Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
История болезни 4 курс.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
279.55 Кб
Скачать

Висновок консультантів

Невропатолог __________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Окуліст: VOS ______________________; VOD ______________________________

Очне дно: ______________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Гінеколог:______________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Хірург: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Інші фахівці: ____________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Електрокардіограма (висновок, додати зарисовку ЕКГ або копію) ________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Ультразвукове дослідження серця:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Рентгенологічне дослідження

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Пункційна біопсія

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Інші дослідження

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

ДИФЕРЕНЦІАЛЬНИЙ ДІАГНОЗ

(за провідним синдромом)

ЗАКЛЮЧНИЙ ДІАГНОЗ:

(обгрунтування за даними анамнезу й обєктивного, лабораторного, інструментального дослідження та проведеного диференціального діагнозу)

Основне захворювання ___________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Ускладнення основного захворювання ______________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Супутні захворювання ____________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЛІКУВАННЯ В КЛІНІЦІ

Описується лікування даного хворого: дієта, медикаментозна терапія (обгрунтувати призначення препаратів, провести корекцію дози препаратів, виписати рецепти на препарати), фізіотерапевтичні методи лікування.

ЩОДЕННИКИ

(курація на протязі тижня, 3 щоденники, відобразити динаміку перебігу хвороби)

Дата

Перебіг хвороби

Призначення

  1. Режим

  2. РГГ

  3. Стіл №

1. Режим

2. РГГ

3. Стіл №

1. Режим

2. РГГ

3. Стіл №