Фасції верхньої кінцівки

Фасції плечового пояса, плеча, передпліччя і кисті переходять одна в другу, покриваючи м'язи, і віддають міжм'язові перетинки, що відокремлюють одну групу м'язів від іншої.

Фасція плеча – тонка, але щільна пластинка, яка покриває м'язи плеча і своїми перегородками відокремлює передню групу від задньої.

Фасція передпліччя охоплює м'язи передпліччя і віддає міжм'язові перетинки.

На межі з кистю вона потовщується й утворює утримувач розгиначів, від якого до кісток передпліччя йдуть відростки, утворюючи шість кістково-фіброзних каналів. У них проходять до кисті сухожилки м'язів-розгиначів, які оточені синовіальними піхвами. Синовіальна рідина, що знаходиться в цих піхвах, полегшує ковзання сухожилків при рухах. На долонній поверхні кисті фасція переходить а апоневроз, який є сухожилковим розтягненням довгого долонного м'яза. Під апоневрозом знаходиться утримувач згиначів, який замикає канал зап'ястка. В ньому лежать дві синовіальні піхви, які оточують сухожилки м'язів-згиначів.

Фасція кисті утворює піхви для всіх трьох груп м'язів кисті.

На долонній поверхні пальців апоневротичні пластинки фасції зростаються з окістям фаланг і утворюють кістково-фіброзні канали, в яких проходять сухожилки згиначів пальців.

ІІ – ІV мають ізольовані синовіальні піхви, що тягнуться до зап'ястка. При цьому синовіальна піхва V пальця сполучається із загальною піхвою сухожилків згиначів пальців. Тому під час забору крові для аналізу ніколи не можна проколювати мізинець: у випадку попаданні інфекції вона може поширитися на всю долоню. Саме з цієї причини гнійні процеси в ділянці мізинця досить небезпечні.

При відведенні верхньої кінцівки помітна пахвова ямка, а на межі плеча з передпліччям знаходиться ліктьова ямка. Ці анатомічні утвори мають практичне значення. Під шкірою пахвової ямки знаходиться пахвова порожнина. Вона має чотири стінки: передню (великий та малий грудні м'язи), задню (найширший м'яз спини, великий круглий та підлопатковий м'язи), медіальну (передній зубчастий м'яз)і латеральну (дзьобо-плечовий м'яз і коротка головка біцепса). Порожнина заповнена жировою клітковиною, в якій знаходяться лімфатичні вузли, важливі судини та нерви. На задній стінці пахвової порожнини є два отвори – тристоронній та чотиристоронній. Через проходять судини і нерви.

Ліктьова ямка розташована в ділянці ліктьового згину. Її дно утворює плечовий м'яз. Під шкірою цієї ямки розміщені поверхневі вени. які використовуються для внутрішньовенних ін'єкцій лікарських препаратів і переливання крові. Глибше тут проходять нерви та артерії.

М'язи і фасції нижньої кінцівки

М'язи нижньої кінцівки поділяються на м'язи пояса нижньої кінцівки і м'язи вільної нижньої кінцівки.

М'язи пояса поділяються на зовнішню і внутрішню групи, а вільної кінцівки – на м'язи стегна, гомілки і стопи.

М'язи тазового пояса

Розрізняють внутрішні та зовнішні м'язи тазового пояса.

Внутрішня група м'язів таза

1. Клубово-поперековий м'яз складається з двох м'язів – великого поперекового (починається від поперекових хребців) і клубового (починається від однойменної ямки тазової кістки). Обидва м'язи з'єднуються в один, який виходить через м'язову лакуну і прикріплюється до малого вертлюга стегнової кістки.

Функція: згинає стегно, при фіксованих кінцівках згинає тулуб.

2. Грушоподібний м'яз починається на тазовій поверхні крижової кістки, виходить з порожнини таза через великий сідничний отвір, поділяючи його на два – надгрушоподібний і підгрушоподібний. Прикріплюється до великого вертлюга стегнової кістки.

Функція: обертає стегно назовні (супінація).

3. Внутрішній затульний м'яз починається від внутрішнього краю затульного отвору, виходить через малий сідничний отвір і прикріплюється до великого вертлюга.

Функція: обертає стегно назовні (супінація).

Зовнішня група м'язів таза

1. Великий сідничний м'яз починається від зовнішньої поверхні клубової кістки і прикріплюється до сідничної горбистості стегнової кістки.

Функція: розгинає стегно, при фіксований кінцівках розгинає тулуб, забезпечуючи так звану "військову статуру".

2. Середній і малий сідничні м'язи лежать один під одним. Починаються від зовнішньої поверхні клубової кістки і прикріплюються до великого вертлюга.

Функція: відводять стегно.

3. Зовнішній затульний м'яз починається від зовнішнього краю затульного отвору і прикріплюється до великого вертлюга.

Функція: обертає стегно назовні.

4. Квадратний м'яз стегна починається від сідничного горба і прикріплюється до великого вертлюга.

Функція: обертає стегно назовні.

5. М'яз-натягач широкої фасції тягнеться від передньо-верхньої клубової ості і вплітається в потовщену частину широкої фасції стегна.

Функція: натягує фасцію і бере участь у згинанні стегна.