- •5. Виды соединения костей. Строение и виды суставов.
- •21. Топография, строение и функции органов мочевыделительной системы.
- •22. Топография и строение органов малого таза
- •23. Репродуктивные функции человека. Топография, строение и особенности функционирования женских половых желез и органов.
- •24. Предмет и задачи физиологии и патологии. Роль этих предметов в работе специалиста афк. Краткая история развития, методы исследования.
- •25. Основные анатомические понятия и термины. Плоскости и оси тела.
- •26. Понятие об орг. Общие свойства и функции орг. Гомеостаз и адаптация. Механизмы адаптации.
- •27. Перекрестная адаптация.
- •29. Понятие о здоровье и болезни. Общее понятие о патологии.
- •30. Физиол-е мех-мы компенсации наруш-х ф-ций орг-ма.
- •31.И 36 Возрастные и полов различия физиолог. Реакц. На физич. Нагрузки. Особенн. Реагир. На физич наг-ки в детском и юношев возрасте.( женщин)
- •32. Работоспособность. Физиологические механизмы, определяющие работоспособность. Факторы, ограничивающие физическую работоспособность.
- •33. Физиологические механизмы утомления. Механизмы профилактики переутомления. Истощение. Физиологические механизмы переутомления.
- •34. Физиологические основы классификаций физ. Упражнений. Физиологические особенности циклических и ациклических, статистических динамических упражнений.
- •35. Основные закономерности роста и развития.
- •38. Патология сердца. Сердечная недостаточность. Классификация, этиология патогенез, клинические проявления, принципы лечения.
- •39. Круги кровообращения. Функции различных отделов сосудистого русла. Давление крови.
- •40. Физико-химические свойства, основные количественные показатели крови. Гемостаз.
- •41. Основные количественные показатели кровообращения
- •42. Местные,нервные,гуморальные механизмы регуляции функций сосудов
- •43. Нервные и гуморальные механизмы регуляции деятельности сердца
- •44. Возрастные особенности деятельности сердца.
- •45. Методы исследов. Сердца. Основные показатели деятельности сердца.
- •46. Основные св-ва миокарда. Электрическая активность. Экг.
- •47. Патология сосудистой системы (сн)
- •48. Морфологические и функциональные типы сосудов. Гемодинамика.
- •49. Анатомо-физиологические особенности микроциркуляциия
- •50.Патология системы красной и белой крови. Анемии
- •51. Физиол.Сущность дых. М-ды исслед-ия дс. Основ. Этапы дых. Мех-зм вдоха и выдоха.
- •52. Транспорт газов кровью. Тканевое дыхание. Количеств. Пок-ли дс. Возр-ые. Особен-ти дых-я.
- •53. Патология дс. Классификация, этиология, патогенез, клинические проявления, принципы лечения.
- •55. Возрастные особенности дыхания. Особенности дыхания у детей
- •56. Патология иммунной системы. Клас-ия, этиология, патогенез, клинич-ие проявления, принципы лечения.
- •57. Нервные и гуморальные механизмы регуляции пищевар системы.
- •58. Возрастные особенности пищеварения.
- •59. Физиологич. Сущность пищеварения, основные этапы и механизмы пищеварения. Пристеночоне пищеварение. Регуляция пищеварения.
- •60. Патология системы органов пищеварен. Клас-ия, этиология, патогенез, клинич-ие проявления, принципы лечения.
- •61. Хронические гастриты, язвенная болезнь, энтероколиты.
- •62. Обмен веществ. Понятие об анаболизме и катаболизме. Виды пластического обмена. Потребность в питательных веществах, принципы рационального и полноценного питания.
- •63. Патология обмена веществ( бжу дистрофии).
- •65. Этапы онтогенезы, Критерии биологического возраста. Понятие о возрастной норме.
- •66. Возрастные особенности двигательных качеств
- •67. Общее представление о патологии ода. Классификация, этиология, патогенез, клинические проявления, принципы лечения.
- •69. Пренатальный онтогенез.
- •71. Половое созревание.
- •72. Заболевания периферической нервной системы
- •75. Нарушения кровообращения головного мозга. Инсульт- прич, виды, клиника,леч.
- •76. Возбуждение и торможение в нервных центрах.
- •79. Заб цнс. Травмы гм- виды, клиника в зависимости от уровня повреждения.
- •80. Функц-е нарушения нервной системы. Неврастения, истерия, психастения-виды, прич, симпт, леч.
76. Возбуждение и торможение в нервных центрах.
Нервный центр(НЦ)-совокупность нервных клеток (нейронов), более или менее строго локализованная в нервной системе и непременно участвующая в осуществлении рефлекса, в регуляции той или иной функции организма или одной из сторон этой функции. Основными свойствами нервных центров является: 1 одностороннее проведение возбуждения обусловлено наличием в НЦ синапсов, в которых передача возбуждения возможна только в одном направлении- от нервного окончания, выделяющего медиатор, к постсинаптической мембране. 2 Задержка проведения возбуждения связана с наличием большого количества синапсов. На выделение медиатора , его диффузию через синаптическую щель ,возбуждение постсинаптической мембраны требуется больше времени.3 Суммация возбуждений возникает или при нанесении слабых, но ритмичных раздражений, или при одновременном действии нескольких подпороговых раздражений. Механизм связан с накоплением медиатора на постсинаптической мембране и повышением возбудимости клеток Н Ц.( н-р рефлекс чихания); 4 трансформация ритма возбуждения – ЦНС на любой ритм раздражения, даже медленный, отвечает залпом импульсов. 5 Рефлекторное последствие Рефлекторные акты заканчиваются не одновременно с прекращением вызвавшего их раздражения, а через некоторый длительный период. 6 Быстрая утомляемость при продолжительном раздражении афферентных нервных волокон утомление проявляется постепенным снижением, а затем и полным прекращением рефлекторного ответа. Торможение –активный процесс. Торможение возникает в результате сложных физико-химических изменений в тканях, но внешне этот процесс проявляется ослаблением функции какого-либо органа. Выделяют две формы торможения. Для возникновения первичного торможения необходимо наличие специальных тормозных структур (тормозных нейронов и тормозных синапсов). Т в этом случае возникает первично без предшествующего возбуждения. Первичное Т играет большую роль в ограничении поступления нервных импульсов к эффекторным нейронам, что имеет существенное значение в координации работы различных отделов ЦНС. Для возникновения вторичного Т не требуется специальных тормозных структур. Оно развивается в результате изменения функциональной активности обычных возбудимых нейронов.Т наряду с возбуждением принимает активное участие в приспособлении организма к окружающей среде. Т играет важную роль в формировании условных рефлексов: освобождает ЦНС от переработки менее существенной информации; обеспечивает координацию рефлекторных реакций, в частности, двигательного акта. Т выполняет охранительную функцию, защищая нервные центры от утомления и истощения.
77. Спинной мозг. Топография, строение. Чувствит-е, двигат-е, вегетат-е центры.
СМ отдел ЦНС, расположенная в позвоночном канале. СМ. имеет вид тяжа белого цвета, несколько сплющенного спереди назад в области утолщений и почти круглого в других отделах. В позвоночном канале простирается от уровня нижнего края большого затылочного отверстия до межпозвоночного диска м/у I и II п.п. длина 40-45 см. Шейное утолщение СМ. расположено на уровне III шейного и I грудного позвонка; пояснично-крестцовое утолщение находится на уровне Х—XII грудного позвонка. Он покрыт тремя мозговыми оболочками: мягкой, или сосудистой (внутренней), паутинной (средней) и твёрдой (наружной), и удерживается в постоянном положении при помощи связок, идущих от оболочек к внутренней стенке костного канала. Пространство между мягкой и паутинной оболочками (подпаутинное) и собственно мозгом, заполнены спинномозговой жидкостью. Передний (верхний) конец СМ переходит в продолговатый мозг, задний (нижний) - в т. н. концевую нить. СМ. условно делят на сегменты по количеству позвонков. У человека 31-33 сегмента: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1-3 копчиковых. Из каждого сегмента СМ с обеих сторон через передние латерального борозды выходят отростки двигательных нейронов передних рогов серого вещества. Совокупность этих нервных волокон образует передние (двигательные) корешки спинномозгового нерва, которые несут импульсы к скелетной мускулатуре. В каждый сегмент СМ через задние латеральные борозды входят задние (чувствительные) корешки спинномозгового нерва, которые представляют собой комплекс центральных отростков чувствительных нервных клеток соответствующих спинномозговых узлов, в количестве 31 пары расположены в межпозвоночных отверстиях; они имеют форму овального утолщения по ходу заднего корешка. Каждая клетка спинномозгового узла имеет короткий отросток, который делится на два: периферический и центральный Серое вещество С.М., состоящее преимущественно из тел нервных клеток, находится в центре. На поперечных срезах оно имеет вид «бабочки», передние, задние и боковые отделы которой образуют рога серого вещества. Передний рог несколько утолщен и расположен вентрально. Задний рог представлен узкой дорсальной частью серого вещества, распространяющегося почти до наружной поверхности С. м. Латеральное промежуточное серое вещество образует боковой рог Белое вещество занимает периферические отделы С. м. и состоит из отростков нервных клеток. Борозды, расположенные на наружной поверхности С. м., делят белое вещество на передний, задний и боковой канатики.. СМ выполняет две функции: рефлекторную и проводниковую. В спинном мозге функционируют три системы проводящих путей: ассоциативные (короткие), афферентные (чувствительные) и эфферентные (двигательные). Короткие ассоциативные пучки соединяют между собой сегменты СМ. Нервная регуляция работы скелетных мышц (регуляция запуска и выполнения всех движений), осуществляется двигательными центрами ЦНС. Они должны гарантировать строго необходимую степень возбуждения и торможения иннервирующих эти мышцы мотонейронов, чтобы возникающие мышечные сокращения обеспечивали только нужное движение. Чувствительные ценрты, воспринимая информацию по Чувствительным (восходящие) трактам направляются к центрам головного мозга. Нисходящие (двигательные) тракты обеспечивают связь головного мозга с двигательными центрами спинного мозга (см. Проводящие пути). В спиной мозг поступают афферентные импульсы от рецепторов кожи, проприорецепторов двигательного аппарата, интерорецепторов кровеносных сосудов, пищеварительного тракта, выделительных и половых органов. Эфферентные импульсы от СМ идут к скелетным мышцам (за исключением мышц лица), к дыхательным – межреберным и диафрагм.. Вегетативные центры симпатические и парасимп. В боковых рогах грудного и верхних сегментах поясничного отделов спинного мозга расположены спинальные центры симпатической нервной системы, иннервирующие сердце, сосуды, потовые железы, пищеварительный тракт, скелетные мышцы, т.е. все органы и ткани организма. Именно здесь лежат нейроны, непосредственно связанные с периферическими симпатическими ганглиями. В верхнем грудном сегменте, находится симпатический центр расширения зрачка, в пяти верхних грудных сегментах - симпатические сердечные центры. В крестцовом отделе спинного мозга заложены парасимпатические центры, иннервирующие органы малого таза (рефлекторные центры мочеиспускания, дефекации, эрекции, эякуляции. Проводниковая функция СМ. Через СМ проходят восходящие нервные пути – передают информацию от тактильных, болевых, температурных рецепторов кожи и от проприорецепторов мышц через нейроны СМ и другие отделы ЦНС к мозжечку и коре большого мозга. Нисходящие нервные пути (пирамидный и экстрапирамидный) связывают кору большого мозга, подкорковые ядра и образования ствола мозга с мотонейронами СМ. Они обеспечивают влияние высших отделов ЦНС на деятельность скелетных мышц.
78. Рефлекторные функции НС. Рефлекторная дуга. Иерархическая организация рефлексов.
В зависимости от функции нервные клетки подразделяют на чувствительные, вставочные и эффекторные.Чувствительные (рецепторные, афферентные) нейроны. Эти нейроны своими окончаниями воспринимают различные виды раздражений. Возникшие в нервных окончаниях (рецепторах) импульсы по дендритам проводятся к телу нейрона, которое находится всегда вне головного и спинного мозга, располагаясь в узлах (ганглиях) периферической нервной системы. Затем по аксону нервный импульс направляется в центральную нервную систему, в спинной или в головной мозг. Поэтому чувствительные нейроны называют также приносящими (афферентными) нервными клетками. Нервные окончания (рецепторы) различаются по своему строению, расположению и функциям. Выделяют экстеро-, интеро- и проприорецепторы. Экстерорецепторы воспринимают раздражение из внешней среды. Эти рецепторы находятся в наружных покровах тела (коже, слизистых оболочках), в органах чувств. Интерорецептрры получают раздражение в основном при изменении химического состава внутренней среды организма (хеморецепторы), давления в тканях и органах (барорецепторы). Проприорецепторы воспринимают раздражение (натяжение, напряжение) в мышцах, сухожилиях, связках, фасциях и суставных капсулах. В соответствии с функцией выделяют терморецепторы, которые воспринимают изменения температуры, и механорецепторы, улавливающие различные виды механических воздействий (прикосновение к коже, ее сдавление). Ноцирецепторы воспринимают болевые раздражения.Вставочные (ассоциативные, кондукторные) нейроны составляют до 97% нервных клеток нервной системы. Эти нейроны находятся, как правило, в пределах центральной нервной системы (головного и спинного мозга). Они передают полученный от чувствительного нейрона импульс эффекторному нейрону.Эффекторные (выносящие или эфферентные) нейроны проводят нервные импульсы от мозга к рабочему органу - мышцам, железам и другим органам. Тела этих нейронов располагаются в головном и спинном мозге, в симпатических или парасимпатических узлах на периферии. В основе функционирование Н С лежит рефлекторная деятельность. Рефлекс-это ответная реакция организма на внешнее или внутреннее раздражение при участи ЦНС . Нервный путь рефлекса начинается рефлекторной дугой. Рефлекторная дуга - совокупность нервных образований, участвующих в осуществлении рефлекса. В Р. д. входят: 1) нервные окончания, воспринимающие раздражения, — рецепторы; 2) афферентные (центростремительные) нервные волокна — отростки рецепторных нейронов, осуществляющие передачу импульсов от чувствительных нервных окончаний в центральную нервную систему; 3) нервный центр, т. е. нейроны, воспринимающие возбуждение и передающие его эффекторным нейронам через соответствующие синапсы; 4) эфферентные (центробежные) нервные волокна, проводящие возбуждение от центральной нервной системы на периферию; 5) исполнительный орган, деятельность которого изменяется в результате рефлекса. Простейшая двухнейронная, или моносинаптическая, Р. д. образована рецепторным и эффекторным нейронами, между которыми расположен синапс. Многонейронная, или полисинаптическая, Р. д. включает нейроны: рецепторный, несколько вставочных и эффекторный с синапсами между ними. Рефлекторные дуги делятся на несколько типов: 1). Моносинаптические рефлекторные дуги - в такой дуге участвует только один синапс, находящийся в центральной нервной системе. Такие рефлексы весьма обычны у всех позвоночных, они участвуют в регуляции мышечного тонуса и позы (например, коленный рефлекс). В этих дугах нейроны не доходят до головного мозга , и рефлекторные акты осуществляются без его участия, так как они стереотипны и не требуют обдумывания или сознательного решения. Они экономны в отношении числа участвующих центральных нейронов и обходятся без вмешательства головного мозга . 2). Полисинаптические спинномозговые рефлекторные дуги - в них участвуют по меньшей мере два синапса, находящиеся в ЦНС , так как в дугу включен третий нейрон - вставочный, или промежуточный нейрон . Здесь имеются синапсы между сенсорным нейроном и вставочным нейроном и между вставочным и двигательным нейронами . Такие рефлекторные дуги позволяют организму осуществлять автоматические непроизвольные реакции, необходимые для приспособления к изменениям внешней среды (например, зрачковый рефлекс или сохранение равновесия при передвижении) и к изменениям в самом организме ( регуляция частоты дыхания , кровяного давления и т.п.). 3). Полисинаптические рефлекторные дуги с участием как спинного, так и головного мозга - в рефлекторных дугах этого типа имеется синапс в спинном мозге между сенсорным нейроном и нейроном, посылающим импульсы в головной мозг. Рефлекторное кольцо - совокупность структур нервной системы, участвующих в осуществлении рефлекса и передаче информации о характере и силе рефлекторного действия в центральной нервной системе.Рефлекторное кольцо включает в себя: -рефлекторную дугу; и - обратную афферентацию от эффекторного органа в центральную нервную систему.
