Кости нижних конечностей и их соединения

Скелет нижних конечностей образован костями пояса нижних конечностей (тазового пояса) и свободных нижних конечностей. Пояс нижних конечностей состоит из двух соединяющихся с крестцом тазовых костей, с ко­торыми соединяются правая и левая свободные нижние конечности (Слайд 2).

Кости костей пояса нижних конечностей

Пояс нижних конечностей образован двумя плоскими тазовыми ко­стями.

Каждая тазовая кость состоит из подвздошной, седалищной и лобковой костей. У взрослого человека все три кости срастаются в области вертлужной впадины — глубокой ямки, сочленяющейся с головкой бедренной кости. Подвздошная кость расположена над вертлужной впадиной, лобковая — кпереди и книзу, а седалищная книзу и кзади от нее. Седалищная и лобковая кости ограничивают крупное запирательное отверстие овальной формы, которое затянуто соединительнотканной запирательной мембраной (Слайд 3).

Подвздошная кость состоит из массивного тела и тонко­го широкого крыла, оканчивающегося вверху подвздошным гребнем. Концы гребня выступают спереди и сзади в виде четырёх подвздошных остей: верхних передних и задних и нижних передних и задних. Под нижней задней подвздошной остью располагается большая седалищная вырезка, ограниченная снизу седалищной ос­тью. Вогнутая внутренняя поверхность крыла формирует подвздошную ямку. Над большой седалищной вырезкой видна ушковидная поверхность, сочленяющаяся с одноименной поверхностью крестца.

Седалищная кость имеет тело, которое участвует в фор­мировании вертлужной впадины, и ветвь, ограничиваю­щая запирательное отверстие и образующая седалищный бугор. Позади и выше седалищного бугра располагается ма­лая седалищная вырезка, которую седалищная ость отделяет от большой седалищной вырезки.

Лобковая кость также имеет тело и две ветви — верхнюю и нижнюю. Тело принимает участие в формировании вертлужной впадины, ветви соединяются между собой под углом. На ме­диальной поверхности угла имеется симфизиальная поверх­ность, образующая лобковый симфиз с такой же поверх­ностью противоположной кости. Задний край верхней вет­ви образует лобковый бугорок и лобковый гребень, переходя­щий в дугообразную линию подвздошной кости, находя­щейся на границе большого и малого таза (Слайд 4).

Соединения костей пояса нижних конечностей

Тазовые кости сочле­няются сзади с крестцом при помощи парного крестцово-подвздошного сустава, а спереди образуют лобковый симфиз.

Крестцово-подвздошный сустав, плоский, практически неподвижный, образован сочленяющимися ушковидными суставными поверхностями тазовой кости и крестца. Сустав укреплен прочными крестцово-подвздошными и подвздошно-поясничной связками. Этот сустав укрепля­ют также внесуставные крестцово-остистая и крестцово-бугорная связки, превращающие большую и малую седа­лищные вырезки в большое и малое седалищные отверстия,

Лобковый симфиз, образованный обращенными друг к другу симфизиальными поверхностями лобковых костей, сверху подкреплен верхней лобковой связкой, а снизу – дугообразной связ­кой лобка (Слайд 5).