Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
педыптрыя2013 р Завдання для за-ту виробничої п...doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
652.29 Кб
Скачать

Еталони відповідей до задачі №35

1.У дитини слід запідозрити гельмінтоз (обґрунтувати). Дитину слід направити на дослідження випорожнень на яйця гельмінтів.

Практичний навичок. Продемонструйте взяття випорожнень для обстеження на яйця гельмінтів.

Взяти кал на яйця глистів

Послідовність

Зміст

Примітка

Показання:

Місце

виконання:

Підготувати

необхідне:

Алгоритм виконання:

Обстеження здорової та хворої дитини.

Домашні умови, дитяча лікарня, дитяча поліклініка.

Чистий горщик, дерев'яна або скляна паличка, контейнер (скляний або пластмасовий).

Вимий руки. Одягни гумові рукавички.

Оброби горщик окропом.

Випорожнення збери у чистий горщик. Дерев'яною або скляною

паличкою візьми із різних місць випорожнення в контейнер. Відправ в клінічну лабораторію.

Заповнити

медичну

документацію:

Направлення в клінічну лабораторію Аналіз калу на яйця глистів

П.І.___________________________________

Вік___________________________________

Відділення___________________________Адреса_______________________________

Д-з__________________________________

Дата__________________________________

Підпис

Про взяття калу на яйця глистів в умовах стаціонару зроби відмітку в листку призначень.

Педіатрія №36

Хлопчик 7-ми років два тижні тому переніс гнійну ангіну. В даний час маму турбує, поведінка дитини: став непосидючим, на обличчі постійно гремаси, погіршився почерк. При огляді відмічається посіпування м’язів обличчя, дитина не може защіпати гудзики на одязі, їй важко втримати ручку, ложку.

  1. Тактика фельдшера? Які обстеження слід призначити дитині для підтвердження діагнозу?

Практичний навичок: Взяття крові для біохімічного дослідження

Еталони відповідей до задачі №36

Ревматизм. Мала хорея.

Обстеження: кров на ревмопроби (сіалова кислота с-реактивний протеїн, ДФА, загальні аналізи. ЕКГ,ФКГ, ЕХОКГ.

Стаціонарне лікування в неврологічному відділенні під контролем ревматолога.

Практичний навичок: Взяття крові для біохімічного дослідження

Взяття крові для біохімічного дослідження

Послідовність

Зміст

Примітка

Показання:

Біохімічне дослідження крові при захворюваннях та обстеженні.

Місце виконання:

Маніпуляційний кабінет поліклініки, відділень, пологовий будинок.

Підготувати необхідне:

Стерильні шприци, голки, стерильні ватні кульки, 700 етиловий спирт, джгут, валик, церата, пробірки.

Алгоритм виконання:

Попередь дитину або матір дитини, що аналіз крові необхідно здати натще. Проведи психологічну підготовку дитини. Уточни прізвище та ім’я дитини.

Вимий руки!

Посади дитину або поклади її. Руку поклади долонею догори. Під ліктьовий суглоб поклади валик, надай руці положення максимального розгинання. На плече вище ліктьового згину наклади гумовий джгут через серветку.

Промасажуй поверхневі вени від кисті до ліктьового згину. Кінчиком вказівного пальця про пальпуй вени ліктьового згину і вибери найбільш об’ємну і найменш рухому вену. Знезаражуй руки. Одягни стерильні гумові рукавички. Знезаражу шкіру. Перевір термін придатності шприца. Правою рукою візьми шприц так, щоб один палець фіксував муфту голки, а решта утримувала циліндр. Голку встанови під гострим кутом до поверхні шкіри по направленню току крові, проколи шкіру і стінку вени. Відтягни поршень шприца до себе. При правильному введені в шприці з’явиться кров.

При заповненні шприца 5 мл. крові, зніми джгут, фіксуй місце пункції стерильною ватною кулькою і витягни голку із вени. Кров із шприца обережно по стінці вилий у пробірку. Прикріпи етикетку направлення на зовнішню поверхню пробірки. Закрий пробірку стерильною гумовою пробкою.

Відправ в біохімічну лабораторію.

Пам’ятай, що джгут повинен притиснути лише поверхневі вени і ні в якому разі не порушувати рух крові по артеріях.

Під час взяття крові, джгут із руки не знімай.

Увага!

Не вставляй направлення в пробірку.

Відправ матеріал в лабораторію в спеціальному ящику-контейнері. Використані тампони продезінфікуй в 3% розчині хлораміну протягом години.

Заповнення документації:

Зроби відмітку в листку призначень про виконану маніпуляцію.

Педіатрія №37

Дитині віком 1 рік вдома зробили ін’єкцію пеніциліну. Раптово стан дитини різко погіршився: підвищилася температура тіла до 390С, на шкірі тулуба з’явилася висипка за типом кропив’янки, тахікардія, дихання стало поверховим, пульс слабкий, АТ – знижений, свідомість пригнічена.

1.Який стан розвинувся у дитини? Тактика фельдшера?

Практичний навичок: Розведення та введення антибіотиків.