- •Тема: «анатомо-физиологические особенности новорожденных, уход, вскармливание. Гнойно-воспалительные заболевания у новорожденных».
- •I. Актуальность темы
- •II. Цель занятия
- •III. Разделы, изученные ранее и необходимые для данного занятия (базисные знания)
- •IV. Рекомендуемая литература по теме занятия:
- •1. Основная:
- •2. Дополнительная:
- •V. Вопросы для самоподготовки:
- •VI. Графическая структура темы занятия
- •1. Процессы неонатального периода
- •Дидактические средства для организации самостоятельной работы студентов:
- •2. Характеристика вариантов сепсиса у новорожденных
- •Временные протоколы обследования и лечения больных
- •VII. Схема обследования больного
- •1. Оценка гестационного возраста
- •2. Оценка общего состояния и лицо (облик)
- •3. Голова: размеры и форма
- •4. Механическая травма головы, позвоночника, конечностей (родовой травматизм)
- •5. Степень активности (бодрствование, сознание)
- •6. Поза, мышечный тонус и двигательная (моторная) активность
- •7. Рефлексы: глубокие сухожильные и примитивные
- •8. Симптомы поражения черепно-мозговых нервов
- •9. Первичные функции
- •10. Автоматизмы
- •VIII. Самостоятельная работа студентов
- •IX. Клинические задачи и тестовый контроль
III. Разделы, изученные ранее и необходимые для данного занятия (базисные знания)
Анатомо-физиологические особенности кожи и подкожной клетчатки у новорожденных;
Кровообращение плода и новорожденного.
Особенности кроветворения в неонатальном периоде.
Патофизиологические механизмы теплорегуляции и теплообмена у новорожденных.
Физиологический механизм регуляции гликемии и электролитного баланса у новорожденных.
Микробиологическая характеристика кокковой и условно-патогенной граммотрицательной флоры.
Механизмы иммунологических нарушений при инфекционно-воспалительных процессах (сепсис).
Патогенез воспаления и роль медиаторов воспаления.
Антибактериальные химиотерапевтические средства; классификация, механизм действия, фармакодинамика у новорожденных.
Литература:
Патофизиология. Курс лекций / Под ред. П.Ф. Литвицкого. – М.: Медицина, 1995. – 752с.
Гусель В.А., Маркова И.В. Справочник педиатра по клинической фармакологии. – Л.: Медицина, 1989. – 316с.
Усов И.Н., Фурсевич В.М., Кевра М.К. Фармакорецептурный справочник педиатра. – Мн.: Вышэйшая школа, 1994. – 356с.
Усов И.Н. Здоровый ребенок. – Мн.: Беларусь, 1994. – 446с.
Сушко Е.П. Пропедевтика детских болезней. – Мн.: Вышэйшая школа, 1996, - 448с.
IV. Рекомендуемая литература по теме занятия:
1. Основная:
Шабалов, Н.П. Неонатология / Н.П. Шабалов– СПб.: Питер, 2005. – Т.1-2.
Неонатология: учеб. пособие / А.К. Ткаченко [и др.]; под ред. А.К. Ткаченко, А.А. Устинович. – Минск: Выш.шк., 2009. – 494с.
Шабалов, Н.П. Детские болезни / Н.П. Шабалов– СПб.: Питер, 2005. – Т.1-2.
2. Дополнительная:
Астапов, А.А. Практические навыки педиатра: Практическое пособие / А.А. Астапов, О.Н. Волкова, М.В. Чичко. - Мн.: Книжный дом, 2005.- 848с.
Мазурин, А.В. Пропедевтика детских болезней / А.В. Мазурин, И.М. Воронцов. – М.: Медицина, 1986. – 432с.
Тен, С.И. Справочник по госпитальной педиатрии / С.И. Тен, А.А. Астапов, Е.А. Баранаева и др.; Сост. и ред. С.И. Тен.- Мн.: Беларусь, 2002. – 896с.
Неотложные состояния у детей: Справочник / Под ред. Вельтищева Ю.Г. – М.:Медицина, 1994. – 272с.
Неотложные состояния у детей: новейший справочник/ Т.В. Парийская, О.А. Жиглявская. – 2004. – 576с.
Гематологические болезни у детей / Под ред. М.П.Павловой. – Мн.: Вышэйшая школа, 1996. – 440с.
Неонатология: Практические рекомендации / Под ред. Райнхард Рооз. Москва: Медлитература, 2011. – 574с.
Поликлиническая педиатрия: учеб. пособие для студ. мед. вузов /Е.П. Сушко [и др.]. – Мн., 2000. – 301с.
V. Вопросы для самоподготовки:
а) по базисным знаниям:
АФО кожи и подкожно-жировой клетчатки, особенности терморегуляции новорожденных.
АФО органов дыхания и кровообращения; механизм первого вдоха; кровообращение плода и новорожденного.
Формирование биоценоза кишечника у новорожденных.
Функциональные особенности мочевыделительной системы у новорожденных.
Пигментный обмен в печени; особенности гемопоэза у новорожденных.
Микробиологическая характеристика кокковой и условно-патогенной граммотрицательной флоры
Механизмы иммунологических нарушений при инфекционно-воспалительных процессах (сепсис).
б) по данной теме:
Анатомо-физиологические особенности кожи и подкожной клетчатки, особенности терморегуляции. Критерии зрелости, доношенности, недоношенности, низкой массы тела при рождении. Определение срока гестации.
Уход за новорожденным (первичный туалет, ежедневный уход).
Пограничные (транзиторные) состояния периода новорожденности: причины, клиническая картина, исходы.
Клинические проявления, принципы диагностики гнойно-воспалительных заболеваний кожи и пупочной ранки. Принципы лечения
Определение понятия «сепсис». Основные условия и факторы риска возникновения сепсиса у новорожденных. Этиопатогенез, классификация сепсиса новорожденных. Клинико-лабораторные критерии ССВО.
Клиника, диагностика, лечение сепсиса у новорожденных.
Темы УИРС:
Период наибольшего напряжения адаптивных реакций новорожденного (родовый катарсис, синдром "только что родившегося ребенка", импринтинг, транзиторная неврологическая дисфункция).
Транзиторные метаболические расстройства у недоношенных (катаболическая направленность обмена, транзиторная гипераммониемия, транзиторная гипертирозинемия, активированный гликолиз, гликогенолиз и липолиз, транзиторный ацидоз).
