявление которых связано с функциональной или материальной кумуляцией действующего начала, эффект зависит не только от концентрации (дозы), но и от времени воздействия.

7. Принцип лабораторного эксперимента.

Принцип заключается в том, что все исследования по установлению порога действия вещества по всем показателям вредности проводятся в лабораторных условиях.

8. Принцип агравации.

В эксперименте моделируются такие условия, которые в максимальной степени способствуют проявлению действия фактора, для чего отбираются только те факторы, которые играют решающую роль в воздействии на организм человека и моделируются такие

9. Принцип относительности норматива.

Любые утвержденные нормативы не являются абсолютными. При получении новых научных данных, нормативы могут быть пересмотрены.