55. Лист оценки Внутрикожная проба

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

№	Алгоритм действия	Исходный балл	Полученный балл
	Оснащение
1.	Флакон с антибиотиком, например, с бензилпенициллином	1
2.	Стерильная вода для инъекций или физиологический раствор	1
3.	Стерильный шприц ёмкостью 1 – 2мл	1
4.	Стерильная игла для в/к инъекций	1
5.	Стерильная игла для разведения антибиотика	1
6.	Спиртовые шарики	1
7.	Прозрачная линейка	1
8.	Перчатки, маска	1
9.	Стерильный пинцет	1
	Подготовка к процедуре
1.	Надеть маску	1
2.	Обработать руки (гигиенический уровень)	1
3.	Надеть перчатки, обработать руки в перчатках антисептиком для перчаток	1
4.	Развести антибиотик водой для инъекций или физиологическим раствором из расчета 100 000 ЕД на 1мл	1
5.*	Набрать в шприц 0,1мл приготовленного раствора и 0,9мл воды для инъекций или физиологического раствора	2
6.	Снять со шприца иглу для разведения антибиотика, надеть иглу для внутрикожной инъекции, перемешать содержимое шприца Примечание: если используется одноразовый шприц, вместе с которым упакована лишь одна игла, то инъекцию можно делать той же иглой, которой набирали лекарственное средство (если игла нужного размера для внутрикожной инъекции)	1
7.	Выпустить воздух из шприца в колпачок, снять колпачок	1
8.*	Провести идентификацию пациента (убедиться, что фамилия пациента и фамилия в направлении совпадают)	2
9.	Усадить пациента или удобно уложить	1
	Выполнение манипуляции
10.	Освободить место инъекции от одежды	1
11.*	Среднюю часть предплечья пациента обработать спиртовым шариком дважды, сначала 10х10см, затем другим шариком – 5х5см	2
12.	Подождать, чтобы спирт подсох	1
13.*	Левой рукой обхватить предплечье снизу и растянуть кожу	2
14.	Шприц держать в правой руке срезом иглы вверх, второй палец на канюле, остальные держат цилиндр сверху	1
15.*	Ввести иглу в кожу почти параллельно коже (под углом 10º - 15º) так, чтобы срез иглы скрылся в коже	2
16.	Левую руку перенести на поршень шприца и ввести 0,1мл раствора антибиотика (1000ЕД) внутрикожно	1
17.*	В месте введения должен образоваться бугорок в виде «лимонной корочки». Засеките время	2
18. *	Извлечь иглу не прикладывая (!) на место прокола шарик, чтобы не выдавить раствор	2
	Завершение процедуры
19.	Ватный шарик поместить в 3% раствор хлорамина или ему идентичный на 1 час	1
20.	Иглу отсоединить от шприца с помощью специального устройства и поместить в контейнер для использованных игл	1
21.	Шприц разобрать и поместить в ёмкость с дезраствором	1
22.	Через 30мин оценить пробу. Если на месте введения нет никакой реакции – проба отрицательная. Если имеется гиперемия, припухлость более 0,5см при измерении линейкой, то проба положительная, и антибиотик вводить нельзя! Если папула менее 0,5см – проба сомнительная, пробу надо повторить	1
23.	При положительной пробе следует сообщить результат врачу	1
24.	Отметить в медицинской карте о выполненной процедуре и о реакции пациента на пробу	1
	Всего баллов:	40

Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов	Оценка
0 – 34	2
35 – 36	3
37 – 38	4
39 – 40	5

Дата _________________ Подпись преподавателя __________________________

Подпись студента (ки) ___________________________

Комментарии преподавателя ________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!