Задача к билету № 3

В рационе врача-терапевта содержится:

Белков – 120 г

Жиров – 125 г

Углеводов – 600 г

Кальция – 500 мг

Фосфора – 1500 мг

Железа – 8 мг

Витамина А – 900 мкг ретинол-экв.

Витамина С – 40 мг

Витамина В₁ – 0,8 мг

Рост врача – 172 см, вес – 83 кг, возраст – 50 лет.

Рассчитайте калорийность и оцените качественный состав рациона. В случае необходимости дайте рекомендации по его коррекции.

Ответ: 4005 кал(1750)

Количественная и качественная оценка адекватности не соответствует нормам. Калорийность рациона превышает допустимый в 2 раза.

Задача к билету № 4

Для снабжения водой центральной районной больницы предполагается подключение к централизованному водоисточнику. По результатам лабораторного исследования проб воды получены следующие данные:

Запах – 1 балл Микробное число - 40

Мутность – 1,5 мг/л ОКБ – 10 в 100 мл

Привкус – 2 балла Железо – 1,2 мг/л

Жесткость общая – 7,5 ммоль/л Фтор – 2,9 мг/л

Сухой остаток – 890 мг/л

Дайте гигиеническую оценку качества питьевой воды и заключение о возможности ее использования для водоснабжения.

Ответ:

Вода не пригодна для питья (сух. Остаток превышае нормы (0,8 – 1,2)

Задача к билету № 6

Минеральный компонент суточного пищевого рациона врача-хирурга составил:

1:2(Р) Кальций – 200 мг - недостаток (500-1200)

Фосфор – 1000 мг – (норма 1200)

Магний – 300 мг - норма

Железо – 100 мг – превышает (17)

Дайте оценку минеральному составу рациона питания и укажите какие продукты являются поставщиками указанных минеральных веществ.

Ответ:

Ca – молочн. Продукты, капуста, яйца, бобы

Р – рыба,птица, мясо, яйца, семечки

Mg – какао, орехи, овсянка, чернослив, яйца

Fe – мясо, печень, рыба, птица

Задача к билету № 7

При выборе источника водоснабжения обследовано озеро, расположенное в 10 км от населенного пункта и в 400 м от животноводческого комплекса. Результаты лабораторного исследования отобранных проб воды следующие:

Аммиак – 0,23 мг/л - слабо-желтый цвет

Нитраты – 20,0 мг/л – превышает нормы

Нитриты – 0,31 мг/л - розовый (почти норма)

Окисляемость – 10,0 мг/л- розовый

Микробное число – 10000 – превышает (100)

ОКБ – 20 в 100 мл – превышает (5 на 100)

Дайте оценку качеству воды и возможности использования данного водоисточника.

Ответ: вода не пригодна для питья

Задача к билету № 10

Проведите оценку физического развития ребенка методом сигмальных отклонений с изображением профиля физического развития:

Мальчик, 11 лет

Рост – 152 см

Масса тела – 26 кг

Окружность грудной клетки – 62 см.

Ответ:

Фактичческий рост ребенка – 152 см, средний рост мальчика 11 лет по табл.сигм. отклонений – 143,38 см. Одна сигма для данного возраста – 5,72. Разность между фактическим ростом и долженствующим 152 – 143,38 равна 8,62 см, что составляет более одной сигмы (8,62:5,72 =1,5), значит показатель роста - выше среднего;

Фактическая масса ребенка 26 кг, средняя масса мальчика 11 лет по табл. – 35,44 кг. Одна сигма для данного возраста – 6,64 Разность – 26 -35,44 равна 9,44, что составляет более одной сигмы (9,44:6,64 =1,4), значит показатель массы – выше среднего;

Фак.окр.гр.клетки – 62 см по табл – 67,65 см, 1 сигма – 4,51см, разность 5,67 см, (5,67:4,51 =1,25) - выше среднего

Заключение: дисгармоничное диспропорциональное развитие мальчика