Пациент может погрузиться в более глубокий транс потому, что будет стараться скрыть свое отрицательное отношение к гипнотизеру. С этой целью он как бы преувеличивает свою покорность.

Таким образом, можно сделать вывод, что теория перенесения помогает уточнить взаимоотношения больного с психотерапевтом. И при этом настоящая теория применима не только к гипнозу: она неспецифична и может наблюдаться при разных методах психотерапии.

Так называемое вознаграждение, управляющее перенесением, осуществляется следующим образом. Во-первых, гипнотизер одаривает пациента словами, что действует на больного как словесное поощрение. Во-вторых, слова ассоциируются с пищей: если внушение ассоциируется с потреблением вкусной пищи, оно принимается пациентом, в обратном случае внушение не удается.

Речь или молчание весьма важны в гипнозе. Имеются как словесные, так и бессловесные формы внушения. По мнению некоторых исследователей, сила гипноза снижается при словесном внушении и наилучшего результата можно добиться посредством соответствующей атмосферы.

Другие ученые утверждают, что молчание может спровоцировать разочарование, которое отразится на всем эффекте перенесения. В 1962 году была проанализирована роль словесного метода в гипнозе. Психологи пришли к выводу, что врач обязан в продолжение гипнотического сеанса не выказывать собственных эмоций. Несмотря на то что перенесение в этом случае происходит заторможенно, речь только усиливает отчуждение больного.

На самом деле невозможно доказать, играет словесный фактор тормозящую роль или нет, так как его значение в большой степени зависит от стадии гипноза.

Перенос в гипнотических состояниях изучали Лоренс Кьюби (британский ученый, член Американской ассоциации психоаналитиков и психиатр) и Сидней Марголин (психоаналитик из Денвера, штат Колорадо). Их перу принадлежит статья «Процесс гипнотизма и природа гипнотического состояния». В ней нашла отражение попытка ученых объединить в одну систему психологические и физиологические факторы в теории гипноза.

Психотерапевт должен испытывать доброжелательность по отношению к пациенту, стремиться оказать как можно больше внимания, которое больной воспринимает как помощь.

Кьюби и Марголин утверждали, что следует разграничить и по-разному объяснить такие стороны феномена особых состояний, как гипнотическое внушение и гипнотическое состояние. До них эти два термина никак не истолковывались несмотря на то, что они имеют отличия как в психологическом, так и в физиологическом планах. Эти различия четко прослеживаются в технике перенесения.

Исследователи выяснили, что индукция гипноза достигается не только методом перенесения, но и с помощью физических манипуляций. Также не всегда перенесение, которое происходит в стадии индукции, служит индуктивным агентом.

Л. Кьюби и С. Марголин объединили павловскую и психоаналитическую теории гипноза. Они выяснили, что во время индукции стимулы, не исходящие от гипнотизера, не улавливаются пациентом, то есть данный субъект совмещается с внешним миром, предоставленным гипнотизером. В этом случае пациент играет роль ребенка, а психотерапевт - роль родителей.

Сенсомоторная сторона гипноза

Американские ученые М. Гилл и И. Бренман-Пик, включили в уже известные психологические понятия данные экспериментальной психологии и физиологии.

М. Гилл и И. Бренман-Пик — преподаватели психоанализа; проделанная ими работа потребовала огромного количества средств и велась на протяжении 20 лет. В исследования были включены несколько тысяч студентов психологических факультетов, свыше ста врачей-психиатров и огромное количество больных.

Раньше в понятии гипноза рассматривались только инстинктивные силы (перенесение и мазохизм, то есть унижение гипнотизируемого), а к сенсомоторной стороне гипноза не проявляли должного интереса. Однако Гилл и Бренман восполнили этот пробел, занявшись изучением телесной стороны гипноза. Они использовали работы Кьюби и Марголина, а также труды сотрудников и выпускников школы Хебба.

В школе Хебба изучали явление сенсорной депривации, или афферентной изоляции. Эти понятия означают изменения в психике человека, лишенного сенсорной информации, то есть информации, поступающей через органы чувств. Так, заключая субъекта в ванну с водой в респираторной маске или в кубическую клетку, можно проследить возникновение регрессивных феноменов и серьезных психических расстройств: галлюцинаций, бреда, депрессии.

Во время гипноза собственное я испытуемого не устранено, как предполагалось раньше, а видоизменено в результате регрессивного процесса.

По мнению Гилла и Бренмана, в гипнозе выделяют два фактора регрессии: перенесение и сенсорную депривацию. Гипнотизер использует оба фактора одновременно: сначала оказывается воздействие на инфантильные импульсы субъекта, а затем происходит ограничение контакта субъекта с окружающей средой. Эти два фактора тесно связаны друг с другом, и если регрессивный процесс возникает посредством одного из факторов, то следует ожидать проявления другого.

Психологическая патология

В некоторых позициях точки зрения Гилла и Бренмана расходятся с теориями Кьюби и Марголина. Главное различие состоит в том, что первые настаивают на установлении контакта между гипнотизером и пациентом, вторые же, наоборот, считали возможным проведение гипноза без гипнотизера. По мнению Кьюби, роль отношения важнее в гипнозе без гипнотизера, чем при его участии. Кьюби полагал, что в этом случае гипнотизируемый воспринимает некие образы, которые в его сознании наделяются покровительством и авторитетом. В одной из своих работ ученый писал: «По существу речь идет о переносе в чистом виде, даже если отсутствует объект, реальный или воображаемый, осознанный или неосознанный, которому можно было бы придать функции покровительства, к чему мы в целях самозащиты мало-помалу приучаемся с детства».

Возможно, благодаря этой теории Кьюби родилась вера в ангела-хранителя — невидимого защитника, заботящегося о человеке.

Кьюби полагал, что если человек не в состоянии управлять адаптивными, то есть приспособленческими, функциями, то появляется психическая патология. Подобную гипотезу выдвигал И. П. Павлов, пытавшийся с помощью гипноза объяснить такое заболевание, как шизофрения. Часть ученых видела в шизофрении форму злокачественного аутогенного состояния сознания.

Переход к гипнотическому состоянию

Кьюби стремился понять процесс и способ перехода к гипнотическому состоянию или выхода из него. Ученому были важны эти переходные процессы потому, что отделить нормальное состояние психики от патологического можно лишь установив процессы, посредством которых человек переходит из одного состояния в другое. Гипноз - наиболее оптимальное состояние для проведения подобных исследований: как раз в состоянии внушения эти процессы контролируются гипнотизером.

Причины процесса перехода из одного состяния в другое могут быть самыми разными: как физиологическими, так и психологическими. А потому для их изучения необходимо участие психоаналитиков, нейрофизиологов, фармакологов, психологов и других специалистов.

Взаимосвязь между внушением и переносом также представляет собой достаточную сложность для анализа. Что касается внушения, то его механизмы не были точно определены, а процесс возникновения переноса многим ученым казался малопонятным. Первоначально само понятие внушения не принималось новой техникой психоанализа, но позже этот термин ввел 3. Фрейд. Он подчеркнул, что внушение - это изменяющийся фактор в явлении перенесения, причем успех психоанализа не определяется перенесением или внушением.

По мнению Фрейда, внушение в психоанализе и в других методах психотерапии можно использовать разными способами. Так, в психоанализе исключение внушения происходит посредством отрицания перенесения.

В 1963 годуанглийский психоаналитик Гарольд Стюарт развил теорию, противоположную теориям 3. Фрейда и Ш. Ференци о гипнотических отношениях. Последние считали взаимоотношения гипнотизера и пациента мазохистскими: речь шла о сексуальном подчинении внушаемого внушающему. Стюарт же являлся сторонником идей Гилла и Бренмана, которые рассматривали гипноз как сложное взаимодействие влечений и защитных функций, где важное значение имеет агрессивное отношение испытуемого. Последний ощущает по отношению к первому противоречивые эмоции: любовь странным образом сплетается с ненавистью.

Гарольд Стюарт предпринял попытку объяснить способность вызывать у субъекта воспоминания в состоянии гипноза. Он полагал, что, находясь в состоянии транса под влиянием гипнотизера, освобождается от собственного сверх-я и дает выход воспоминаниям, которые он прежде подавлял.

Особые состояния сознания

Рассматривая теории психоанализа, нельзя не сказать о Карле Юнге (1875-1961), известном швейцарском психологе и философе, основателе аналитической психологии. Лишь ему удалось радикально пересмотреть все теории и гипотезы западной психологии и психотерапии, затронув также вопрос об особых состояниях сознания.

Карл Юнг совершенно отлично от Фрейда понимал явление бессознательного. Ученый утверждал, что есть и сознательное и бессознательное, причем второе является разумным принципом, представляющим собой связь человека с обществом и миром. Эти две стороны человеческой психики являются взаимодополняющими элементами, не исключая друг друга и не доминируя. Без одного не существовало бы другого; наличие бессознательных процессов является необходимым условием для нормального функционирования психики.