- •Банк ситуационных задач для промежуточной аттестации по дисциплине «Инфекционные болезни с курсом вич-инфекции и эпидемиологии», 4 курс, специальность 060101 «Лечебное дело» Задача № 1.
- •Задания
- •Задача № 2.
- •Задания
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Задача № 3.
- •Задания
- •1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •2. Составьте план обследования и лечения.
- •3. Перечислите возможные осложнения и меры профилактики.
- •Задача № 4.
- •Задания
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте план обследования и лечения.
- •Задача № 5.
- •Задания
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Задача № 6.
- •Задания
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте план обследования и лечения.
- •Перечислите возможные осложнения и меры профилактики.
- •Задача № 7.
- •Задания
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте план обследования и лечения.
- •Задача № 8.
- •Задания
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте план обследования и лечения.
- •Перечислите возможные осложнения и меры профилактики.
- •Задача № 9.
- •Задания
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.
- •Задача № 10.
- •Задания
- •1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •2. Составьте план обследования и лечения.
- •3. Перечислите возможные осложнения и меры профилактики.
- •Задача № 11.
- •Задания
- •Задача № 12.
- •Задания
- •Задача № 13.
- •Задания
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Задача № 14.
- •Задания
- •Задача № 15.
- •Задания
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Задача № 16.
- •Задания
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Задача № 17.
- •Задача № 18.
- •Задача № 19.
- •Задача № 20.
- •Задача № 21.
- •Задания:
- •Задача № 22.
- •Задача № 23.
- •Задача № 24.
- •Задача № 25.
- •Задача № 26.
- •Задача № 27.
- •Задача № 28.
- •Задача № 29.
- •Задача № 30
- •Задача № 31
- •Задача № 32
- •Задача № 33
- •Задача №34
- •Задача № 35
- •Задача № 36:
- •Задача № 37.
- •Задача № 38.
- •Задача № 39.
- •Задача № 40.
- •Задача № 41.
- •Задача № 42.
- •Задача № 43.
- •Задача № 44.
- •Задача № 45.
- •Задача № 46.
- •Задача № 47.
- •Задача № 48.
- •Задания:
- •Задача № 49.
- •Задача № 50.
- •Задача № 51
- •Задача № 52
- •Составьте план обследования и лечения.
- •Задача № 53.
- •Задача № 54.
- •Задача № 55.
- •Задача № 58
- •Задача № 59.
- •Задача № 60.
- •Задача № 61
- •Задача № 62.
- •Задача № 63.
- •Задача № 64.
- •Составьте план обследования и лечения.
- •Задача № 65.
- •Составьте план обследования и лечения.
- •Задача № 66.
- •Задача № 67.
- •Задача № 68.
- •Составьте план обследования и лечения.
- •Задача № 69.
- •Задача № 70.
- •Задача № 71.
- •Составьте план обследования и лечения.
- •Задача № 72.
- •Составьте план обследования и лечения.
- •Задача № 73.
- •Составьте план обследования и лечения.
- •Задача № 74.
- •Задача № 75.
- •Задача № 76.
Задача № 44.
На ФАП обратилась пациентка с жалобами на температуру, слабость, боль в горле. Больна двое суток. Заболевание связывает с уходом за сыном, который госпитализирован в больницу с диагнозом «Некротическая ангина» 4 дня назад.
Объективно: больная в сознании, на вопросы отвечает правильно, но жалуется на боли в горле при разговоре и глотании. Голос с гнусавым оттенком. Кожа чистая. При пальпации: подчелюстные лимфоузлы гипертрофированны и умерено болезненны. Носовое дыхание свободное. В зеве гиперемия, отечность миндалин, на миндалинах и дужках мягкого неба крупные налеты, плотные, плохо снимаются. ЧСС – 90 в минуту, АД 110/70 мм. рт. ст. Со стороны органов ЖКТ без патологии. Физиологические отправления в норме.
Задания:
Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз.
Расскажите об этиологии и классификации данной инфекции.
Определите тактику лечения и ухода за пациенткой.
Продемонстрируйте технику взятия мазка на BL.
Задача № 45.
На приемный покой каретой скорой помощи доставлен пациент Р., 42 лет, предварительный диагноз «Менингококковый менингит». Фельдшер скорой помощи ввел на догоспитальном этапе внутримышечно: Benzyllpenicillini 2млн. Ед., Analgini 50% - 2 ml, Dimedroli 1% - 1ml.
Объективно: сознание спутанное, пациент лежит на боку, голова запрокинута назад, видны следы рвоты. Кожа бледная, на коже голеней и бедер темно – красная сыпь в виде звезд, некоторые элементы имеют темно-синие участки в центре. Рефлексы снижены, зрачки на свет реагируют слабо.
Задания:
Какое состояние развилось у пациента.
Какие данные необходимы для уточнения вашего диагноза.
Определите возможные причины этого состояния.
Составьте алгоритм помощи данному пациенту.
Задача № 46.
На стационарном лечении находится пациент с диагнозом «Дифтерия ротоглотки, распространенная форма». Получал противодифтерийную сыворотку. Налеты на миндалинах в виде маленьких островков и продолжают «таять». На 4 день пациент стал жаловаться на боли в сердце, сердцебиения, резкую слабость. Иногда появляется чувство замирания сердца.
Задания:
Определите, какое состояние развилось у пациента.
Обоснуйте ваш диагноз.
Составьте план обследования.
Определите тактику ведения данного пациента (алгоритм неотложной помощи).
Задача № 47.
Пациент Л., 20 лет, уволен из рядов РА, по окончанию срока службы. В части, где он служил, выявлены случаи менингококковой инфекции. Жалуется на явления ОРЗ: головную боль, насморк, разбитость, озноб.
Объективно: температура 38,90 С, кожа бледная, чистая. Из носа гнойно-слизистое отделяемое, обильное, утром с кровянистыми корочками. В зеве гиперемия и отечность задней стенки глотки. Со стороны других органов и систем без патологии.
Задания:
Определите и обоснуйте состояние пациента.
Ваша тактика в отношении данного пациента?
Расскажите об этиологии и эпидемиологии данной инфекции.
Продемонстрируйте технику определения симптома Кернига.
Задача № 48.
У больного сразу после введения противодифтерийной сыворотки резко ухудшилось общее состояние: апатия, бледность кожных покровов, аритмичный нитевидный пульс, тоны сердца глухие, одышка. Температура 35,3º С.