Алгоритм формирования профессионального навыка «Наложение лечебной прокладки»

№ п/п

Последовательность действия.

(Средства действия)

Критерий самоконтроля

1.

Изолируйте зуб от слюны

(Стерильные ватные валики, пинцет)

Ротовая жидкость не попадает в кариозную полость

2.

Проведите мед. обработку кариозной полости.

(3% р-р перекиси водорода, р-р хлоргексидина. Ватные валики, зонд, пинцет.)

Кариозная полость сухая, чистая.

3.

Наложите лечебную прокладку

(Цинкоксидэвгенольный цемент, гладилка, штопфер, экскаватор, пинцет, ватные шарики.)

Прокладка покрывает дно кариозной полости равномерным слоем (до 1 мм)

3а.

Внесите порцию пломбировочного материала на дно кариозной полости..

3б.

Уплотните пломбировочный материал ватным шариком, распределите ровным слоем.

3в.

Удалите излишки пломбировочного материала со стенок кариозной полости

Компоненты действия

Средства и инструменты

Критерий самоконтроля

1.Возьмите эвикрол

Специальные “бумажки” разового применения, пластмассовый шпатель

Упаковка содержит 5 расцветок порошка, жидкость для замешивания и для протравливания, набор расцветок зубов и набор шпателей (пластмассовых)

2.Отмерьте порошок и жидкость

Мерник

Равное соотношение порошка и жидкости (капля жидкости и мерник порошка)

3.Смешайте порошок и жидкость

Парафинированная бумажка и пластмассовый шпатель

Равномерная пастообразная масса, поверхность слегка матовая, за шпателем паста тянется

Компоненты действия

Средства и инструменты

Критерий самоконтроля

1. Изоляция зуба от слюны

Слюноотсос, ватные валики, стоматологические инструменты

Ротовая жидкость не попадает в сформированную полость

2.Медикаментозная обработка и высушивание сформированной полости

Медикаменты, инструменты, воздушный пустор

Полость высушена, готовая

3.Наложите прокладку

Прокладочные материалы, шпатель, стеклянная пластинка, штопфер-глалилка

Зрительный контроль

4.Протравите эмаль 40 сек, тщательно смойте и просушите

Гель для протравливания (ортофосфорная кислота), кисточки

Поверхность зуба матовая

5.Нанесите на эмаль бонд (лак)

Кисточки

Поверхность эмали приобрела характерный блеск

6.Приготовьте композиционную массу соответствующей расцветки и одной-двумя порциями заполните сформированную полость

Инструмент, пломбировочный материал

Пломба наложена с некоторым избытком

7.Шлифование и полирование пломбы через 15 минут

Инструменты, полирующие пасты

Копировальная бумага, зонд, зрительный контроль.

Компоненты действия

Средства действия

Критерий самоконтроля

1.Гигиеническая обработка зуба

Пасты для профессионального снятия налета, набор щеток и резинок

Поверхность зуба чистая

2.Определение цвета

Расцветки

Зрительный контроль, цвет подобранной расцветки соответсвует цвету зуба.

3.Подготовка зуба к реставрации

Алмазные, твердосплавные боры, наборы боров, ручные инструменты (экскаваторы, эмалевые ножи)

Полость зуба сформирована, готова к пломбированию

4.Изоляция зуба от слюны

Относительная изоляция ( ватные валики, слюноотсос, пылесос); абсолютная изоляция (кофердам, квикдам)

Слюна не попадает в полость зуба

5.Прокладка

Изолирующие прокладочные материалы (лак, стеклоиономерный цемент, фосфатный цемент), лечебные прокладочные материалы

Прокладка покрывает дно

6.Травление эмали

Фосфорная кислота

Поверхность эмали меловидная, матовая

7.Нанесение активаторов сцепления

Дентинные активаторы сцепления, эмалевый активатор сцепления

Визуальный контроль

8.Апплкация пломбировочного материала (толщина слоя 2 - 3 мм)

Микрофилированные композиты, мелкодисперсный гибридный композит

9.Полимеризация

Полимеризационные лампы

Материал затвердел

10.Отделка и полировка

Алмазные финиры, твердосплавные финиры, резинки, диски, штрипсы

Поверхность пломбы блестящая, гладкая при зондировании.

11.Фторирование

Фторсодержащий лак