87. Лист оценки Постановка сифонной клизмы

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

№	Алгоритм действия	Исходный балл	Полученный балл
	Оснащение
1.	Система для сифонной клизмы в упаковке (два стерильных толстых желудочных зонда d 0,8-1см, соединенных между собой, стеклянная воронка, ёмкостью 1-1,5 литра);	1
2.	Вода 20º-25º – 10 литров	1
3.	Кувшин	1
4.	Ширма	1
5.	Ёмкость для промывных вод (ведро)	1
6.	Перчатки, фартук	1
7.	Вазелин, шпатель	1
8.	Туалетная бумага, салфетки	1
9.	Впитывающая пелёнка	1
10.	Клеёнка	1
	Подготовка к процедуре
1.	Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить его согласие	1
2.	Оградить пациента ширмой, надеть фартук	1
3.	Вымыть руки, надеть перчатки	1
4.*	Опустить изголовье кровати, помочь пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене	2
5.	Под таз пациента постелить клеёнку, сверху впитывающую пелёнку, клеёнка должна спускаться в ёмкость, стоящую на полу	1
	Выполнение манипуляции
6.*	Смазать шпателем закругленный конец зонда вазелином на протяжении 30-40см	2
7.	Откинуть одеяло, раздвинуть ягодицы, осторожно ввести внутренний конец зонда в анальное отверстие и медленно, осторожно продвигать его в кишечник на глубину 30-40см	1
8.	Взять воронку, присоединенную к зонду, держать её слегка наклонно на уровне ягодиц пациента и налить в неё 0,5-1литр воды	1
9.*	Медленно поднимать воронку выше ягодиц на 30-40см, предложить пациенту глубоко дышать. Как только вода достигнет устья воронки, опустить её ниже ягодиц на 30-40см, не переворачивая до тех пор, пока вода из кишечника не заполнит воронку Примечание: во время процедуры пациенту может стать плохо из-за резкой смены внутрибрюшного давления, поэтому постоянно следить за внешним видом пациента и беседовать с ним	2
10.	Слить воду из воронки в приготовленную ёмкость	1
11.*	Повторить процедуру до чистых промывных вод в воронке, на это потребуется примерно 10л воды	2
12.	Проверить процедуру на эффективность (промывных вод должно быть больше, чем вводимых вод в кишечник, примерно на 0,5л.)	1
13.	Отсоединить воронку от зонда и опустить наружный конец зонда в ёмкость для сбора промывных вод, на 15 – 30 мин., воронку поместить в мешок для использованного материала	1
14.	Медленно извлечь зонд и поместить его в мешок для использованного материала	1
15.	В случае беспомощности пациента вытереть салфеткой или туалетной бумагой область анального отверстия движениями спереди назад	1
	Завершение процедуры
16.	Помочь пациенту придать удобное положение, поправить постель, укрыть	1
17.*	Если процедура делалась в клизменной комнате, то пациента необходимо транспортировать на каталке или проводить его до постели, помочь лечь в постель, укрыть	2
18.	Убрать ширму, снять перчатки и фартук, поместить их в непромокаемый мешок	1
19.	Вымыть руки	1
20.	Сделать запись в медицинской карте о выполненной процедуре	1
	Всего баллов:	35

Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов	Оценка
0 – 29	2
30 – 31	3
32 – 33	4
34 – 35	5

Дата _________________ Подпись преподавателя ____________________________

Подпись студента (ки) _____________________________

Комментарии преподавателя __________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

* При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!