106. Лист оценки Алгоритм введения желудочного зонда через рот

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

№	Алгоритм действия	Исходный балл	Полученный балл
	Оснащение
1.	Зонд стерильный желудочный	1
2.	Перчатки	1
3.	Полотенце	1
4.	Глицерин.	1
	Подготовка к процедуре
1.*	Объяснить пациенту порядок проведения процедуры, вечером предупредить, что зондирование делается натощак, чтобы утром пациент ничего не ел, не пил, не курил	2
2.	Правильно усадить пациента: опираясь на спинку стула, наклонив голову вперёд, если пациент в постели, то высокое положение Фаулера. Если пациенту нельзя придать положение - сидя или полулёжа, он может лежать на боку без подушки	1
3.	Вымыть руки гигиенический уровень, надеть перчатки, обработать перчатки антисептиком для перчаток	1
4.*	На шею и грудь пациента положить полотенце, если есть съёмные протезы, их снять	2
5.	Проверить упаковку со стерильным зондом на срок годности и герметичность	1
6.	Открыть упаковку со стерильным зондом. Достать его и положить в стерильный лоток	1
7.	Взять зонд из лотка в правую руку ближе к слепому (внутреннему) концу, а левой рукой - поддерживать свободный конец	1
8.	Объяснить пациенту, если это возможно, что: при введении зонда возможны тошнота и позывы на рвоту, которые можно подавить, если глубоко дышать через нос; нельзя сдавливать просвет зонда зубами и выдёргивать его. Примечание: при неадекватном поведении пациента нужно выполнять эту процедуру с помощью помощника: следует использовать средства фиксации рук и ног, помощник фиксирует голову рукой. Для удержания рта пациента используют роторасширитель	1
9.*	Определить глубину введения зонда Рост – 100 см Расстояние от мочки уха до кончика носа и до пупка До 2 – 3 метки (50 – 55см, 60 – 65 см)	2
10.*	Смочить внутренний конец зонда кипячёной водой или обработать глицерином	2
	Выполнение манипуляции
11.	Встать справа от пациента (если вы «правша»)	1
12.	Предложить пациенту открыть рот	1
13.	Положить конец зонда на корень языка и предложить пациенту делать глотательные движения, дышать глубоко и медленно через нос (желательно)	1
14.	Вводить медленно и равномерно до нужной метки	1
15.	Надеть на наружный конец зонда заглушку или стерильную салфетку	1
	Завершение процедуры
16.	Протереть рот пациенту и помочь ему придать удобное положение	1
17.	Снять перчатки, поместить их в дезраствор, вымыть руки	1
18.	Отметить в медицинской карте о выполненной манипуляции	1
	Всего баллов:	26

Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов	Оценка
0 – 22	2
23 – 24	3
25	4
26	5

Дата _________________ Подпись преподавателя ____________________________

Подпись студента (ки) _____________________________

Комментарии преподавателя ___________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

* При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!