8. Особенности действия лекарственных веществ при повторных введениях.

_{Общими закономерностями действия веществ являются следующие: 1) если лекарственное вещество действует стимулирующее, без каких-либо нарушений физиологических или биохимических процессов, то к нему"не бывает привыкания даже при длительном применении: 2^ пои ""активизации процессов выше физиологических показателей в какой-то мере имеют нарушения биохимических и физиологических процессов. Вещества, вызывающие такие изменения при повторных применениях, влияют обычно слабее; 3) резкая активизация физиологических процес­сов, которым сопутствуют воспаление и патологоморфологические из­менения, сопровождается значительным изменением реакции на повтор­ные введения лекарственного вещества. Вначале реакция усиливается, а затем извращается; 4) привыкание развивается быстрее к веществам, изменяющим общие провесы метаболизма (витамины, антибиотики и др.); 5) привыкание к препарату можно избежать только правильным}

_{его применением.}

_{Привыкание — защитная реакция организма, которая быстрее раз­вивается к веществам, нейтрализующимся в организме, чем к выделяю­щимся через экскреторные органы. Оно сравнительно легко развивается к веществам, включающимся в важные реакции метаболизма (ферментов, синтеза РНК и др.).}

10. Зависимость действия лекарственных веществ от лекарственной формы.

_{Действие лекарственных веществ обусловлено концентрацией их в организме, то есть весовым количеством в определенной массе орга­низма или ткани. А концентрация их динамична и, в свою очередь, зависит от закономерностей резорбции и выделения, а также от измене­ний в организме. Фармакологически активные концентрации (нетокси­ческие) целесообразно делить на минимальные, оптимальные и макси­мальные. В минимальных эффективных концентрациях вещество оказывает типичное влияние, но оно слабо выражено и при некото­рых условиях может вообще не проявляться. Минимальные концентра­ции, в которых проявляется действие лекарственных веществ, часто на­зывают пороговыми. Оптимальные концентрации — это такие, в которых вещество проявляет ясно выраженный фармакологи­ческий эффект и вместе с тем не оказывает побочного влияния. В мак­симальных концентрациях вещество действует сильнее, чем в опти­мальных, но отдельные системы функционируют с большим напряже­нием.}

_{Поэтому незначительное увеличение содержания вещества может вызвать токсический эффект.}

_{Лекарственные вещества назначают в различных лекарственных формах и в разных концентрациях. Значение этих, факторов очень боль­шое. Местное действие лекарственного вещества тем сильнее выра­жено, чем выше его концентрация. Более того, с увеличением концент­рации в той или иной мере изменяется и характер реакции тканей (на­пример, большинство растворов солей тяжелых металлов действует в малых концентрациях вяжуще, в средних — раздражающе, а в боль­ших— коагулирующе). Концентрация вещества обусловливает харак­тер местного действия, а доза (объем препарата) — размеры изме­нений.}

_{В отличие от этого резорбтивное действие зависит прежде всего от дозы всосавшегося препарата, а скорость всасывания — от многих условий, в том числе и от его концентрации. Чаще всего всасы­вание веществ из концентрированных растворов происходит быстрее, чем из слабых; исключением является резорбция некоторых солей из гипертонического раствора.}