- •87) Противокашлевые средства
- •88) Отхаркивающие средства
- •89) Бронхолитические средства
- •90) Средства, применяемые при отеке легкого
- •91) Кардиотонические ср-ва:
- •92) Сердечные гликозиды
- •93) Сравнительная характеристика сердечных гликозидов
- •94) Антиангинальные средства
- •95) Антиангинальные свойства блокаторов кальциевых каналов и b-адреноблокаторов
- •96) Противоаритмические средства
- •97) Антигипертензивные средства
- •98) Механизм гипотензивного действия миотропных вазодилятаторов
- •99) Антигипертензивные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
- •100) Комбинированное применение гипотензивных средств
- •101) Диуретики
- •102) Маточные средства
- •103) Средства, повышающие и понижающие аппетит
- •104) Диагностические средства, стимулирующие секрецию желудочного сока
- •105) Антацидные средства
- •106) Средства, угнетающие секреторную функцию желез желудка.
- •107) Гастроцитопротекторы
- •108) Рвотные и противорвотные средства
- •109) Желчегонные средства
- •110) Гепатопротекторы.
- •111) Средства, применяемые при нарушениях экскреторной функции поджелудочной железы
- •112) Средства, угнетающие и усиливающие моторику кишечника
- •113) Слабительные средства
- •114) Средства, применяемые при анемиях
- •115) Средства, влияющие на свертываемость крови
- •116) Антиагреганты
- •117) Антикоагулянты
- •118) Антикоагулянты непрямого действия
- •119) Фибринолитические средства
- •120) Прокоагулянты прямого и непрямого действия
- •121) Средства гормонов гипоталамуса
- •122) Средства гормонов передней доли гипофиза
- •123) Средства гормонов задней доли гипофиза
- •124) Средства тиреоидных гормонов
- •125) Антитиреоидные средства
109) Желчегонные средства
Желчегонные средства - лек средства, которые усиливают образование желчи и её выделение в кишечник. Классификация: 1. холесекретики (применение: хронические заболевания печени и желчевыводящих путей): табл Аллохол, Осалмид, Холосас. 2. холекинетики (применение: диагностическое средство при дуоденальном зондировании, солевое осмотическое слабительное средство): магния сульфат. 3. холеспазмолитики (применение: снижение тонуса ГМК и устранение спазмов желчных путей) кишечника, мочевыводящих путей, матки,: дротаверин (Но-Шпа). Побочные действия: диспепсия, аллергич реакции, язва жедудка, дистрофия печени. Механизм действия: увеличивается градиент между желчью и кровью, что усилив осматическую фильтрацию в желчные капилляры води и электролитов.
110) Гепатопротекторы.
Препараты этой группы повышают устойчивость печени к к воздействию повреждающих факторов, способствуют восстановлению ее функций и детоксикационных возможностей. Причина кроется в нормализации метаболических процессов, повышении активности микросомальных ферментов, восстановлении клеточных мембран. Увеличиваются запасы глутатиона, таурина, сульфатов или повышения активности ферментов, участвующих в окислении; торможение реакций избыточного перекисного окисления липидов (ПОЛ), связывание продуктов ПОЛ (перекисей водорода, свободных ионов О++ и Н+ и др.) и репарация структур клеточных мембран. Применяются при гепатитах, дистрофии и циррозе печени (в т.ч. у алкоголиков).
Препараты: легалон, адеметионин, кислота липоевая, эссенциале.
Побочные эффекты: диспепсия, кожные высыпания.
111) Средства, применяемые при нарушениях экскреторной функции поджелудочной железы
• Ферментные препараты, содержащие желчь и экстракты слизистой оболоч¬
ки желудка
Панзинорм, дигестал, фестал, энзистал
• Ферментные препараты, не содержащие желчь
Панкреатин, ораза, нигедаза, солизим, сомилаза, креон
Ферментные препараты, содержащие желчь и ферменты поджелудочной же¬лезы, восполняют недостаточную секреторную функцию этих органов. Кроме того, они оказывают послабляющий эффект (назначаются при предрасположен¬ности к запорам). Входящие в их состав экстракты слизистой оболочки желудка содержат пепсин и катепсин с высокой протеолитической активностью, а также пептиды, которые стимулируют высвобождение гастрина.
Желчные кислоты, входящие в состав препаратов этой группы, эмульгируют жиры и стимулируют выделение панкреатической липазы.
Панзинорм — двухслойный препарат, стимулирующий пищеварение в же¬лудке и кишечнике. Наружный (растворимый в желудке) слой панзинорма со¬стоит из экстракта слизистой оболочки желудка, аминокислот. Внутренний слой является кислотоустойчивым, растворяется в кишечнике, содержит экстракт жел¬чи и панкреатин — комплекс ферментов поджелудочной железы (в основном ами¬лаза и трипсин).
Показания: недостаточная переваривающая и секреторная функция желудка и кишечника (гастриты, энтероколиты), функциональная недостаточность под-желудочной железы (хронические панкреатиты), гепатиты, холециститы, рас-стройства пищеварения, связанные с нарушениями диеты, состояния после опе-рации на органах пищеварения.