Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Десмургия - лечебное дело практика.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
1.21 Mб
Скачать

Транспортировка пострадавших Транспортування постраждалих

Важнейшей задачей первой помощи является организация быстрой, безопасной, щадящей транспортировки (доставки) больного или пострадавшего в лечебное учреждение.Найважливішим завданням першої допомоги є організація швидкого, безпечного, делікатного транспортування (до-ставки) хворого або потерпілого в лікувальний заклад. Причинение боли во время транспортировки способствует ухудшению состояния пострадавшего, развитию шока. Заподіяння болю під час транспортування сприяє погіршенню стану потерпілого, розвитку шоку. Выбор способа транспортировки зависит от состояния пострадавшего, характера травмы или заболевания и возможностей, которыми располагает оказывающий первую помощь.Вибір способу транспортування залежить від стану потерпілого, характеру травми або захворювання і можливостей, якими має у своєму розпорядженні той, хто надає першу допомогу.

При отсутствии какого-либо транспорта следует осуществить переноску пострадавшего в лечебное учреждение на носилках, в т. ч. импровизированных.При відсутності будь-якого транспорту слід здійснити перенесення потерпілого в лікувальний заклад на ношах, в т. ч. імпровізованих.

Первую помощь приходится оказывать и в таких условиях, когда нет никаких подручных средств или нет времени для изготовления импровизированных носилок.Першу допомогу доводиться надавати і в таких умовах, коли немає ніяких підручних засобів, чи ні часу для виготовлення імпровізованих носілок. В этих случаях больного необходимо перенести на руках. У цих випадках хворого необхідно перенести на руках. Первую помощь приходится оказывать и в таких условиях, когда нет никаких подручных средств или нет времени для изготовления импровизированных носилок.Одна людина може нести хворого на руках, на спині, на плечі. Переноска пострадавшего одним носильщиком:

Переноску способом "на руках впереди" и "на плече" применяют в случаях, если пострадавший очень слаб или без сознания.Переноску способом "на руках попереду" і "на плечі" застосовують у випадках, якщо постраждалий дуже слабкий або без свідомості. Если больной в состоянии держаться, то удобнее переносить его способом "на спине". Якщо хворий у стані триматися, то зручніше переносити його у спосіб "на спині". Эти способы требуют большой физической силы и применяются при переноске на небольшие расстояния.Ці способи вимагають великої фізичної сили і застосовуються під час подорожі на невеликі відстані. На руках значительно легче переносить вдвоем. На руках значно легше переносити удвох. Пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, наиболее удобно переносить способом "друг за другом". Потерпілого, що знаходиться в несвідомому стані, найбільш зручно пере-носити способом "один за одним".Если больной в сознании и может самостоятельно держаться, то легче переносить его на "замке" из 3 или 4 рук. Якщо хворий в свідомості і може самостійно триматися, то легше переносити його на "замку" з 3 або 4 рук.

Значительно облегчает переноску на руках или носилках носилочная лямка.В ряде случаев больной может преодолеть короткое расстояние самостоятельно с помощью сопровождающего, который закидывает себе на шею руку пострадавшего и удерживает ее одной рукой, а другой обхватывает больного за талию или грудь.У ряді випадків хворий може подолати короткий відстань самостійно за допомогою супроводжуючого, який закидає собі на шию руку потерпілого і утримує її однією рукою, а іншою обнімає хворого за талію або груди.

Пострадавший свободной рукой может опираться на палку. Потерпілий вільною рукою може спиратися на палицю. При невозможности самостоятельного передвижения пострадавшего и отсутствии помощников возможна транспортировка волоком на импровизированной волокуше - на брезенте, плащ-палатке. При неможливості самостійного пересування потерпілого і відсутності помічників можливо транспортування волоком на імпровізованій волокуші - на брезенті, плащі-наметі.

Таким образом, в самых разнообразных условиях оказывающий первую помощь может организовать тем или иным способом транспортировку пострадавшего.Таким чином, в самих різноманітних умовах той, хто надає першу допомогу може організувати тим або іншим способом транспортування потерпілого. Ведущую роль при выборе средств транспортировки и положения, в котором больной будет перевозиться или переноситься, играют вид и локализация травмы или характер заболевания. Провідну роль при виборі засобів транспортування і положення, в якому хворий буде перевозитися або переноситися, грають вигляд і локалізація травми або характер захворювання. Для предотвращения осложнений во время транспортировки пострадавшего следует перевозить в определенном положении соответственно виду травмы. Для запобігання ускладнень під час транспортування потерпілого слід перевозити в певному положенні відповідно до виду травми.

Очень часто правильно созданное положение спасает жизнь раненого и, как правило, способствует быстрейшему его выздоровлению.Транспортируют раненых в положении лежа на спине, на спине с согнутыми коленями, на спине с опущенной головой и приподнятыми нижними конечностями, на животе, на боку.Дуже часто правильно створене положення рятує життя пораненого і, як правило, сприяє швидкому його виздоровленію.Транспортіруют поранених в положенні лежачи на спині, на спині із зігнутими колінами, на спині із опущеною головою і піднятими нижніми кінцівками, на животі, на боці.

Таблиця №1: Положення хворих з різними видами травм при транспортуванні.

Положение Положення

Состояние Стан

лежа на спинележачи на спині

  • ранения головы поранення голови

  • повреждения черепа и головного мозга пошкодження черепа і головного мозку

  • повреждения позвоночника и спинного мозга пошкодження хребта та спинного мозку

  • переломы конечностей переломи кінцівок

на спине с согнутыми в коленях ногамина спині із зігнутими в колінах ногами

  • травмы и заболевания органов брюшной полости травми та захворювання органів черевної порожнини

  • перелом костей таза перелом кісток тазу

на спине с приподнятыми нижними конечностями и опущенной головойна спині із піднятими нижніми кінцівками й опущеною головою

  • значительные кровопотери значні крововтрати

  • шок

на животена животі

  • травмы спины травми спини

  • травмы затылочной части головы травми потиличної частини голови

  • травмы спины, ягодиц, тыльной поверхности ног травми спини, сідниць, тильній поверхні ніг

  • в состоянии комы. в стані коми

  • при частой рвоте. при частій блювоті

  • при подозрении на повреждение спинного мозга, когда в наличии есть только брезентовые носилки при підозрі на пошкодження спинного мозку, коли в наявності є тільки брезентовие носилки

на бокуна боці

  • бессознательное состояние непритомний стан

полусидя с вытянутыми ногаминапівсидячи із витягнутими ногами

  • травмы шеи травми шиї

  • значительные повреждение верхних конечностей значні пошкодження верхніх кінцівок

полусидя с согнутыми коленями напівсидячи із зігнутими колінами

  • травмамы мочевых и половых органов травмами сечових і статевих органів

  • подозрение на кишечную непроходимость підозра на кишкову непрохідність

  • другие острые заболевания брюшных органов інші гострі захворювання органів черевної

  • травмы брюшной полости травми черевної порожнини

  • ранения грудной клетки поранення грудної клітини

Используются следующие технические средства: При отсутствии стандартных шин применяют любые подручные средства - узкие доски, лыжи, палки, а для фиксации - полосы плотной ткани, жгуты, веревки.

Перелом верхних конечностей, плечевого пояса Тверді пов’язки

Укрепляющие повязки и повязки с пленкообразующими веществами применяют в хирургии и пограничных с ней специальностях, а неподвижные и вытягивающие — главным образом в травматологии и ортопедии.Гипс — это прокаленный при температуре 140°С сульфат кальция.Гіпс - це прожарений при температурі 140 ° С сульфат кальцію. После прокаливания он легко растирается в мелкий белый порошок, который в смеси с водой представляет собой кашицеобразную массу, обладающую свойством быстро отвердевать. Після прожарювання він легко розтирається в дрібний білий порошок, який в суміші з водою являє собою кашицеподібну масу, що має властивість швидко тверднути. Гипс на воздухе поглощает влагу, в связи с чем его качество резко ухудшается. Гіпс на повітрі поглинає вологу, у зв'язку з чим його якість різко погіршується. Во избежание этого его хранят в герметически закрывающихся оцинкованных ящиках в сухом месте. Щоб уникнути цього, його зберігають в герметично закритих оцинкованих ящиках в сухому місці.Для проверки качества гипса существует несколько проб; 1) равные порции гипса и воды смешивают; полученная масса должна застывать через 6—7 мин, при надавливании ломаться, но не крошиться; 2) гипсовый порошок сдавливают в кулаке; при хорошем качестве после разжатия кулака он рассыпается, при плохом — остается в виде комка. Для перевірки якості гіпсу ісуютьпроби: