- •I. Мочевой синдром
- •Диагностическое значение отдельных видов лейкоцитурии
- •Диагностическое значение отдельных видов цилиндрурии
- •II. Гипертензивный синдром
- •III. Нефротический синдром
- •Последствия потери белка с мочой при нефротическом синдроме
- •IV Отечный синдром
- •Практическая работа: Методы оценки функционального состояния почек
- •I. Определение скф по клиренсу креатинина
- •Патофизиологические механизмы снижения скф при почечной патологии
- •II. Определение способности почек к осмотическому концентрированию и разведению мочи
- •Задание 3. Определение осмолярного клиренса, клиренса осмотически свободной воды и реабсорбции осмотически свободной воды.
- •III. Исследование функции почек по регуляции кислотно-основного состояния
- •Дифференциально-диагностические признаки преренальной и ренальной острой почечной недостаточности*
- •Стадии развития острой почечной недостаточности
- •II. Хроническая почечная недостаточность
- •Периоды развития хронической почечной недостаточности
- •Хроническая почечная недостаточность
- •Хроническая почечная недостаточность
- •III. Уремический синдром
- •I. Продукты азотистого обмена
- •Образующиеся под влиянием бактерий в кишечнике продукты превращений
- •Тирозина и фенилаланина
- •Триптофана
- •Орнитина, лизина и др.
- •В т.Ч. Гуанидины (метилгуанидин, гуанидинсукциновая кислота, гуанидинпропионовая кислота)
- •Фенол, феноловая кислота и их производные
- •Ароматические амины (тирамин, фенилэтил- амин, -гидрокситирамин)
- •Полиамины (путресцин, кадаверин, спермин, спермидин)
- •Индол, скатол, индолуксусная кислота, индикан
- •II. Продукты пуринового обмена
- •III. Продукты углеводного обмена
- •VI. Дефицит эссенциальных соединений
- •VII. Накопление пептидных гормонов или продуктов их метаболизма
- •Эритропоэтина 1,25 - диоксихолекальциферола (возможно и других неустановленных)
- •Избыток паратгормона
- •V. Накопление и перераспределение (трансминерализация) ионов неорганических веществ
- •IV. Метаболический ацидоз
- •VIII. Средние молекулы (м.М. От 500 до 5000)
- •IV. Острый диффузный гломерулонефрит Иммунные механизмы поражения почечных клубочков при гломерулонефрите
- •V. Изменения в челюстно-лицевой области
- •Практическая работа:
- •I. Определение экскретируемой фракции натрия
- •II. Определение показателей мочи при различных формах почечной патологии
- •Контрольные вопросы:
- •6. Нарушения баланса натрия при хронической почечной недостаточности.
- •Вопросы тестового контроля
- •Ситуационные задачи по патологии мочеобразования
- •Педиатрический факультет
- •Эталоны ответов. Раздел: Патология почек
- •Ответы на ситуационные задачи по патологии почек
- •(Педиатрический факультет)
- •Литература
Ситуационные задачи по патологии мочеобразования
Анализ мочи № 1
Удельный вес - 1025
Белок - 12,6 г/л
Сахар - нет
Ацетон - нет
Микроскопия осадка: цилиндры гиалиновые .
Примечание: остаточный азот крови нормальный.
Для какой патологии характерен такой анализ?
Анализ мочи № 2 .
Суточное количество - 800 мл
Удельный вес - 1019
Белок - нет
Сахар - нет
Ацетон - нет
Микроскопия осадка: 20 - 40 свежих эритроцитов в поле зрения .
Для какой патологии характерен такой анализ?
Анализ мочи № 3 .
Суточное количество - 800 мл
Удельный вес - 1011
Белок - 4 г/л
Сахар - нет
Ацетон - нет
Микроскопия осадка: единичные эритроциты в поле зрения .
Примечание: остаточный азот крови 1400 мг/л, артериальное давление 175/95 мм рт.ст.
Для какой патологии характерен такой анализ?
Анализ мочи № 4
Суточное количество - 2800 мл
Удельный вес - 1014
Белок - 2 г/л
Сахар - нет
Ацетон - нет
Микроскопия осадка: единичные эритроциты в поле зрения, гиалиновые цилиндры в малом количестве.
Примечание: остаточный азот крови 600 мг/л, артериальное давление 185/100 мм рт.ст.
Для какой патологии характерен такой анализ?
Анализ мочи № 5
Суточное количество - 5000 мл
Удельный вес - 1005
Белок - нет
Сахар - нет
Ацетон - нет
Для какой патологии характерен такой анализ?
Анализ мочи № 6
Диурез - 1600 мл
Удельный вес - 1025
Белок - нет
Сахар - положит.
Ацетон - нет
Примечание: сахар крови - 4 ммоль/л.
Для какой патологии характерен такой анализ?
Анализ мочи № 7
Диурез - 800 мл
Удельный вес - 1037
Белок - 34 г/л
Сахар - нет
Ацетон - нет
Микроскопия осадка: эритроциты 5-10 в поле зрения, гиалиновые цилиндры в большом количестве.
Примечание: остаточный азот крови - 35 мг%, артериальное давление 120/65 мм рт. ст.
Для какой патологии характерен такой анализ?
Анализ мочи № 8
Диурез - 1000 мл
Удельный вес - 1019
Белок - 12 г/л
Сахар - нет
Ацетон - нет
Микроскопия осадка: эритроциты 60-80 в поле зрения,
Примечание: остаточный азот крови - 400 мг/л, артериальное давление 200/105 мм рт.ст.
Для какой патологии характерен такой анализ?
Педиатрический факультет
Анализ мочи № 1
Возраст - 5 лет.
Диурез - 1600 мл
Удельный вес - 1014
Белок - 2 г/л
Сахар - нет
Ацетон - нет
Микроскопия осадка: единичные эритроциты в поле зрения, гиалиновые цилиндры в малом количестве.
Примечание: остаточный азот крови - 650 мг/л, артериальное давление 165/90 мм рт.ст.
Для какой патологии характерен такой анализ?
Анализ мочи № 2
Возраст - 5 лет.
Диурез - 800 мл
Удельный вес - 1009
Белок - 2 г/л
Сахар - нет
Ацетон - нет
Микроскопия осадка: единичные эритроциты в поле зрения,
Примечание: остаточный азот крови - 1400 мг/л, артериальное давление 160/95 мм рт. ст.
Для какой патологии характерен такой анализ?
Анализ мочи № 3
Возраст - 10 лет.
Диурез - 800 мл
Удельный вес - 1035
Белок - 33 г/л
Сахар - нет
Ацетон - нет
Микроскопия осадка: эритроциты 5-10 в поле зрения,гиалиновые и зернистые цилиндры в большом количестве.
Примечание: остаточный азот крови - 35 мг/л, артериальное давление 120/60 мм рт.ст.
Для какой патологии характерен такой анализ?
Анализ мочи № 4
Возраст - 4года.
Диурез - 600 мл
Удельный вес - 1020
Белок - 6 г/л
Сахар - нет
Ацетон - нет
Микроскопия осадка: эритроциты 50-60 в поле зрения,
Примечание: остаточный азот крови - 450 мг/л, артериальное давление 170/90 мм рт.ст.
Для какой патологии характерен такой анализ?
Анализ мочи №5
Возраст - 16 лет.
Диурез - 4000 мл
Удельный вес - 1040
Белок - нет
Сахар - положит.
Ацетон - положит.
Примечание: сахар крови - 12,5 ммоль/л.
Для какой патологии характерен такой анализ?
Анализ мочи № 6
Возраст - 1 год.
Диурез - 700 мл
Удельный вес - 1023
Белок - нет
Сахар - положит.
Ацетон - нет
Примечание: сахар крови - 4 ммоль/л.
Для какой патологии характерен такой анализ?
Анализ мочи № 7
Возраст - 1 год.
Диурез - 1800 мл
Удельный вес - 1006
Белок - нет
Сахар - нет.
Ацетон - нет
Примечание: сахар; сахар крови - 4 ммоль/л.
Для какой патологии характерен такой анализ?
