Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Листы оценки манипуляцийcx.docx
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
757.41 Кб
Скачать
  1. Лист оценки Измерение артериального давления

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение

1.

Тонометр

1

2.

Фонендоскоп

1

3.

Салфетка со спиртом

1

Подготовка к процедуре

1.

Провести идентификацию пациента

1

2.*

Предупредить пациента о предстоящем исследовании за 15 минут до его начала, для того, чтобы он спокойно посидел или полежал 10 – 15 минут

2

3.

Объяснить пациенту цель и ход исследования, получить его согласие

1

4.

Попросить пациента лечь или сесть за стол

1

5.

Предложить пациенту правильно расположить руку: максимально разогнуть её в локтевом суставе ладонью вверх (для этого подложить под локоть или сжатый кулак второй руки пациента, или подушечку)

2

Выполнение манипуляции

6.*

Наложить манжету на обнаженное плечо пациента на 2 – 3см выше локтевого сгиба (одежда не должна сдавливать плечо); закрепить манжету так, чтобы проходил только один палец. Центр манжеты должен находиться над плечевой артерией. (Желательно, чтобы пациент спокойно посидел с наложенной манжетой в течение 5минут)

1

7.

Соединить манометр с манжетой и проверить положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы

1

8.*

Найти место пульсации плечевой артерии в области локтевой ямки и плотно поставить на это место мембрану фонендоскопа

2

9.

Другой рукой закрыть вентиль на «груше», этой же рукой нагнетать в манжету воздух до тех пор, пока не исчезнут тоны Короткова + 30мм. рт. ст.

1

10.

Выпускать воздух из манжеты со скоростью 2 – 3мм.рт. ст. в 1 сек., повернув вентиль влево. Одновременно через фонендоскоп выслушивать тоны на плечевой артерии и следить за показателями шкалы манометра: при появлении первых звуков (тонов Короткова) «отметить на шкале и запомнить цифру, соответствующую систолическому давлению

1

11.

Продолжая выпускать воздух из манжеты, отметить величину диастолического давления, соответствующую ослаблению или полному исчезновению тонов Короткова

1

12.

Выпустить весь воздух из манжеты

1

13.

Повторить процедуру через 2 – 3 минуты

1

Завершение процедуры

14.

Сообщить пациенту результат измерения

1

15.

Выпустить весь воздух из манжеты, снять манжету

1

16.

Данные измерения округлить до круглых цифр, записать в виде дроби (в числителе – систолическое давление; в знаменателе – диастолическое)

1

17.

Протереть мембрану фонендоскопа салфеткой, смоченной спиртом

1

18.

Записать данные исследования в необходимую документацию

1

19.

Вымыть руки

1

Всего баллов:

25

Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов

Оценка

0 – 18

2

19 – 20

3

22 – 23

4

24 – 25

5

Дата _________________ Подпись преподавателя _______________________

Подпись студента (ки) ________________________

Комментарии преподавателя ______________________________________________ ________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

* При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!