86. Лист оценки Постановка гипертонической клизмы

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

№	Алгоритм действия	Исходный балл	Полученный балл
	Оснащение
1.	Резиновый баллончик или шприц Жане	1
2.	Резиновый наконечник в упаковке (газоотводная трубка)	1
3.	Вазелин, шпатель	1
4.	Туалетная бумага или салфетки	1
5.	10% раствор натрия хлорида – 100мл или 20% раствор магния сульфата – 50мл (по назначению врача), подогретый до 36º - 37º	1
6.	Перчатки	1
7.	Мешок для использованного материала	1
8.	Непромокаемая пелёнка	1
9.	Ширма	1
10.	Водный термометр	1
	Подготовка к процедуре
1.	Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить его согласие, предупредить пациента, что после введения раствора появятся схваткообразные боли и следует немного потерпеть	1
2.	Подогреть флакон с лекарственным средством до 36° - 37º	1
3.	Проверить температуру раствора водным термометром	1
4.	Поставить ширму	1
5.*	Вымыть руки гигиеническим уровнем, надеть перчатки, обработать перчатки антисептиком для перчаток	2
6.*	Опустить изголовье кровати, убрать подушку и помочь пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене. (При невозможности уложить пациента на левый бок, клизму можно делать в положении лежа на спине)	2
7.	Подстелить под пациента пеленку	1
8.	Набрать в шприц Жанэ 50 - 100 мл подогретого раствора	1
9.*	Вскрыть пакет с газоотводной трубкой, достать её и смазать при помощи шпателя вазелином	2
	Выполнение манипуляции
10.	Откинуть одеяло так, чтобы были видны только ягодицы	1
11.*	Раздвинуть ягодицы и осторожно ввести газоотводную трубку на глубину 20-30см	2
12.	Присоединить к трубке шприц Жанэ и медленно ввести раствор	1
13.	Аккуратно извлечь газоотводную трубку не отсоединяя её от шприца	1
14.	Поместить газоотводную трубку и шприц Жанэ в мешок для использованного материала	1
15.*	Напомнить пациенту, что он должен задержать раствор в кишечнике в течение 15 – 30мин не смотря на схваткообразные боли (это легче сделать, если оставаться лежать на левом боку).	2
16.	Укрыть пациента и оставить его одного, обеспечить средством связи	1
17.	Снять перчатки, поместить в дезраствор, вымыть руки	1
18.	Через 15 – 30мин по зову пациента, надеть чистые перчатки, подать судно, оставить пациента одного на 5 – 10мин	1
19.*	Через 5 – 10 минут, по зову пациента, убрать судно, вытереть область анального отверстия, убедиться, что процедура прошла успешно, вылить содержимое в унитаз, ополоснуть судно и подмыть пациента.	2
	Завершение процедуры
20.	Убрать пелёнку, поместить в мешок для использованного материала	1
21.	Помочь пациенту придать удобное положение, поправить постель, укрыть пациента	1
22.	Снять перчатки, поместить их в дезраствор, вымыть руки	1
23.	Сделать запись в медицинской карте о выполненной процедуре	1
	Всего баллов:	39

Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов	Оценка
0 – 33	2
34 – 35	3
36 – 37	4
38 – 39	5

Дата _________________ Подпись преподавателя __________________________

Подпись студента (ки) __________________________

Комментарии преподавателя ________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

* При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!