Мотивация персонала.

Современные формы и системы оплаты труда медицинских работников.

Обзорная лекция доцент кафедры Жилина Т.Н.

1

Характеристика занятости в сфере здравоохранения

1. Рост предложения труда и занятости Общая динамика занятости врачей характеризуется постоянным ростом числа врачей в расчете на 10000 населения.

В 2006 году Россия заняла первое место в мире по этому показателю

49,4 врача на 10000 населения

Для сравнения: доля врачей в общей численности занятых в здравоохранении в США в 2000 г. составляла 6,66%, в 2004г. – 6,30%.

-В России этот показатель продолжает увеличиваться:

-в 1995г. – 17,92%,

-в2000г. – 18,33%,

-в 2004г. – 18,78%.

СООТНОШЕНИЕ «ЧИСЛО МЕДСЕСТЕР\ЧИСЛО ВРАЧЕЙ» - 1,5 : 1

2.Изменение структуры занятости врачей – углубление специализации

-численность терапевтов в расчете на 1000 человек в 2005 году не изменялась по сравнению с 1990 г.; - ВЕСЬ НАБЛЮДАВШИЙСЯ ПРИРОСТ ПРОИСХОДИЛ ЗА СЧЕТ СТОМАТОЛОГОВ, ХИРУРГОВ

ПСИХИАТРОВ, НЕВРОЛОГОВ, ДЕРМАТОЛОГОВ.

3.Географическая неравномерность распределения врачей и медицинских сестер

по территориям

Санкт-Петербург: 83,5 врача на 10 000 населения; Москва: 78,6 врача на 10 000 населения; Курганская область: 27,7 врача на 10 000 населения; Республика Ингушетия: 23,4 врача на 10 000 населения

5. Тенденции интернационализации в здравоохранении

6. Медицинский туризм источник: Росстат 2006, 2007 г.

2

По федеральным органам исполнительной власти, имеющим наибольшую численность работников подведомственных федеральных бюджетных учреждений, среднемесячная заработная плата за 1 полугодие 2011 года

составила:

по учреждениям здравоохранения:

в федеральных бюджетных учреждениях, подведомственных ФМБА России,

среднемесячная заработная плата работников, начисленная за счет всех источников финансирования,

вцелом по учреждениям за 1 полугодие 2011 г. составила 24093,2 руб.,

втом числе:

среднемесячная заработная плата врача - 42298,3 руб., медицинской сестры – 17715,1 руб., санитарки – 10660,9 руб.;

вфедеральных бюджетных учреждениях, подведомственных Роспотребнадзору,

среднемесячная заработная плата работников, начисленная за счет всех источников финансирования, составила 16199 руб.,

втом числе врача – 22271 руб.;

вфедеральных бюджетных учреждениях, подведомственных

Минздравсоцразвития России, среднемесячная заработная плата работников, начисленная за счет всех источников финансирования, составила 19828,9 руб., в том числе:

врача – 40126,6 руб., медицинской сестры – 12420,25 руб., санитарки – 11971,1 руб.;

4

ФУНКЦИИ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ

Заработная плата – цена рабочей силы (сущностное определение данной экономической категории)

Заработная плата – вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также выплаты компенсационного и стимулирующего характера.

Основные функции заработной платы:

-воспроизводственная

-компенсационная

-оценочная

-стимулирующая

-ресурсно- распределительная

•Географическая неравномерность распределения врачей и медицинских сестер

•по территориям

•Санкт-Петербург: 83,5 врача на 10 000 населения;

•Курганская область: 27,7 врача на 10 000 населения;

•Республика Ингушетия: 23,4 врача на 10 000 населения

5

Одной из основных государственных гарантий по оплате труда является величина МРОТ ( ТК ст.129)

Гарантийный характер минимальной оплаты труда проявляется прежде всего в том, что за отработанную месячную норму рабочего времени при выполнении норм труда (трудовых обязанностей) работник не может получить меньше установленного

федеральным законом минимума.

Минимальный размер оплаты труда установлен с 1 января 2009 года

вразмере 4330 рублей. ( ФЗ № 91 ОТ 24.06.08) по РФ.

С1 июня 2011 года МРОТ составит 4611 рублей.

Величина прожиточного минимума в целом по РФ за 2 квартал 2011 года Установлен Правительством РФ и составляет на душу населения – 6505 руб.

Величина прожиточного минимума по г. Москве за 2 квартал 2011 года (постановление Прав. Москвы №406-пп от 31.0.2011г.)

Для сравнения, по данным Росстата, среднемесячная начисленная заработная плата по экономике в целом за январь-июнь 2011 года составила 22277,2 руб.

Заработная плата, причитающая к выдаче работнику, представляет собой разницу между суммами оплаты труда, исчисленными по всем основаниям, и суммой удержаний.

Удержания из заработной платы делятся на:

-обязательные;

-по инициативе работодателя;

-по инициативе работника.

ТК ст. 137, ст.138.

7

ФОРМЫ И СИСТЕМЫ ОПЛАТЫ ТРУДА

ФОРМЫ

8

СОВРЕМЕННЫЕ СИСТЕМЫ ОПЛАТЫ ТРУДА

1.Базовый уровень оплаты труда с использованием ЕТС, надбавок и дополнительных выплат.

2.Новая система оплаты труда в бюджетной сфере(введена 01.12.2008 года)

3.Гонорарный метод оплаты труда

4.Многофакторная система оценки работ

5.Бестарифная модель оплаты труда

6.Оплата труда на комиссионной основе

9

ТАРИФНАЯ СИСТЕМА ОПЛАТЫ ТРУДА

•Тарифная система – совокупность нормативов, с помощью которых осуществляется дифференциация заработной платы работников различных категорий. Сложность выполняемых работ определяется на основе их тарификации.

•Тарифная система оплаты труда включает в себя: тарифные ставки(оклады), тарифную сетку, тарифные коэффициенты.

•Тарифная ставка (оклад) – фиксированный размер оплаты труда работника за выполнение нормы труда (трудовых обязанностей) определенной сложности (квалификации) за единицу времени.

•Тарифная сетка – совокупность тарифных разрядов работ (профессий, должностей), определенных в зависимости от сложности работ и квалификационных характеристик работников с помощью тарифных коэффициентов.

•Тарификация работ и присвоение тарифных разрядов работникам производятся с учетом единого тарифно-

квалификационного справочника работ и профессий рабочих (ЕТКС), единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих. Указанные справочники и порядок их применения утверждается в порядке, устанавливаемом Правительством РФ.

•Тарифные системы оплаты труда устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права. Тарифные системы оплаты труда устанавливаются с учетом ЕТКС работ и профессий рабочих, ЕКС должностей руководителей, специалистов и служащих, а также с учетом государственных гарантий по оплате труда.

(В ред.ФЗ №122 от 22.08.2004 ; ФЗ № 90 от 30.06.2006)

10