Соединение костей.

Каждая кость в организме занимает определённое место и находится в связи с другими костями, тесно прилегая к одной или нескольким костям.

Различают 2 (3) вида соединения костей.

1. Непрерывные соединения костей. Синартрозы. Они прочные и малоподвижные или неподвижные. Есть 3 вида этих соединений.

1. Синдесмоз. Соединение костей при помощи плотной оформленной соединительной ткани. Это связки, перепонки, мембраны. Например, межостистые и межпоперечные связки позвонков. Разновидность фиброзных соединений – швы черепа и зубоальвеолярные соединения (вколачивания).

2. Синхондроз. Это непрерывное соединение кости с помощью хряща. Например, рёбра с грудиной, тела позвонков.

3. Синостоз. Соединения костей с помощью костной ткани, костное сращение. Например, сращение костей крестца.

2. Прерывные соединения костей. Диартрозы. Это суставы (синовиальные соединения). Диартрозы подвижные соединения.

В суставах различают основные элементы:

• Суставные поверхности, покрытые гиалиновым хрящом.

• Суставная капсула. Она имеет 2 слоя: наружный – фиброзный и внутренний синовиальный. Её ворсинки выделяют суставную жидкость.

• Суставная полость.

• Синовиальная жидкость. Она уменьшает трение костей при движениях.

Есть в суставах вспомогательные элементы:

• Связки.

• Суставные диски.

• Суставные мениски.

• Суставные губы.

• Синовиальные складки.

Если в образовании сустава участвуют 2 кости, то это простой сустав.

Если 3 и более костей – сложный.

Если суставы анатомически обособлены, функционируют как единое целое, то это комбинированный сустав.

В зависимости от геометрической формы суставных поверхностей различают суставы: шаровидные, эллипсовидные, цилиндрически. А также блоковые, плоские, седловидные, винтообразные, мыщелковые.

Форма суставных поверхностей определяет объём и направление движений, которые совершаются вокруг 3-х взаимноперпендикулярных осей.

Вокруг фронтальной оси производятся сгибание и разгибание. Вокруг сагиттальной оси – отведение, приведении. Вокруг вертикальной оси вращение. Вращение внутрь – пронация. Вращение наружу – супинация.

В зависимости от числа осей, вокруг которых возможны движения, выделяют одноосные, двуосные и трёхосные, или многоосные суставы.

Одноосные суставы:

1. Цилиндрический (проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы).

2. Блоковый (межфаланговые суставы).

3. Винтообразный (плечелоктевой).

2. Двуосные суставы:

1. Эллипсовидный (лучезапястный)

2. Седловидный (запястно-пястный сустав большого пальца).

3. Мышелковый (коленный сустав).

3. Трёхосные суставы:

1. Шаровидный (плечевой сустав).

2. Чашеобразный (тазобедренный сустав).

3. Плоский (суставы между суставными отростками позвонков).

3. Полусуставы (симфизы). Гемиартрозы. Это промежуточная форма между синартрозами и диартрозами. В симфизах отсутствует настоящая суставная сумка. В хрящевой прослойке гемиартрозов между костями небольшая полость. Поэтому они малоподвижны.