Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Листы оценки манипуляцийcx.docx
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
757.41 Кб
Скачать
  1. Лист оценки Внутривенное капельное вливание

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение

1.

Заполненная система для внутривенных капельных вливаний

1

2.

Жгут

1

3.

Две полоски лейкопластыря шириной 1см, длиной 4 – 5см

1

4.

Стерильные салфетки

1

5.

Спиртовые шарики (спирт 70°)

1

6.

Клеенчатая подушечка

1

7.

Перчатки, маска

1

8.

Кожный антисептик, антисептик для перчаток

1

Подготовка к процедуре

1.

Надеть маску

1

2.*

Провести идентификацию пациента (убедиться, что фамилия пациента и фамилия в направлении совпадают)

2

3.

Помочь пациенту занять удобное положение лёжа

1

4.

Вымыть руки (гигиенический уровень)

1

5.

Надеть перчатки, обработать перчатки антисептиком для перчаток

1

6.

Освободить руку пациента от одежды до середины плеча

1

7.

Рука должна быть максимально разогнута в локтевом суставе, под локоть подложить клеёнчатую подушечку

1

Выполнение манипуляции

8.*

Наложить жгут на среднюю треть плеча пациента по правилам:

  • концы жгута должны смотреть вверх;

  • жгут накладывается на плечо через салфетку или одежду;

  • пульс на лучевой артерии должен прощупываться (рука не должна бледнеть или синеть – пережимаются только вены, артерии свободны)

1

1

1

9.

Попросить пациента работать кулаком

1

10

Прощупать вену и встать по ходу вены

1

11.*

Дважды обработать кожу спиртовыми шариками движениями снизу вверх вначале 10х10см и вторым шариком 5х5см по ходу вены

2

12.

Снять систему со штатива, снять колпачок с иглы

1

13.*

Открыть зажим и выпустить с иглы остатки воздуха до появления капелек раствора

2

14.

Закрыть зажим

1

15.

Попросить пациента сжать кулак и зафиксировать вену первым пальцем левой руки, оттягивая кожу вниз

1

16.

Придерживая иглу срезом вверх параллельно вене, под острым углом (15°) к коже проколоть кожу

1

17.

Продолжая фиксировать вену, слегка изменить направление иглы к вене и осторожно проколоть вену. Возникает ощущение попадания в пустоту (провала)

1

18.*

Сжать резиновую трубочку на инъекционном узле, в канюле должна появиться кровь (игла в вене!)

2

19.*

Снять жгут

2

20.*

Открыть винтовой зажим и отрегулировать частоту капель 50 – 60 кап в минуту или по назначению врача

2

21.

Зафиксировать лейкопластырем не менее чем в двух точках (только не на стержне иглы) и прикрыть место прокола стерильной салфеткой

1

22.

Спросить у пациента о его самочувствии

1

23.

Наблюдать за самочувствием пациента и за скоростью введения раствора на протяжении всей процедуры

1

24.

По окончании процедуры:

  • закрыть винтовой зажим;

  • снять салфетку, убрать фиксатор;

  • прижать спиртовой шарик к месту прокола и осторожно извлечь иглу;

  • пациент осторожно сгибает руку в локте и держит спиртовой шарик в течение 5 – 7 минут;

  • убедившись, что кровь остановлена, убрать ватный шарик;

  • помочь пациенту лечь удобно, поправить постель;

1

1

1

1

1

1

Завершение процедуры

25.

Поместить использованную иглу в контейнер для использованных игл

1

26.

Использованные ватные шарики и салфетки замочить в 3% растворе хлорамина на 1 час, систему утилизировать в соответствии с установленными правилами

1

27.

Снять перчатки, вымыть руки

1

28.

Отметить в медицинской карте и в листе назначений о выполненной процедуре

1

Всего баллов:

49

Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов

Оценка

0 – 43

2

44 – 45

3

46 – 47

4

48 – 49

5

Дата _________________ Подпись преподавателя _________________________

Подпись студента (ки) __________________________

Комментарии преподавателя _______________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

* При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!