Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Презентация № 01 по теме Дизайны эпидемиологических исследований.ppt
Скачиваний:
337
Добавлен:
14.06.2014
Размер:
834.56 Кб
Скачать

Исследование по типу Случай-Контроль

З+ З-

Ф+

а

в

Ф-

с

d

n1 n2

Преимущества исследований Случай-Контроль и Когортными исследованиями в сравнении

Случай-Контроль

Хорошо подходит для изучения редких исходов

Может легко определять множественные факторы воздействия, влияющие на исход

Эффективно, когда имеется большой временной интервал между воздействием фактора и исходом

Когортное иссл-е

Хорошо приспособлено для изучения редких воздействующих факторов

Может легко изучать множественные исходы

Дает прямую оценку риска возникновения исхода среди подвергнутых и неподвергнутых воздействию фактора лиц

Имеет дело со здоровыми изначально людьми, тем самым исключая ошибку “избирательное выживание”

Недостатки исследований Случай-Контроль и Когортных исследований в сравнении

Случай-Контроль

Неэффективно, когда имеют место быть редкие факторы воздействия

Не очень подходит при изучении множественных исходов

Невозможно напрямую оценить абсолютный риск развития заболевания

Временной промежуток между воздействием и исходом часто не ясен

Когортное иссл-е

Неэффективно при изучении редких исходов

Не очень приспособлено для изучения множественных факторов воздействия

Трудно проводить при длительном промежутке между воздействием и исходом

Проблема людских потерь

Может быть дорогим

Недостатки исследований Случай-Контроль и Когортных исследований в сравнении

Случай-Контроль

Полагается на информацию о прошлых воздействиях, что делает исследование уязвимым для информационных ошибок

Когортное иссл-е

Оценка воздействующего фактора может повлиять на поведение участников исследования

Меняющиеся со временем диагностические критерии могут привести к ошибке

Одномоментное исследование

Исследует случайную выборку динамичной популяции

Эффективно при описании характеристик популяции

Эффективно для генерирования новых гипотез

Обеспечивает данными о распространенности исхода

Не обеспечивает доказательности

причинно-следственной связи

Не эффективно для изучения редких исходов или исходов с коротким периодом существования

Повторные одномоментные исследования эффективны для определения вклада здравоохранения

Относительно недорогое и быстрое для проведения

Одномоментное исследование

Не может оценить риск возникновения исхода

Трудно интерпретировать временные взаимоотношения между фактором воздействия и исходом

Исследование по типу Случай-Контроль

З+ З-

Ф+

а

в

Ф-

с

d

n

Повторные Одномоментные Исследования

Экспериментальные

Исследования

Исследователь контролирует интенсивность фактора воздействия

Более сильные, чем обзервационные исследования (исследован ия-наблюдения) при тестировании гипотезы об этиологии заболевания или при тестировании эффективности воздействия (профилактика, фармакология)

По этическим причинам возможности проведения некоторых экспериментов ограничены