Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
АЛЛЕРГОЗЫ.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
331.26 Кб
Скачать

Правила предупреждения осложнений лекарственной терапии.

    1. Назначение препаратов только по строгим показаниям, в опти­мальных дозах, лучше внутрь.

    2. Обязательный тщательный сбор аллергологического анамнеза, проведение проб по показаниям.

    3. Не применять несколько препаратов с однотипным механизмом действия.

    4. Составлять обоснованный план (схему) лечения; при лёгких фор­мах не допускать усиленную терапию.

    5. Учёт состояния тканевых «мишеней»; и жизненно-важных орга­нов, играющих роль в процессе биотрансформации.

    6. Учёт возраста пациента.

    7. Подобрать средство с учётом стадии болезни и состояния паци­ента.

    8. При реакции на лекарственный препарат – немедленная его от­мена.

    9. Назначение антибиотиков и сульфаниламидов – с учётом этиоло­гии заболевания, вида возбудителя и чувствительности микроор­ганизма к ним.

    10. Применять «прикрытие» побочного действия (применять лево­рин, нистатин, унитиол).

    11. Строго соблюдать срок годности лекарственного препарата.

    12. Проведение разъяснительной работы среди населения.

Лечение лекарственной аллергии и аллергозов.

Основные направления терапии:

  • выявление аллергена;

  • специфическая гипосенсибилизация;

  • неспецифическая гипосенсибилизация.

Принципы лечения:

    1. Применение медикаментозных препараты средств.

1. Общее действие на организм:

  • применение антигистаминных препаратов;

  • применение гипосенсибилизи­рующих препаратов;

  • применение иммуно­модуляторов;

  • применение витаминных препаратов (витамины группы В).

2. Местное действие (на кожу):

  • противозудные препараты;

  • кор­тикосте­роидные препараты (мази, пасты);

  • противовоспалительные средства;

  • подсушивающие сред­ства – мази, пасты, примочки.

II. Немедикаментозные способы лечения (подробно см. В прак­тическом занятии).

  1. Физиотерапевтическое лечение:

  • лекарственный электрофорез,

  • диадинамотерапия,

  • электросон,

  • ДМВ - терапия,

  • гипербарическая оксигенация,

  • криотерапия,

  • нафталанолечение.

  1. Санаторно-курортное лечение:

  • сульфамидные минеральные воды,

  • хлорно-натриевые воды,

  • грязи и др. (Крым, Азербайджан, Кавказ, Приморье и т.д. по показа­ниям).

А. Общие принципы:

  • постоянная коррекция терапии;

  • диспансерное наблюдение больных с достоверно установ­ленной аллергией;

  • строго обоснованная антибиотикотерапия и химиотерапия (выгод­нее выздоравливать без применения лекарствен­ных пре­паратов);

  • полный покой, своевременная госпитализация в аллерго­центр, своевременные консультации врача дерматолога;

  • немедленная, чёткая и обоснованная лекарственная тера­пия;

  • аллергическая реакция может продолжаться всю жизнь, са­мостоя­тельного излечения и стихания процесса нет;

  • на фоне применения глюкокортикоидов аллергическая ре­акция возникнуть не может!;

  • антигистаминные препараты не предупреждают возникно­вения острой лекарственной аллергии, а только маски­руют начальные проявления и поэтому их назначение с профилактической целью не обосновано;

  • запретить бессистемное лечение травами – помнить о пол­лино­зах, сезонных заболеваниях;

  • необходима профилактика гнойных и грибковых пораже­ний кожи.

Б. Этиотропное лечение (ликвидация причины возникнове­ния за­болевания).

Цель – предупредить дальнейшее поступление препарата в орга­низм:

  • внутрь 4-5 таблеток активированного угля с солевыми сла­битель­ными, очистительная клизма;

  • при появлении аллергии на введение рентгеноконтраст­ных препа­ратов – обильное питьё молока, внутривенное введение 10 мл 30% раствора гипосульфита натрия или пить 2 раза в день по 10 мл этого раствора;

  • пенициллиназу применять только при осложнениях, вы­званных введением пенициллина;

  • больных, перенёсших шок, нельзя помещать в палаты ря­дом с больными, получающими препараты, вызвавшие шок;

  • эти больные не посещают процедурные кабинеты; все инъ­екции проводятся на месте;

  • все инъекции делают индивидуальными (одноразовыми шпри­цами) – антигены при кипячении и автоклавирова­нии не разру­шаются и не исчезают.

В. Патогенетическое лечение (прерывается цепочка па­тологиче­ских реакций) – это индивидуальное лечение.

Направлено на подавление механизма осложнений, на вос­становле­ние гемодинамики, уменьшение проницаемости со­судистой стенки (введение курантила), предупреждение органных осложнений и снятие спазма гладкой мускула­туры бронхов.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]