Глава IX

Стоматогнатическая система

Введение

Термин «стоматогнатический» охватывает явления, относящиеся ко рту и челюсти. В этой главе обсуждается стоматогнатическая система, которая представляет собой комплекс взаимодействий структур и функций головы и шеи. Шо [62] утверждает, что стоматогнатическая система содержит компоненты: «… костей черепа, нижней челюсти, подъязычной кости, ключицы и грудины, мышцы и связки, дентоальвеолярные и темпоромандибулярные суставы, сосудистую, лимфатическую и нервную системы обеспечения, а также мягкие ткани головы и зубы». Ко всеобъемлющему списку Шо можно добавить связь с крестцом и копчиком, куда должна быть включена твёрдая мозговая оболочка, при помощи которой происходит это объединение. Следующий шаг включает в список безымянные кости, составляющие таз. Эта система работает способом, который организован так, что зависит от нормального функционирования всех её частей.

Чтобы увидеть работу системы в правильной перспективе, мы должны сделать ещё один шаг. Из-за того, что существует связь стоматогнатической системы с тазом через твёрдую мозговую оболочку, мы должны включить в целом весь позвоночный столб. Врач должен легко согласиться, что структурные дисторзии и дисфункция всего тела могут нарушать положение таза, движение и спинальную функцию. Таким образом, теперь в рассмотрение включено всё тело, что и должно было произойти. Нарушение в стоматогнатической системе может вызвать проблемы здоровья почти в любом месте тела и почти любого типа и наоборот – нарушение вдали от стоматогнатической системы, как определено Шо, может привести к дисфункции этой системы.

Перед началом дальнейшего изучения стоматогнатической системы мы должны выяснить, почему эта функция так важна для здоровья. Невропатия при сжатии краниального нерва является общей проблемой, возникающей в результате краниальных нарушений. Невропатия при сжатии нерва рассматривается как локальное повреждение и воспаление периферического нерва, которое вызвано механической ирритацией от некоторых соседних анатомических структур [38]. Нарушение функции нерва может происходить от поражения, нанесённого краем кости, отверстием кости и/или мягкими тканями. Классический эксперимент, проведённый Грейнитом и другими [30], показал, какое минимальное давление на нерв вызывает изменение его функции. Они продемонстрировали образование волокна взаимодействия внутри нерва от компрессии. Искусственный синапс был образован слабым давлением, которое и вызвало нарушения проводимости начального импульса. Важный аспект этого исследования связан с лечением: нерв восстанавливался до нормы после декомпрессии и орошения солевым раствором.

Нарушение нервной функции из-за краниальных нарушений можно легко определить, используя процедуры обследования и лечения, принятые в Прикладной Кинезиологии. M. sternocleidomastoideus и m. trapezius pars superior получают двойную иннервацию: от краниального нерва XI и спинальных нервов. Краниальный XI нерв выходит из черепа через foramen jugularis. Когда m. sternocleidomastoideus и m. trapezius pars superior показывают слабость, обусловленную краниальным нарушением, они немедленно возвращаются к нормальному функционированию после краниальной коррекции. Точный механизм, вызывающий нарушение функции XI черепного нерва по надлежащему контролю мышцы неизвестен. Края foramen jugularis образованы височной и затылочной костями. Височная кость составляет foramen jugularis своей pars petrosus, которая является высокоподвижной структурой в краниальном первичном респираторном механизме. Здесь актуальной может быть дисторзия foramen jugularis или торзия твёрдой мозговой оболочки, которая является футляром для краниальных IX, X и XI нерва, когда они появляются из черепа через foramen jugularis.

Часто из-за слабости m. sternocleidomastoideus и m. trapezius pars superior возникает боковой наклон головы, который может содействовать сублюксации затылочной кости или верхнешейного отдела позвоночника. Они могут неправильно стимулировать рефлексы «голова на шею» ─ важную часть механизма равновесия. Подобная дисфункция нерва может произойти в краниальном X нерве (n. vagus) в foramen jugularis, поэтому этот случай более труден для прямой оценки.

Мышечная дисфункция во всём теле часто устраняется при коррекции краниальных нарушений. Состояние может улучшиться из-за улучшения функции нервной системы или других механизмов, как, например, циркуляции и контроля цереброспинальной жидкости. Sutherland [66] наибольшее значение придаёт открытию краниосакрального первичного респираторного механизма. Он приписывает многие проблемы здоровья краниосакральному нарушению контроля и движения цереброспинальной жидкости.

Magoun [43,46] цитирует Sutherlandа: «… инактивация тела гипофиза в турецком седле ограничением механического мембранного сустава является главной причиной нарушения гипофизарной секреции». Объединение плохой гипофизарной секреции с плохим распределением гипофизарных гормонов, которые вызвали уменьшение потока цереброспинальной жидкости, помогает понять, каким образом эндокринная функция часто подвергается влиянию при коррекции краниальных нарушений. Гудхарт также описал клинический случай, показывающий прямое влияние краниальной дисфункции на эпифиз [26,27]. Кроме того, эндокринная система может испытывать непрямое влияние из-за сжатия краниального нерва, вызванного краниальным нарушением. Существует значительная степень интеграции среди желёз внутренней секреции: когда одна железа функционирует неправильно, многие железы, которые зависят от ингибиции или стимуляции этой железы, будут в дальнейшем усугублять эндокринное нарушение.

ПК очень успешно лечит определённые типы нарушений обучаемости. Главной причиной этого типа нарушения является дисфункция стоматогнатической системы. Часто встречается нарушение правильной визуальной функции. Это может быть вызвано периферическим сжатием краниальных нервов III, IV и/или VI, которые контролируют экстраокулярные мышцы. Когда существует симптом глазного замка, его часто можно скорректировать лечением стоматогнатической системы.

Острота зрения может немедленно изменяться после коррекции краниальных нарушений. Это происходит в результате улучшения функции II краниального нерва или в результате изменения формы орбиты, которая состоит из семи костей, имещих значительную подвижность. Внутриглазное давление при глаукоме также можно улучшить коррекцией краниальных нарушений[14].

Врач не знает, что некоторое улучшение может возникнуть дополнительно к тому, которого добивались при коррекции краниальных нарушений. Во время обучения на семинаре по ПК Даффи [14] возвратил центральное зрение восьмидесятилетнему пациенту, и дополнительно у пациента полностью восстановился слух. Кроме влияния на слух, VIII краниальный нерв может также влиять на вестибулярный аппарат. Визуальные ориентирующие, лабиринтные и шейные ориентирующие рефлексы сообщают о положении головы. Если голова расположена ровно, и визуальные и шейные ориентирующие рефлексы головы и шеи сообщают это, но лабиринтные сообщают о наклоне головы, что вызвано ирритацией VIII краниального нерва из-за краниального нарушения, интерпретация информации в центральной нервной системе будет неверной. Такое рассогласование является обычным источником неврологической дезорганизации, которая может вызвать дисфункцию всего тела. Нарушение краниосакрального первичного респираторного механизма является обычным при юношеском идиопатическом сколиозе [44].

Многочисленные нарушения здоровья устраняются при коррекции краниосакрального первичного респираторного механизма, который является одним из пяти основных методов лечения в ПК. Механизм является фактором краниосакральной функции для цереброспинальной жидкости первичной респираторной краниосакральной системы. Все пациенты должны в установленном порядке быть проверены на дисфункцию стоматогнатической системы. Краниальный первичный респираторный механизм является важной частью этой системы.