Инфаркт

Инфарктом называют ишемический некроз миокарда, вызванный острым несоответствием коронарного кровотока потребностям сердечной мышцы.

¦ ТЕЧЕНИЕ

В течение инфаркта клинически выделяют 5 периодов миокарда. Продромальный (прединфарктный) длится от нескольких часов до одного месяца. Он может отсутствовать. Острейший период – фаза от возникновения резкой ишемии миокарда до появления признаков некроза. Острый период характеризуется образованием некроза и миомаляции и длится от 2 до 14 дней. В течение подострого периода происходит завершение начальных процессов организации рубца и замещение некротической ткани грануляционной. Эти процессы преобладают до 4-8 недель от начала заболевания. Последний, постинфарктный период характеризуется увеличением плотности рубца и максимальной адаптацией миокарда к новым условиям функционирования. Продолжительность этого этапа – до 3-6 месяцев от начала инфаркта.

¦ СИМПТОМЫ

В прединфарктный период отмечается нестабильная стенокардия, которая является не самостоятельным синдромом, а лишь первым по времени симптомом.

В острейшем периоде собака испытывает чрезвычайно интенсивную болезненность в области левого локтя. Боль не купируется нитроглицерином, сопровождается страхом, возбуждением и носит волнообразный характер. Это продолжается несколько часов и даже суток. При осмотре животного отмечают брадикардию или тахикардию и аритмию, бледность кожи, видимых слизистых оболочек. При перкуссии и аускультации регистрируют расширение границы сердца влево и ослабление 1 тона или обоих тонов.

В остром периоде болезненность исчезает. Симптомы сердечной недостаточности сохраняются.

В подострый период может сохраняться нарушение ритма, исчезают тахикардия и систолический шум.

Электрокардиограмма отражает сохраняющуюся более суток характерную динамику изменений сегмента ST или зубца Т: смещение сегмента ST выше изолинии с последующим формированием отрицательного зубца Т и снижением ST. Происходит образование патологического зубца Q или комплекса QRS.

¦ РЕКОМЕНДОВАННЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ

Полный покой, борьба с шоком и болью, показано применение средств, компенсирующих сердечную недостаточность.

Диета должна состоять из легкопереваримых углеводов, молочно-кислых и витаминизированных кормов; жиры, сладости и специи исключены.

Для лечения широко используют липостабил, глюкозу, анаприлин, кальция хлорид в смеси с глюкозой. Хорошим лечебным эффектом обладают антиангинальные средства – анальгин, антипирин, амидопирин, баралгин, препараты салициловой кислоты.

Для ослабления сенсибилизации сердечной мышцы применяют димедрол, тавегил, супрастин, пипольфен. Для предупреждения тромбоэмболических осложнений при инфаркте миокарда вводят гепарин. Для улучшения снабжения миокарда кровью применяют миофедрин, цитохром С, кокарбоксилазу, витамины, поливитамины и АТФ.

¦ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ СРЕДСТВА

Кофеин, камфора, липостабил, глюкоза, анаприлин, кальция хлорид в смеси с глюкозой. Анальгин, антипирин, амидопирин, баралгин, препараты салициловой кислоты.

Димедрол, тавегил, супрастин, пипольфен. Гепарин.

Миофедрин, цитохром С, кокарбоксилаза, витамины, поливитамины и АТФ.