Биологические факторы:

1. Вирус краснухи:

• пороки развития нервной системы – микроцефалия, двигательная и умственная отсталость, менингоэнцефалит;

• пороки ССС – незаращение артериального протока, стеноз легочной артерии, дефекты предсердно-желудочковой перегородки;

• дефекты зрения – катаракта, микрофтальмия, патология сетчатки, слепота;

• дефекты внутреннего уха вплоть до нейросенсорной глухоты;

• внутриутробная задержка развития плода.

2. Цитомегаловирус:

   • микроцефалия и гидроцефалия;

   • хориоретинит;

   • гепатоспленомегалия;

   • кальцинаты в головном мозге;

   • Умственная отсталость;

   • блокады проводящих систем сердца.

3. Вирус простого герпеса:

• задежка роста;

• микроцефалия;

• хориоретинит;

• кальцинаты в головном мозге;

• микрофтальмия.

4. Токсоплазма:

• самопроизвольный аборт;

• перинатальная смерть;

• врожденные аномалии плода;

• нарушение перинатального развития;

• возможна физическая или умственная неполноценность ребенка;

• в тяжелых случаях – хориоретинит, гидро- или микроцефалия, кальцификаты в головном мозге.

5. Бледная трепонема:

• преждевременные роды или выкидыш;

• гибель плода;

• после рождения развитие раннего или позднего врожденного сифилиса.

6. Вирус ветряной оспы:

• у внутриутробно инфицированных детей повышен риск развития лейкоза;

• кожные покровы – многочисленные шарики на коже, возможны везикулярные или геморрагические высыпания;

• костно-мышечная система – гипоплазия вехних конечностей, нижней челюсти, гр. клетки, рудиментарные пальцы, косолапость;

• нервная систеиа – микроцефалия, атрофия коры головного мозга, кальцификаты в гол. мозге, задержка психомоторного развития, судороги;

• расстройство зрения – микрофтальмия, атрофия зрительного нерва, катаракта.

7. Вирус эпидемического паротита:

• фиброэластоз эндокарда;

• пороки развития ушей и глаз;

• пороки развития мочеполовой системы.

7. Энтеровирусы:

• порок сердца;

• некроз коры надпочечников;

гепатит, пневмония, панкреатит

5. Нейро-эндокринная регуляция менструального цикла.

Менструальный цикл – одно из проявлений сложного биологического процесса в организме жен., характеризующегося циклическими изменениями функции половой (репродуктивной) системы, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и др. систем.

Нормальный МЦ включает 3 компонента:

1. Циклические изменения в системе гипоталамус-гипофиз-яичники.

2. Циклические изменения в гормонально зависимых органах (матке маточных трубах, влагалище, молочных железах).

3. Циклические изменения (колебания функционального состояния) нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и др. систем.

МЦ: идеальный – 28 дней; у 54% - 26-29 дней; у 20% - 23-25 дней; у 18% - 30-35 дней

Репродуктивная система функционирует по иерархическому принципу, в ней существует 5 уровней, каждый из которых регулируется вышележащими структурами по механизму обратной связи.

1. Ткани-мишени (половые органы, молочные железы, волосяные фолликулы, кожа, кости, жировая ткань). Маточный цикл : 3 фазы – пролиферации, секреции, кровотечения.

Фаза пролиферации (фолликулиновая) – 5-14 дни цикла. Разрастание желез, стромы и сосудов. В ранней и средней стадиях (до 8-10 дня) железы эндометрия имеют вид прямых или несколько извитых трубочек, спиральные артерии мало извиты. В поздней стадии (11-14 день) железы становятся штопорообразными, в их эпителии гликоген; сиральные артерии достигают поверхности эндометрия. Толщина функционального слоя 4-5 мм.

Фаза секреции (лютеиновая) длится 14 дней, связана с активностью желтого тела. Железы более извитые, просвет расширен, в их вакуолях гликоген. Толщина функционального слоя 8-10 мм, в нем 2 слоя: глубокий (губчатый) с большим количеством сильно извитых желез и небольшим количеством стромы и компактный слой (плотный) – меньше желез и больше соединительной ткани. В поздней стадии секреции (24-27 день) постепенно нарастают дегенеративные изменения эндометрия в связи с началом регресса желтого тела. Уменьшается высота эндометрия, сморщивается строма функционального слоя, усиливается складчатость стенок желез. Из зернистых клеток стромв эндометрия выделяются гранулы, содержащие релаксин – он способствует расплавлению аргирофильных волокон функционального слоя, подготавливая менструальное отторжение слизистой оболочки.

Фаза кровотечении (менструация) – включает десквамацию и регенерацию эндометрия. В связи с длительным спазмом артерий наблюдается стаз крови, образование тромбов, повышенная проницаемость и ломкость сосудов, кровоизлияния в строму, лейкоцитарная инфильтрация → к некробиозу ткани и ее расплавлению. Вслед за длительным спазмом сосудов наступает их паретическое расширение, сопровождающееся усиленным притоком крови и разрывом стенки сосудов. Происходит десквамация (отторжение) некротизированных отделов функционального слоя эндометрия. Регенерация (3-4 день цикла) из тканей базального слоя. В физиологических условиях на 4-й день цикла вся раневая поверхность слизистой оболочки эпителизируется.

2. Яичники. Фазы: фолликулиновая (Э), овуляция. лютеиновая(Пг).

3. Аденогипофиз. ФСГ стимулирует рост фолликула и созревание яйцеклетки. ЛГ стимулирует синтез Пг после овуляции.

4. Гипоталамус. Фолилиберины - ↑ выработку ФСГ, Люлиберины - ↑ выработку ЛГ.

Фолистатины - ↓ выработку ФСГ, Люстатины - ↓ выработку ЛГ.

5. Кора.