
- •Методы, средства и режимы этих мероприятий четко определены:
- •Классификация антисептиков по химическому составу:
- •Виды уборки операционной:
- •Порядок проведения генеральной уборки
- •Перечень основных нормативных документов, регламентирующих вопросы профилактики вби, соблюдения санитарно-противоэпидемического режима
- •Дезинфекция химическим методом
- •Дезинфекция изделий медицинского назначения однократного применения
- •Предстерилизационная очистка (псо)
- •Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения
- •Стерилизация
- •Контроль качества стерилизации
- •Хранение простерилизованного материала
- •Периодичеcкий контроль дезинфекции и стерильности
- •Уровни деконтаминации рук
- •Мытье рук
- •Мытьё рук
- •Оборудование для мытья рук
- •Хирургическая антисептика рук
- •Стандарты закладки стерилизационных коробок в перевязочном кабинете
- •Весь подготовленный материал укладывается в биксы тремя способами
- •Укладка и подготовка операционного белья и перчаток к стерилизации.
- •Этапы стерилизации перевязочного материала, операционного белья, перчаток
- •I. Предстерилизационная подготовка.
- •Стандарт накрытия стерильного инструментально-материального стола в перевязочном кабинете
- •Облачение медицинской сестры в стерильную одежду
- •Надевание стерильных перчаток
- •Снятие стельных перчаток
- •Облачение хирурга в стерильную одежду
- •Обработка операционного поля
- •II синдром кровопотери методы остановки кровотечений пальцевое прижатие артерии на протяжении сосуда
- •Временная остановка кровотечения максимальным сгибанием конечности
- •Наложение кровоостанавливающего жгута
- •Наложение матерчатого жгута-закрутки
- •Определение группы крови
- •Стандарт действий медицинской сестры при определении группы крови по системе аво при переливании крови и её компонентов
- •Возможны 4 варианта результатов определения:
- •Излишняя самоуверенность при определении группы крови опасна!
- •Ошибки при определении группы крови:
- •Алгоритм действий при проведении гемотрансфузии
- •Перед переливанием крови необходимо:
- •Перед переливанием крови проводят следующие пробы:
- •Проба на индивидуальную совместимость
- •Проба на совместимость по резус-фактору
- •Проба с применением 33% полиглюкина
- •Проба в сывороточной среде на чашке Петри
- •Биологическая проба
- •Документация гемотрансфузии:
- •Точки пальцевого прижатия артерий
- •III анестезия приготовление столика сестры-анестезистки
- •Подготовка к наркозу
- •Премедикация
- •Проведение поверхностной анестезии
- •IV синдром повреждения
- •Основной этап выполнения манипуляции.
- •Заключительный этап выполнения манипуляции.
- •Проведение перевязки гнойной раны
- •Проведение перевязки чистой послеоперационной раны
- •V синдром воспаления дренирование ран и полостей
- •Проведение рыхлой тампонады раны
- •Заключительный этап выполнения манипуляции.
- •Проведение тугой тампонады раны
- •Заключительный этап выполнения манипуляции.
- •Инструменты,
- •Инструменты для защиты тканей от случайного повреждения
- •Зажимные (захватывающие) инструменты
- •Наборы инструментов общий набор инструментов
- •Набор для катеризации центральных вен
- •Набор инструментов для пхо ран
- •Набор для венесекции
- •Венесекцию выполняют в следующем порядке:
- •Набор для плевральной пункции
- •Набор инструментов для скелетного вытяжения
- •Трахеостомия
- •Набор общехирургических инструментов и специальные инструменты:
- •Уход за больными с трахеостомой
- •Снятие узловых швов
- •VIII десмургия
- •Типы бинтовых повязок
- •Алгоритм наложения окклюзионной повязки:
- •Безбинтовые повязки
- •Лейкопластырная повязка
- •Косыночная повязка.
- •Пращевидная повязка
- •Правила наложения бинтовых повязок
- •Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав
- •Восьмиобразная повязка на коленный сустав
- •Повязка крестообразная на затылок и шею
- •Повязка «варежка» на все пальцы кисти
- •Повязка на молочную железу
- •Повязка «перчатка» на все пальцы кисти.
- •Колосовидная повязка на I палец кисти
- •Повязка на один палец кисти
- •Повязка Дезо
- •Повязка «чепец»
- •Повязка на один глаз (монокулярная)
- •Повязка на оба глаза (бинокулярная)
- •Повязка
- •Колосовидная повязка на плечевой сустав
- •Расходящаяся «черепашья» повязка на локтевой и коленный суставы
- •Сходящаяся «черепашья» повязка на локтевой и коленный суставы
- •Контрольные вопросы:
- •Наложение окклюзионной повязки
- •Ведение оротрахеального воздуховода
- •Вибрационный массаж грудной клетки
- •Проведение оксигенотерапии
- •Обеспечение проходимости дыхательных путей
- •Искусственная вентиляция легких
- •Восстановление кровообращения – наружный массаж сердца
- •Обработка операционного поля
Наборы инструментов общий набор инструментов
Цапки для укрепления операционного белья.
Корнцанги.
Скальпели: брюшистый, остроконечный.
Пинцеты: хирургические, анатомические, лапчатые.
Зажимы кровоостанавливающие (прямые, изогнутые): Бильрота, Кохера, типа москит,
Ножницы: прямые, изогнутые Купера, изогнутые Рихтера.
Крючки: Фарабефа, пластинчатые Лангенбека, зубчатые остроконечные, зубчатые тупоконечные.
Игла Дешана.
Лопатка Буяльского.
Зонды: желобоватый, пуговчатый.
Иглодержатели: Гегара, Матье, Троянова.
Иглы: режущие, круглые кишечные.
Шприцы и иглы к ним разных размеров.
Набор для катеризации центральных вен
Показания: Интенсивная гемотрансфузионная терапия, невозможность проведения инфузий и трансфузий через периферическую вену.
1. Стерильные марлевые шарики, салфетки, стерильная пелёнка
2. 70% спирт, 1% йодонат, 0,25% новокаин.
3. Лейкопластырь.
4. Шприцы ёмкостью 10 мл с иглами ~ 2.
5. Игла пункционная диаметром 0,5-0,7 мм и длиной 12 см.
6. Леска-проводник диаметром, соответствующим внутреннему диаметру пункционной иглы длиной 30-40 см.
7. Катетер пластмассовый диаметром 0,7-2,0 мм длиной 15-20 см с канюлей и заглушкой.
8. 5000 ЕД гепарина, 100 мл 0,9% раствора натрий хлорида.
9. Пинцеты.
10. Иглодержатель Гегара.
11. Изогнутые иглы.
12 Шелк № 3.
Набор инструментов для пхо ран
Первичная хирургическая обработка раны – обязательное лечебно-профилактическое мероприятие при любых свежих ранениях с целью предупреждения развития инфекции и создания благоприятных условий для заживления раны.
Цапки бельевые.
Скальпели: брюшиетый остроконечный.
Пинцеты: хирургические, анатомические, лапчатые.
Зажимы кровоостанавливающие: Кохера, Бильрота, типа москит.
Ножницы: Купера, Рихтера, прямые,
Крючки: Фарабефа, Лангенбека, зубчатые.
Игла Дешана.
Зонды: желобоватый, пуговчатый, Кохера.
Корнцанги.
Иглодержатели: Гегара, Матье.
Иглы: режущие, круглые.
Ложечка Фолькмана.
Кусачки Листона.
Кусачки Люэра.
Распаторы: прямые, изогнутые.
Долото: прямое, изогнутое.
Молоток.
Пила Джильи, пила-ножовка,
Шприцы и иглы к ним разных размеров.
Йодонат 1%, спирт 70%, новокаин 0,25
Набор для венесекции
Показания: интенсивная гемотрансфузионная терапия, невозможность проведения инфузнй и трансфузий через периферическую вену.
Скальпель остроконечный.
Скальпель брюшистый.
Кровоостанавливающе зажимы Кохера.
Пинцеты анатомические.
Пинцеты хирургические.
Ножницы Купера.
Игла Дешана.
Иглодержатели Гегара, иглы.
Набор катетеров с канюлями.
Жгут.
Стерильные марлевые шарики и салфетки.
Флаконы 70% спиртом, 1% йодонатом.
Шприцы и иглы к ним разных размеров.
Новокаин 0,25%.
Шовный материал (шёлк №3, кетгут №1).
Бельевые цапки.
Стерильные простыни.