97. Ротовая полость. Общая морфофункциональная

характеристика слизистой оболочки. Источники развития. Язык, его строение и функции. Возрастные изменения

Ротовая полость относится к переднему отделу пищеваритель­ного тракта и содержит ряд органов, которые имеют слоистое расположение тканей (губы, щеки, язык, зубы) или являются па­ренхиматозными (слюнные железы).

Источники развития. Многослойный плоский эпителий ро­товой полости развивается из эктодермы ротовой бухты. Со­единительная ткань и сосуды — из мезенхимы. Поперечно-поло­сатая мышечная ткань — из миотомов мезодермы.

Слизистая оболочка ротовой полости имеет следующие осо­бенности:

1. Выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием, который имеет большую толщину (200-500 мкм). В нем встречаются участки ороговения в отделах, подвержен­ных повышенной механической нагрузке (дорсальная повер­хность языка, твердое небо, десна); обладает высокой способ­ностью к регенерации.

Эпителий ротовой полости хорошо увлажнён, он способен пропускать в кровеносные сосуды многие вещества, в том числе лекарственные препараты (нитроглицерин, валидол).

2. Собственная пластинка слизистой оболочки образует со­сочки, вдающиеся в эпителий; содержит железы и лимфатичес­кие узелки.

3. Мышечная пластинка слизистой оболочки отсутствует или слабо развита.

4. Подслизистая основа также в некоторых участках отсут­ствует. Если нет подслизистой основы, слизистая оболочка твёр­до сращена с подлежащими тканями и лежит непосредственно на мышцах (язык) или на кости (в дёснах и твёрдом нёбе).

5. Содержит лимфоидную ткань, там слизистая оболочка об­разует складки.

6. Мелкие кровеносные сосуды лежат поверхностно и про­свечиваются через эпителий, поэтому слизистая оболочка имеет характерный розовый цвет.

Язык человека участвует: 1) во вкусовом восприятии; 2) ме­ханической обработке пищи; 3) акте глотания; 4) является ор­ганом речи.

Основу языка составляет поперечно-полосатая мышечная ткань скелетного типа. Пучки мышц располагаются в трёх взаимно перпендикулярных направлениях: одни лежат вертикально, дру­гие — продольно, третьи — поперечно.

В толще языка расположены слюнные железы трёх видов: бел­ковые, слизистые и смешанные.

Язык покрыт слизистой оболочкой, рельеф которой различен на нижней, боковых и верхней поверхностях языка.

На верхней и боковой поверхностях языка слизистая оболоч­ка неподвижно сращена с его мышечным телом и имеет сосоч­ки. Подслизистая основа отсутствует. В языке человека содер­жится четыре вида сосочков: а) нитевидные и конические, б) гри­бовидные, в) желобоватые, г) листовидные.

Сосочки языка являются производными слизистой оболоч­ки и построены по общему плану. Их поверхность образова­на многослойным плоским неороговевающим эпителием (в ни­тевидных сосочках частично ороговевающим), лежащим на ба-зальной мембране.

Основу каждого сосочка составляет вырост соединительнот­канной пластинки слизистой оболочки (первичный сосочек). От вершины первичного сосочка отходит от 5 до 20-ти тонких вто­ричных сосочков, вдающихся в эпителий.

Нитевидные сосочки — самые многочисленные, равномерно покрывают верхнюю поверхность языка. Наряду с ними встре­чаются конические сосочки. При ряде заболеваний отторжение ороговевающих эпителиальных клеток замедляется, и роговые пласты покрывают поверхность сосочков, создавая картину язы­ка, обложенного белым налётом.

Грибовидные сосочки имеют форму гриба с узким основа­нием и широкой вершиной. Больше всего их на кончике язы­ка и по его краям.

Желобоватые сосочки расположены между телом и корнем язы­ка. Вокруг сосочка находится узкая глубокая щель — желобок.

Листовидные сосочки хорошо развиты только у детей. Они расположены по краям языка. У взрослого человека листовидные сосочки редуцируются, а на местах, где раньше располагались бел­ковые железы, развиваются жировая и лимфоидная ткани.

В толще эпителия грибовидных, желобоватых и листовидных сосочков находятся вкусовые почки — периферический (рецеп-торный) отдел вкусового анализатора.

На нижней поверхности эпителий многослойный плоский нео-роговевающий. В отличие от верхней и боковой поверхностей, под собственной пластинкой слизистой расположена подслизис-тая основа, благодаря чему слизистая оболочка нижней поверх­ности языка легко смещается.

Слизистая оболочка корня языка сосочков не имеет, но на по­верхности эпителия видны возвышения, образующиеся скопле­ниями лимфатических узелков собственной пластинки слизис­той оболочки. Совокупность этих узелков называется язычной миндалиной^ Здесь же, в слизистой оболочке корня языка, обра­зуются и углубления — крипты, в которые открываются прото­ки многочисленных слюнных слизистых желез.

Возрастные изменения. У новорожденного язык пропорциональ­но больше, чем у взрослого (играет важную роль в акте сосания). К концу 1-го года окончательно формируются все сосочки. Диффе-ренцировка всех структур завершается к 5-10-ти годам. В пожи­лом возрасте наблюдается гипотрофия сосочков. Эпителий стано­вится тоньше и подвергается большему ороговению. Слизистая обо­лочка напоминает старческую кожу. При отсутствии зубов язык кажется удлиненным, вялым и уплощенным, на нем появляются складки (появление складок может быть связано и с наличием хро­нических заболеваний, злоупотреблением спиртными напитками).