Наружное фронтальное краниальное нарушение

Движение, вызывающее наружное фронтальное краниальное нарушение, основано на вращении лобной кости в области метопического шва, как будто существуют две лобные кости. После оссификации метопического шва движение существует из-за гибкости кости. При движении области метопического шва наружу латеральный край лобной чешуи движется медиально и назад. Вырезка решётчатой кости слегка сужается, как и при внутреннем краниальном нарушении лобной кости. Это движение точно противоположно тому, которое описал Де Джарнетт в сакроокципитальной технике [11,12].

Провокация. Для провокации, обнаруживающей наружное фронтальное нарушение, больной захватывает центральный резец на тестируемой стороне и тянет его каудально. При положительной провокации предварительно сильная индикаторная мышца слабеет. Врач должен исключить положительный неврологический зуб, описанный позже.

9-35. Пациент или врач проводит нижнюю провокацию: надавливают вниз на центральный резец и отпускают его, затем индикаторная мышца тестируется на ослабление.

Терапевтическая локализация. Наиболее часто используемой областью положительной терапевтической локализации будет область крыловидного отростка. Терапевтическая локализация, по-видимому, оценивает напряжение между крыловидным отростком клиновидной кости и пирамидальным отростком нёбной кости.

Коррекция. Коррекция выполняется за два шага.

Шаг 1. Как и при внутреннем фронтальном краниальном нарушении, будет возникать глазная боль при пальцевом нажатии. Врач продолжает отслеживать глазную боль, а другой рукой в это время нажимает на твёрдое нёбо в области крестовидного шва на стороне, противоположной внешней ротации лобной кости. Когда найден точный вектор, вызывающий максимальное облегчение глазной боли, давление с силой 3 – 4 фунта удерживается 20 – 40 секунд или до тех пор, пока врач не почувствует лёгкое движение или пульсацию.

Шаг 2. Контакт проводится с нижней частью крыловидного отростка на стороне внешней ротации лобной кости, и удерживается давление, направленное вверх силой 3 – 4 фунта 10 – 20 секунд или до тех пор, пока врач не почувствует движение крыловидного отростка.

Проведите повторное тестирование слабой мышцы на усиление и повторную провокацию центрального резца для определения достигнута ли коррекция.

9-36.

9-37. Иллюстрации левого наружного фронтального нарушения. Шаг 1. Прикладывается нажатие, которое облегчает глазную боль.

9-38. Шаг 2. Прикладывается нажатие на нижние пластинки крыловидного отростка.

Универсальное краниальное нарушение

Универсальное краниальное нарушение сначала называлось «межкостное краниальное нарушение» в ПК. Универсальное краниальное нарушение представляет собой противовращение клиновидной и затылочной кости вокруг сагиттальной оси. Когда это происходит, то возникает ассоциированная ротация височных костей с обеих сторон.

Дыхательный паттерн. Универсальное краниальное нарушение характеризуется ослаблением предварительно сильной индикаторной мышцы, когда пациент вдыхает только через одну ноздрю. Врач блокирует одну ноздрю, а пациент глубоко вдыхает через открытую, потом предварительно сильная индикаторная мышца тестируется на ослабление. Мышечная слабость, как результат универсального краниального нарушения, исчезнет, и мышца усилится, когда пациент вдыхает только одной ноздрёй и удерживает вдох, когда тестируется мышца. Это будет та же самая ноздря, которая вызвала ослабление предварительно сильной индикаторной мышцы. Это краниальное нарушение нужно отличать от проблемы ионизации, которая кратко обсуждается в Главе XII. Выполняют различение с помощью провокации и тем самым обеспечивают информацию по коррекции нарушения.

Провокация. Пациент лежит на животе, врач нажимает на один сосцевидный отросток в каудальном направлении, а на другой – в краниальном или верхнем направлении. Это делается указательным и большим пальцами одной руки. Другой рукой врач осуществляет контакт с затылочной костью и проводит её провокацию такой же ротацией, как и для сосцевидных отростков. Провокацию черепа проводят с помощью одной ротации, а затем – другой. Положительной провокация является тогда, когда слабеет предварительно сильная индикаторная мышца (обычно разгибатели бедра), это происходит только в одном направлении.

9-39. Давление при провокации или лечении направлено на затылочную кость и сосцевидные отростки в направлении стрелок, а затем против стрелок. Контакт с затылочной костью должен происходить низко, чтобы избежать контакта с теменными костями.

Терапевтическая локализация. Терапевтическая локализация при универсальном краниальном нарушении раньше описывалась как прикосновение к одной стороне затылочной кости двумя руками. Она будет положительной при универсальном краниальном нарушении, но несколько других областей также часто имеют положительную терапевтическую локализацию: вдоль лямбдовидного и окципитомастоидального швов и астериона. Самым лучшим методом обследования является провокация.

Коррекция. Она не похожа на коррекцию при других краниальных нарушениях. Эта коррекция производится в направлении, противоположном тому, которое вызвало ослабление предварительно сильной индикаторной мышцы. Если врач способен найти мышцу, которая показывает слабость, вызванную универсальным краниальным нарушением, то она усилится при провокации, противоположной вызывающей ослабление сильной индикаторной мышцы. Это указывает, что это краниальное нарушение корректируется прямым способом лучше, чем пружинением, как при других нарушениях.

Производят контакт большим и указательным пальцем на сосцевидных отростках, двигая один кверху, а другой каудально в направлении, противоположном вызывающему ослабление предварительно сильной индикаторной мышцы. Другая рука врача выполняет контакт с затылочной костью и ротирует её в том же направлении, что и сосцевидные отростки. Торзия черепа проводится, когда пациент вдыхает.

9-40. Левая рука врача осуществляет контакт только с затылочной костью.

После попытки коррекции проводится повторная провокация и тестирование пациента на дыхательный паттерн для определения достигнута ли коррекция.

Обычно эта коррекция выполняется, когда лицо пациента находится в прорези головной части кушетки. Процедура может вызвать давление на кости лица. Избегайте сильного давления на лицо пациента со стороны головной части кушетки, чтобы не вызвать дополнительных краниальных нарушений.