Министерство здравоохранения украины

ВИННИЦКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

им. Н.И.Пирогова

“Утверждено”

на методическом совещании кафедры

внутренней медицины №1

Заведующий кафедры

Профессор Станиславчук Н.А.

“30” августа 2012 г.

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ПРАКТИЧЕСКОМУ (СЕМИНАРСКОМУ) ЗАНЯТИЮ

Учебная дисциплина	Внутренняя медицина
Модуль №2	Основы внутренней медицины
Смысловой модуль №	Основы диагностики, лечения и профилактики заболеваний органов дыхания
Тема занятия	Плеврит
Курс	4
Факультет	Медицинский №1

Винница 2012 г.

Актуальность темы: Синдром плеврита является достаточно распространенным в клинике внутренних болезней и его дифференциальная диагностика является сложной проблемой пульмонологии. Экссудаты плевральной полости являются признаком таких распространенных заболеваний как госпитальная та поза госпитальная пневмония, туберкулез, системные заболевания соединительной ткани, онкологические заболевания, и тому подобное. Изучение приведенной темы необходимо для проведения дифференциальной диагностики многих заболеваниях, что сопровождаются синдромом накопления жидкости в плевральной полости.

Учебные цели

Студент должен знать:

1. Классификацию плевритов

2. Этиологические факторы при плевритах.

3. Клинические особенности фибринозного и экссудативного плевритов.

4. Особенности рентгенологической диагностики экссудативного и адгезивного плеврита.

5. дифференциально-диагностические отличия экссудата и транссудата.

6. Клиническую фармакологию антибиотиков и противовоспалительных средств.

Студент должен уметь:

1. Выбрать из жалоб и анамнеза заболевания ведомости которые отображают наличие экссудата в плевральной полости.

2. Определять характерные признаки экссудативного и сухого (фибринозного) плеврита при объективном обследовании больного.

3. Составить план лабораторных и инструментальных обследований и интерпретировать их результаты.

4. По данным биохимического и цитологического исследования содержимого плевральной полости отличить экссудат от транссудата.

5. Определить принципы лечения больных с плевритом разного происхождения.

Основные вопросы занятия:

1. Классификация плевритов.

2. Этиология инфекционных и неинфекционных плевритов.

3. Патогенетические механизмы, что приводят к накоплению жидкости в плевральной полости (воспалительного и невоспалительного характера).

4. Клинические особенности течения, диагностики и дифференциальной диагностики экссудативного плеврита при пневмонии, туберкулезе, системных заболеваниях соединительной ткани, онкологических заболеваниях, эмпиеме плевры.

5. Клинические особенности течения, диагностики и дифференциальной диагностики сухого (фибринозного плеврита).

6. Лечение при плевритах разного генеза.