Алгоритм №14 «Вимірювання артеріального тиску».

№

Етапи

виконання

Зміст і матеріальне забезпечення

Примітки

1.

2.

3.

Підготувати необхідне:

Алгоритм виконання:

Заповніть документа-цію.

Сфігмоманометр мембранний.

Сфігмоманометр електронний.

Стетофонендоскоп.

Температурний листок.

1. Психологічно підготуйте паці-єнта до виконання маніпуляції, отримайте згоду на її проведення.

2. Вимийте, висушіть та зігрійте свої руки.

3. Запропонуйте пацієнту лягти у ліжко на спину або сісти на сті-лець, оголити руку.

4. Уточніть у пацієнта його «робо-чий» тиск.

5. Розмістіть його руку на рівні серця, під лікоть підкладіть валик.

6. Накладіть манжетку на нижню третину плеча (на 3-5 см вище лік-тьового згину), щоб між манжет-кою і шкірою проходив палець.

7. З’єднайте манжетку з маномет-ром ( якщо в цьому є не обхід-ність ) та встановіть його на одному рівні з плечем.

8. Пальпаторно визначте місце пульсації ліктьової артерії і поставте на це місце фонендоскоп.

9. Візьміть балончик тонометра, закрийте вентиль, нагнітайте повітря у манжетку.

10. Зафіксуйте момент, коли зникає звук пульсових ударів, після чого підвищить тиск ще на 20-30 мм рт.ст.

11. Відкрийте вентиль і повільно випускайте повітря з манжетки.

12. Зафіксуйте на шкалі відмітку, на якій з’являється перший пуль-совий удар, що характеризує ве-личину систолічного артеріаль-ного тиску.

13. Продовжуйте випускати по-вітря з манжетки, слідкуйте за шкалою і уважно прослуховуйте пульсові удари.

14. Момент зникнення тонів на ліктьовій артерії зафіксуйте на шкалі манометра, цей показник відповідає величині діастолічного артеріального тиску.

15. Виміряйте артеріальний тиск на обох руках тричі підряд з інтервалом 2-3 хв., попередньо випустивши повітря з манжетки.

16. Після вимірювання АТ випустіть повітря з манжетки.

1. Занесіть отримані дані в тем-пературний листок.

2. Продезінфікуйте обладнання.

3. Зробіть запис про виконання процедури.

В нормі АТ коливаєть-ся в межах :

- систолічний – від 100 до 140 мм рт. ст. (100- 139);

- діастолічний – від 60 до 90 мм рт. ст. (60-89).

В патології може бути:

- гіпертонія – АТ дорівнює або вище ніж 140/90 мм рт. ст. ;

- гіпотонія – АТ нижче ніж 100/60 мм рт. ст.