3. Мышцы нижней челюсти

Мышцы, приводящие в движение нижнюю челюсть, отно­сятся к жевательным, так как своим сокращением способству­ют смещению нижней челюсти в различных направлениях. Кроме того, они участвуют в других функциях полости рта: речи, пении, глотании и пр.

Жевательные мышцы являются производными мезенхимы I жаберной дуги, которая иннервируется V парой черепно-моз­говых нервов. Помимо жевательных мышц из этой мезенхимы формируются: челюстно-подъязычная мышца, переднее брюш­ко двубрюшной мышцы. Подборочно-подъязычная мышца происходит из межчелюстной мышцы и иннервируется XII парои черепно-мозговых нервов.

В зависимости от формы движения, которое совершает ниж­няя челюсть, мышца делится на группы, отличающиеся друг от друга по месту прикрепления и по характеру действия:

а) группа мышц, поднимающих нижнюю челюсть и приво­дящих ее в соприкосновение с верхней; подвижные точки их прикрепления находятся на нижней челюсти, а неподвижные — а различных частях черепа (закрывают полости рта). К ним относятся: 1) височная мышца (рис. 6), 2) жевательная мышца (рис. 5, 6), 3) медиаль­ная крыловидная мышца (рис. 7);

Рис. 6. Жевательные мышцы.

(вид снаружи)

1 Височная мышца.

2 Жевательная мыш­ца.

б) группа мышц, опу­скающих нижнюю че­люсть и размыкающих зубные ряды (открывате­ли полости рта). К ним относятся:

1) челюстно-подъязычная мышца (рис. 8),

2) подбородочно-подъязычная мышца,

3) переднее брюшко двубрюшной мышцы (рис.8). Эта группа мышц не имеет неподвижных точек прикрепления, а, наобо­рот, обеими точками прикрепляется к двум под­вижным костям: нижней челюсти и подъязычной кости;

в) группа мышц, осуществляющих движение нижней челюсти в горизон - тальной плоскости (передне-заднем и поперечном направлениях). К ней относятся левая и правая латеральные крыловидные мышцы.

Закрыватели полости рта.

1. Височная мышца берет свое начало на чешуе височной кости, где она располагается веерообразно (рис. 6).

Передние пучки волокон идут вертикально, а задние почти горизонтально. Все эти пучки сходятся книзу и образуют тол­стое сухожилие, проходящее под скуловой дугой и прикреп­ляющееся к венечному отростку нижней челюсти.

Височная мышца — наиболее крупная во всей группе жева­тельных мышц. Несмотря на то что отдельные ее пучки имеют различное направление, равнодействующая этих пучков при сокращении мышцы тянет нижнюю челюсть вверх и незначи­тельно кзади.

2. Жевательная мышца короче височной, хотя значительно толще и мощнее ее (рис. 6). Она состоит из двух слоев: поверх­- ностного, пучки волокон которого имеют косое направление, и глубокого, идущего более отвесно. Поверхностный слой при­ крепляется сухожилием у нижнего края скуловой дуги, а глу­ бокий — непосредственно к внутренней поверхности скуловой дуги. Подвижной точкой прикрепления этой мышцы служит шероховатость наружной поверхности угла нижней челюсти.

Такой характер при­крепления обусловли­вает и направление ее действия при сокраще­нии: при двустороннем ее сокращении мышца поднимает нижнюю че­люсть кверху, а при од­ностороннем она, кро­ме того, сдвигает ее наружу в сторону сок­ратившейся мышцы.

Рис. 7. Жевательные мышцы.

(вид изнутри)

1. Латеральная крыловидная мышца. 2. Медиальная крыловидная мышца.

3. Медиальная кры­ловидная мышца имеет ту же форму и то же направление, что и же­вательная, с той раз­ницей, что она распо­лагается по внутрен­ней поверхности ниж­ней челюсти. Она мень­ше жевательной мыш­цы. Эта мышца начинается коротким, но плотным сухожилием от крыловидного отростка основной кости и небольшим пучком от тела верхней челюсти и прикрепляется к шероховатости внутренней поверхности угла 'нижней челюсти (рис. 7).

Медиальная крыловидная мышца, благодаря сходству с жевательной мышцей, оказывает сходное действие и на поло­жение нижней челюсти, т. е. поднимает ее вверх при двусторон­нем сокращении; при одностороннем же сокращении она сме­щает нижнюю челюсть в сторону, противоположную той, на которой произошло это сокращение.

При совместном сокращении трех вышеописанных мышц нижняя челюсть поднимается кверху. Закрывание рта происхо­дит за счет работы не одной какой-либо мышцы, а всей группы закрывателей, действующих совместно, несмотря на то что пучки отдельных мышц (или даже целые мышцы этой группы) оказывают друг другу противодействие.

Открыватели полости рта.

Антагонистом всей группы закрывателей и их равнодей­ствующей является группа мышц, опускающих нижнюю че­люсть и получивших название открывателей. Обе точки при­крепления мышц этой группы являются, как сказано выше, подвижными и располагаются на нижней челюсти и на подъ­язычной кости. Эта особенность обусловливает чрезвычайную одвижность дна полости рта, состоящего в основном из этих

25

К числу открывателеи относятся три мышцы.

1. Подбородочно-подъ-язычная мышца, начи нающаяся от подбородоч­ной остн нижней челюсти, прикрепляется к подъ­язычной кости и тянет ее кпереди и вверх При не подвижном состоянии подъязычной кости мыш ца опускает нижнюю че­люсть (рис. 13, 14).

Рис. 8. Мышцы диафрагмы рта.

1 Челюстно подъязычная мышца 2. Подъязычная кость 3 Заднее брюш­ко двубрюшной мышцы 4 Переднее брюшко двубрюшной мышцы 5 Ниж­няя часть

2 Челюстно-подънзыч-ная мышца, составляю щая основу дна полости рта—диафрагму (рис 8) Мышца берет начгало ши­роким основанием от ко­сой линии на внутренней поверхности нижней че­люсти на протяжении от третьего моляра до сере­дины подбородка справа и слева. Мышца прикреп ляется узким концом к подъязычной кости. Ее передние волокна лежат горизонтально, задние — косо к срединной линии рта

Когда подъязычная

кость фиксирована, мышца опускает нижнюю челюсть; прч фиксированной нижней челюсти мышца тянет подъязычную кость вперед и вверх

3 Двубрюшная мышца. Заднее брюшко ее начинается от вырезки сосцевидного отростка височной кости и, направляясь вперед и вниз, прикрепляется у подъязычной кости промеж}-точным сухожилием Переднее брюшко берет начало от этого промежуточного сухожилия, а также от подъязычной кости и прикрепляется в области двубрюшной ямки на внутренней поверхности нижней челюсти (рис. 8). Переднее брюшко опус­кает нижнюю челюсть и тянет ее назад, а при фиксированной нижней челюсти поднимает подъязычную кость и тянет ее вперед.

Среди жевательных мышц особое место занимает латераль­ная крыловидная мышца, являющаяся антагонистом височной мышцы.

26

Пятепальная крыловидная мышца начинается двумя голов-

веохняя (меньшая) идет от подвисочного гребня б,оль-

^и"„ _КОыла основной кости, а нижняя (большая) — от лате-

ьной пластинки крыловидного отростка этой кости, отчасти ^ра от бугорка верхней челюсти. Первая, прикрепляясь к сус-

ной капсуле, вплетается волокнами в диск межсуставного пиша и обусловливает своим сокращением его скольжение по заднему скату суставного бугорка, вторая прикрепляется к шейке суставного отростка (рис. 7).

При двустороннем сокращении латеральной крыловидной мышцы нижняя челюсть выдвигается вперед, а при односторон­нем — смещается в сторону, противоположную той, на которой сократилась мышца.