
- •7. Земские санитарные врачи, их роль в становлении профилактической медицины
- •8.Положение об осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации (Постановление Правительства рф № 569 от 15 сентября 2005 г.).
- •9. Цели и задачи государственного санитарно-эпидемиологического надзора рф.
- •10. Организация государственного санитарно-эпидемиологического надзора рф.
- •11. Основные виды деятельности государственного сан-эпид надзора рф
- •12. Порядок проведения сан-эпид экспертиз, расследований, обследований, испытаний, и токсикологических, гигиенических и других видов оценок
- •13.Цели, задачи и порядок ведения социально-гигиенического мониторинга (Постановление Правительства рф № 60 от 02.02.2006).
- •14.Экологический кризис: характерные особенности и причины
- •15. Гигиенические проблемы экологии.
- •16. Эколого-гигиеническая характеристика факторов окружающей среды и их влияние на здоровье населения
- •17.Задачи гигиенической науки в управлении системой «Человек - окружающая среда».
- •18.Основные принципы гигиенического нормирования факторов окружающей среды.
- •19. Особенности гигиенического нормирования химических веществ в источниках водоснабжения.
- •21.Гигиеническое нормирование химических веществ в почве.
- •23. Методы физико-хммических исследований
- •24. Понятие о стандартизации и метрологическом обеспечении
- •27. Эколого-гигиеническая характеристика источников загрязнения атмосферного воздуха.
- •28. Гигиеническая характеристика физических факторов воздушной среды, их влияние на организм человека.
- •29. Гигиеническая характеристика основных химических веществ в воздухе жилой среды и их действие на организм человека.
- •30 Вопрос Пылевое загрязнение атмосферного воздуха и воздуха производственных помещений. Принципы гигиенического нормирования содержания пыли.
- •31 Вопрос Методы исследования запыленности воздуха. Гигиенические нормативы
- •32 Вопрос Влияние на организм повышенной температуры воздуха. Профилактика перегревания
- •Вопрос 33 Влияние на организм пониженной температуры воздуха. Профилактика переохлаждения.
- •Вопрос 35. Значение комплексного действия на организм физических факторов. Методы оценки комплексного действия.
- •Вопрос 36. Бактериальная обсемененность воздуха, ее роль в распространении инфекционных заболеваний. Методы санации воздушной среды.
- •Вопрос 37. Солнечная радиация и ее гигиеническое значение.
- •Вопрос 38. Гигиеническая характеристика ультрафиолетовой части солнечного спектра. Факторы, снижающие прямую и рассеянную уф-радиацию.
- •40. Использование уф-излучения в гигиенических целях. Контроль за облучательными установками.
- •41 Методы исследования естественной освещенности помещений. Принципы гигиенического нормирования
- •42 Методы исследования искусственной освещенности помещений. Принципы гигиенического нормирования
- •43.Современные представления о погоде. Метеорологические и гелиогеофизические элементы погоды, их гигиеническое значение.
- •44. Классификация типов погоды и их характеристика по влиянию на организм.
- •45.Понятие о гелиометеопатических реакциях и метеотропных заболеваниях. Профилактика
- •46.Акклиматизация человека к новым климатогеографическим условиям
- •47. Вода как фактор здоровья.Физиолого-гигиеническое значение воды.
- •Вопрос 48 Водные ресурсы планеты, их комплексное использование
- •Вопрос 49) Эколого-гигиеническая характеристика источников загрязнения водоемов.
- •Вопрос 50) Гигиенические требования к расфасованной питьевой воде. Показатели физиологической полноценности питьевой воды.
- •52: Гигиеническая характеристика открытых источников водоснабжения. Использование их для организации централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения населения.
- •53: Гигиеническая характеристика подземных источников водоснабжения. Использование их в хозяйственно-питьевых целях.
- •55 Гигиенические требования к качеству питьевой воды
- •56: Гигиеническое значение органолептических свойств воды. Методы исследования. Оценка результатов исследования
- •62 Почва как фактор здоровья населения. Критерии оценки почвы.
- •Вопрос 63 Физические свойства и химический состав почвы
- •Вопрос 64Процессы самоочищения почвы и их гигиеническое значение.
- •Вопрос 65 Почва как резервуар и передатчик инфекционных заболеваний.
- •66. Источники загрязнения почвы:
- •70. Влияние неблагоприятных условий труда на работоспособность и состояние здоровья рабочих.
- •71. Пестициды в объектах окружающей среды.
- •72. Санитарно-гигиенические требования при работе с пестицидами и минеральными удобрениями.
- •73. Факторы риска здоровью населения воздушной среды жилых и общественных зданий.
- •74. Гигиеническая характеристика современных строительных материалов как источников загрязнений воздушной среды жилых и общественных
- •75. Здоровый образ жизни (зож) – это осознанная мотивированная деятельность
- •76. Первичная профилактика зависимости от вредных привычек
- •77. Личная гигиена как основа здорового образа жизни.
- •78. Гигиена умственного труда и вопросы психогигиены как профилактики нервно-психических нарушений.
- •79. Гигиенические требования, предъявляемые к одежде и тканям.
52: Гигиеническая характеристика открытых источников водоснабжения. Использование их для организации централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения населения.
Природные воды делятся на пресные (минерализация не превышает 1 г/л), минерализованные (от 1 до 50 г/л) и рассолы (более 50 г/л). Вода с повышенной минерализацией отрицательно влияет на секрецию желудка, вызывает отеки, нарушает водно-солевой обмен, хуже утоляет жажду. Высокое содержание хлоридов в воде приводит к заболеваниям органов пищеварительной системы, уменьшению диуреза, повышению артериального давления. Высокое содержание сульфатов в воде приводит к диспепсическим явлениям, подавлению желудочной секреции, нарушению процесса всасывания из кишечника, диарее. Выбор источника водоснабжения является одной из важнейших задач обеспечения населения доброкачественной питьевой водой. Все источники хозяйственно-питьевого водоснабжения могут быть разделены на:
Подземные воды:грунтовые,верховодные,артезианские,родники,береговые инфильтрационные воды
открытые водоемы - поверхностные воды:реки,озера,искусственные водохранилища,пруды,каналы
При выборе источника питьевого водоснабжения важнейшими вопросами являются качество воды в источнике и его санитарная надежность. В настоящее время источники питьевого водоснабжения должны соответствовать требованиям ГОСТ 2761-84 «Источники централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения. Гигиенические требования и правила выбора», СанПиН 2.1.5.980-00 «Гигиенические требования к охране поверхностных вод», СанПиН 2.1.4.1175 - 02 «Требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения. Санитарная охрана источников», СанПиН 2.1.4.1100 - 02 «Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов хозяйственно-питьевого назначения».
В зависимости от качества воды источники водоснабжения подразделяются на три класса: не требующие очистки (подземные источники), очищаемые обычными методами и требующие специальных методов очистки (обезжелезивание, фторирование и т.д.)
53: Гигиеническая характеристика подземных источников водоснабжения. Использование их в хозяйственно-питьевых целях.
Нецентрализованное (местное) водоснабжение – это система использования для питьевых и хозяйственных нужд воды подземных источников – колодцев, каптажей (камер накопления воды ключей и родников). Вода источников нецентрализованного водоснабжения употребляется населением без предварительной очистки. Она должна быть безопасной по эпидемическим показателям, безвредной по химическому составу, иметь благоприятные органолептические свойства. При санитарном надзоре за источниками нецентрализованного водоснабжения используется перечень показателей, установленный СанПиН 2.1.4.1175 - 02 «Требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения. Санитарная охрана источников» запах – не более 2-3 баллов; привкус – не более 2-3 баллов; цветность - не более 30о; прозрачность – не менее 30 см по шрифту; мутность – не более 2 мг/л; нитраты – не более 45 мг/л; общее микробное число – не более 100 в 1 мл. Содержание химических веществ не должно превышать ПДК. Место для устройства колодца должно располагаться на незагрязненном возвышенном участке, выше (по потоку грунтовых вод) от существующих и возможных источников загрязнения, удаленном не менее чем на 50 м от уборных, выгребных ям, сетей канализации, скотных дворов, мест захоронения людей и животных, складов удобрений и ядохимикатов. Для устройства колодцев и каптажей используют водоносные горизонты, защищенные с поверхности водонепроницаемыми породами. Показателем поступления в воду органических загрязнений может служить увеличение содержания хлоридов, аммиака, нитритов, нитратов и окисляемости по сравнению с результатами предыдущих исследований.
Аммиак является начальным продуктом разложения органических азотосодержащих (в том числе, белковых) веществ и может расцениваться как показатель опасного в эпидемическом отношении свежего загрязнения воды органическими веществами животного происхождения. Соли азотистой кислоты (нитриты) представляют собой продукты окисления аммиака под влиянием микроорганизмов в процессе нитрификации и указывают на известную давность загрязнения. Соли азотной кислоты (нитраты) – конечные продукты минерализации органических азотсодержащих веществ. Присутствие в воде нитратов без аммиака и солей азотистой кислоты указывает на завершение процесса минерализации. Одновременное содержание в воде аммиака, нитритов и нитратов свидетельствует о незавершенности этого процесса и продолжающемся загрязнении воды. Хлориды в воде водоисточников рассматриваются как показатели бытового загрязнения. Содержание хлоридов в воде поверхностных незагрязненных водоисточников обычно не превышает 20 - 30 мг/л. Увеличение хлоридов по сравнению с обычным для данного водоисточника содержанием их свидетельствует об опасном загрязнении воды продуктами жизнедеятельности человека (фекалиями, мочой).
Содержание органических веществ в воде характеризует показатель окисляемости: количество мг кислорода, израсходованного на химическое окисление органических веществ, содержащихся в 1 л воды.
Увеличение общего микробного числа выше предельно-допустимого с одновременным изменением химического состава и органолептических свойств воды указывает на необходимость очистки и профилактической дезинфекции колодца.
54 Санитарно-культурное значение воды. Нормы водопотребления.
Вода имеет важнейшее гигиеническое значение и рассматривается как ведущий показатель санитарного благополучия населения. Доброкачественная вода необходима для поддержания чистоты тела и закаливания, уборки жилища, приготовления пищи и мытья посуды, стирки белья, поливки улиц и зеленых насаждений. По данным Госкомстата Российской Федерации, в начале 21-го века централизованные системы водоснабжения имеют 1078 городов (99% от общего количества городов России) и 1686 поселков городского типа (83%). Из 145 тысяч сельских населенных пунктов, в которых проживает 37,1 млн человек, систему централизованного водоснабжения имеют только 68 тысяч населенных пунктов с численностью населения 25,4 млн человек.
При среднем расходе воды для питьевых и хозяйственно-бытовых нужд без учета промышленного потребления, равном 272 литра на 1 жителя России в сутки, в Москве этот показатель составляет 539 л/сут, в Челябинской области – 369 л/сут, Саратовской – 367, Новосибирской – 364, Магаданской – 359, Камчатской области – 353 л/сут. В то же время население ряда городов и районов Калмыкии, Мордовии, Марий-Эл, Оренбургской, Астраханской, Ярославской, Волгоградской, Курганской, Кемеровской областей испытывает постоянный дефицит питьевой воды.
Народнохозяйственное значение воды. Вода – это ценное технологическое сырье. 1500 м3 воды требуется для получения 1 тонны резины или алюминия. При выплавке 1 т стали расходуется около 150 м3 воды. 1500 м3 требуется для выращивания 1 тонны пшеницы, 4000 м3 требуется для выращивания 1 тонны риса. Расход воды на производство 1 тонны мяса составляет 20 000 м3 воды.
Психогигиеническое и оздоровительное значение воды состоит в использовании ее для купания, закаливания, занятий спортом. Хороший эффект дают физиотерапевтические водные процедуры и питье минеральных вод. Велико также эстетическое значение воды и ее роль в воздействии на эмоциональное состояние человека.