- •Банк ситуационных задач для промежуточной аттестации по дисциплине «Инфекционные болезни с курсом вич-инфекции и эпидемиологии», 4 курс, специальность 060101 «Лечебное дело» Задача № 1.
- •Задания
- •Задача № 2.
- •Задания
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Задача № 3.
- •Задания
- •1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •2. Составьте план обследования и лечения.
- •3. Перечислите возможные осложнения и меры профилактики.
- •Задача № 4.
- •Задания
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте план обследования и лечения.
- •Задача № 5.
- •Задания
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Задача № 6.
- •Задания
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте план обследования и лечения.
- •Перечислите возможные осложнения и меры профилактики.
- •Задача № 7.
- •Задания
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте план обследования и лечения.
- •Задача № 8.
- •Задания
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте план обследования и лечения.
- •Перечислите возможные осложнения и меры профилактики.
- •Задача № 9.
- •Задания
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.
- •Задача № 10.
- •Задания
- •1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •2. Составьте план обследования и лечения.
- •3. Перечислите возможные осложнения и меры профилактики.
- •Задача № 11.
- •Задания
- •Задача № 12.
- •Задания
- •Задача № 13.
- •Задания
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Задача № 14.
- •Задания
- •Задача № 15.
- •Задания
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Задача № 16.
- •Задания
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Задача № 17.
- •Задача № 18.
- •Задача № 19.
- •Задача № 20.
- •Задача № 21.
- •Задания:
- •Задача № 22.
- •Задача № 23.
- •Задача № 24.
- •Задача № 25.
- •Задача № 26.
- •Задача № 27.
- •Задача № 28.
- •Задача № 29.
- •Задача № 30
- •Задача № 31
- •Задача № 32
- •Задача № 33
- •Задача №34
- •Задача № 35
- •Задача № 36:
- •Задача № 37.
- •Задача № 38.
- •Задача № 39.
- •Задача № 40.
- •Задача № 41.
- •Задача № 42.
- •Задача № 43.
- •Задача № 44.
- •Задача № 45.
- •Задача № 46.
- •Задача № 47.
- •Задача № 48.
- •Задания:
- •Задача № 49.
- •Задача № 50.
- •Задача № 51
- •Задача № 52
- •Составьте план обследования и лечения.
- •Задача № 53.
- •Задача № 54.
- •Задача № 55.
- •Задача № 58
- •Задача № 59.
- •Задача № 60.
- •Задача № 61
- •Задача № 62.
- •Задача № 63.
- •Задача № 64.
- •Составьте план обследования и лечения.
- •Задача № 65.
- •Составьте план обследования и лечения.
- •Задача № 66.
- •Задача № 67.
- •Задача № 68.
- •Составьте план обследования и лечения.
- •Задача № 69.
- •Задача № 70.
- •Задача № 71.
- •Составьте план обследования и лечения.
- •Задача № 72.
- •Составьте план обследования и лечения.
- •Задача № 73.
- •Составьте план обследования и лечения.
- •Задача № 74.
- •Задача № 75.
- •Задача № 76.
Задача № 64.
Вы на вызове: пациент Р. М. Г., 42 лет, разнорабочий в продуктовом магазине, жалобы на боли в животе, температуру, головную боль, нарушение стула.
Со слов жены заболевание началось 6 дней назад, когда поднялась вечером температура до 39,20 С., появилась повторная рвота и боли вокруг пупка. Пациент стал раздражителен, не желает общаться с родными. Через сутки появился жидкий стул до 6 раз в сутки. Диарея продолжалась 3 дня, затем стула не было в течение 2 дней. За медицинской помощью обращаться отказывался. Прошедшей ночью температура поднялась до 40,10 С., отмечался бред. Вы были вызваны к пациенту. Из расспроса вы выяснили, что пациент вернулся из Таджикистана восемнадцать дней назад, где отдыхал у родственников. Контакта с инфекционными больными за последние две недели не было.
При обследовании: состояние больного тяжелое, вялый, в контакт входит с трудом. Лежит в постели, отвернувшись к стене, на вопросы отвечает тихо, просит оставить его в покое. Температура тела 38,4 0 С., кожа бледная, суховата, чистая. Язык обложен грязноватым налетом, кончик языка чистый, по бокам видны отпечатки зубов. Зев спокоен. Дыхание свободное, ЧДД 20 в мин. Пульс до 88 ударов в мин., ритмичный. АД 110/60 мм. рт. ст. Живот слегка вздут, при пальпации болезненный вокруг пупка. Пальпируется печень + 1 см. Стул кашицеобразный, рыхлый, обильный, со слизью. Крови в кале нет. Со слов жены последнее мочеиспускание было 4 часа назад, в малом количестве, моча мутноватая, боли при мочеиспускании нет.
Задания:
Поставьте и обоснуйте диагноз.
Какие еще симптомы характерны для данного заболевания?
Составьте план обследования и лечения.
Выпишите противосудорожный препарат.
Задача № 65.
На приеме пациентка Б. М. М., 29 лет, с жалобами на озноб, слабость, схваткообразную боль в нижних отделах живота и около пупка, частый стул и неприятные ощущения вокруг ануса, особенно в ночное время.
Заболела 2 дня назад, после того, как отдыхала в городе у родственников и пила в парке воду из фонтанчика и ела немытые фрукты. Заболевание началось с высокой температуры и болей в животе. К концу первых суток появился частый слизистый стул до 15 раз в сутки. Кроме этого больная отмечает приступы раздражительности и слабости, сон стал беспокойным из-за неприятного чувства в области ануса. В течение последующих суток состояние пациентки ухудшилось, она обратилась к Вам. Женщина живет с мужем (не работает) в частном доме, детей нет.
При осмотре выявлены следующие данные: пациентка правильного телосложения, умеренного питания. Аппетит снижен, так как после еды боли в животе усиливаются. Кожа чистая, бледная, тургор кожи снижен. Язык сухой, обложен густым налетом. Температура 37,80 С. ЧДД – 20 в мин. ЧСС 84 уд/мин, ритмичный, слабого напряжения. Живот болезненный, мягкий. При пальпации отмечает сильные боли внизу живота, в центре и слева. Стул частый до 7 раз в сутки, кашицеобразный с прожилками крови. Отмечает позывы на дефекацию, которые заканчиваются отхождением малого количества слизи с кровью. Отмечает зуд в области половых органов. Дизурических расстройств нет.
Задания: