
- •Trematoda – Сосальщики
- •Кошачий сосальщик – Opisthorhis felineus
- •Легочный сосальщик – Paragonimus westermani
- •Круглые черви — геогельминты
- •Plathelminthes – Плоские черви
- •Cestoda – Ленточные черви
- •Лентец широкий – Dyphyllobothrium latum
- •Бычий цепень – Taeniarhynchus saginatus
- •Альвеококк – Alveococcus multilocularis
- •Карликовый цепень – Hymenolepis nana
- •Эхинококк – Echinococcus granulosus
- •Свиной цепень – Taenia solium
- •Аскарида человеческая – Ascaris lumricoides
- •Власоглав – Trichocephalus trichiurus
- •Трихинелла – Trichinella spiralis
- •Кривоголовка – Ancylostoma duodenale
- •Ришта – Dracunculus medinensis
Трихинелла – Trichinella spiralis
МД трихинеллез
ОХ и ПХ один – человек, домашние и дикие животные, ИФ личинки и половозрелые формы, ПП алиментарный
Л половозрелые формы в тонком кишечнике, личинки в мышцах
ПД связано с внедрением личинок и токсическим действием продуктов их обмена. Отек лица, резкий подъем температуры, ЖК расстройства, боли в мышцах, судорожное их сжатие, поражение сердечной мышцы, пневмония, менингоэнцефалит, смертельная доза 5 личинок на 1 кг массы
ЛД биопсия и иммунологические реакции, кожно-аллергическая проба
ЛП не употреблять мясо, не прошедшее контроль, ОП сан.-вет. контроль, зоогигиеническое содержание свиней, борьба с крысами
мелкий гельминт длиной до 4 мм. Распространен очень широко, на всех континентах и во всех природно-климатических зонах. Этому благоприятствуют такие особенности биологии паразита, как способность личинок переживать неблагоприятные условия на протяжении десятков лет. Хозяевами трихинеллы могут быть различные хищные и всеядные млекопитающие, а также человек. Распространение трихинелл происходит обычно при поедании животными друг друга.
Человек заражается, поедая мясо зараженных животных, чаще всего свиней. Проглоченные личинки в кишечнике быстро достигают половой зрелости. Оплодотворенные самки рождают живых личинок, которые пробуравливаются через стенку кишечника и, транспортируясь кровью, оседают в поперечно-полосатых мышцах: чаще всего в диафрагме, межреберных, дельтовидных. Здесь они после разрушения части мышечных волокон спирально скручиваются и инкапсулируются.
При попадании трихинелл в ослабленный организм возможно развитие первого поколения личинок не в мышцах хозяина, а в ворсинках его кишечника, после разрушения которых личинки вновь возвращаются в просвет кишки, достигают там половой зрелости и размножаются. Следующее поколение личинок уже оседает в мышцах хозяина. Этим достигается резкое увеличение размеров популяции паразита, которые в обычных случаях размножаются у одного хозяина лишь один раз, и соответственно резкое утяжеление заболевания, часто приводящее к смерти.
Диагноз основывается на данных анамнеза — употребление мяса диких животных и не проверенной ветеринарной службой свинины, а также на результатах биопсии мышц.
Личная профилактика — тщательная термическая обработка свинины и особенно мяса диких животных. Общественная профилактика — санитарный надзор в свиноводстве, проверка свинины на торговых точках и на предприятиях общественного питания.
Кривоголовка – Ancylostoma duodenale
МД анкилостомоз
Х человек, ИФ филяриевидная личинка, ПП активное внедрение
Л тонкий кишечник, двенадцатиперстная кишка
ПД прогрессирующая анемия ( Hb до 8-10 ед.), причины которой: кровопотеря и интоксикация, физическая и умственная отсталость, потеря трудоспособности
ЛД яйца в фекалиях
ЛП ношение обуви, не лежать на земле, правила личной гигиены, ОП повышение сан. культуры, выявление и дегельминтизация больных, устройство особых уборных, обеззараживание почвы и шахт с помощью хлорида натрия и почвенных хищных грибов, ежегодное обследование шахтеров
Кривоголовка двенадцатиперстной кишки Ankylostoma duodenale и некатор Necator americanus (рис. 20.15)—оба вида относятся к сем. Анкилостомиды. Отличаются друг от друга формами ротовой капсулы и особенностями географического распространения. Кривоголовка имеет в ротовой полости четыре хитиновых зуба, а некатор — две широкие режущие пластинки полулунной формы. Оба паразита широко расселены по всему тропическому и субтропическому поясу, однако некатор чаще встречается в зонах с более жарким климатом. В остальном оба вида сходны настолько, что даже заболевания, вызываемые ими, не дифференцируются и называются анкилостомидозами. Размеры анкилостомид около 10 мм. Головной конец загнут на брюшную сторону; яйца овальные, прозрачные, длиной до 60 мкм.
Жизненный цикл анкилостомид своеобразен и свидетельствует о тесной связи их со свободноживущими предковыми формами. Яйца, попадающие в почву, быстро развиваются, и из них вскоре выходят личинки, которые, дважды линяя, через несколько месяцев становятся инвазионными и могут попадать в организм человека либо с загрязненными почвой овощами и фруктами, либо за счет активного внедрения через кожу.
Эта особенность обеспечивает возможность существования подземных очагов анкилостомидозов в шахтах, находящихся в зонах умеренного пояса. Основным условием возникновения таких очагов является высокая влажность грунта и загрязненность его фекалиями. Попав в кровь, личинки проделывают по сосудам путь, характерный для всех видов гельминтов этой группы. Окончательная локализация — двенадцатиперстная кишка, к ворсинкам которой они прикрепляются ротовыми капсулами, повреждая их и питаясь кровью и клетками слизистой оболочки. Оба паразита выделяют в ранки антикоагулянтные вещества и могут вызвать кишечные кровотечения и аллергизацию больных.
Лабораторная диагностика — как при всех геогельминтозах.
Профилактика — кроме общих мер, описанных выше, обязательное ношение обуви в районах, где распространены эти заболевания.