Специфическая профилактика инфекционных заболеваний
За годы Советской власти в нашей стране достигнуты значительные успехи в борьбе с эпидемическими болезнями.
Профилактические прививки являются основным мероприятием в борьбе с детскими инфекциями. Детей на первом году жизни прививают против туберкулеза, полиомиелита, против коклюша, дифтерии, столбняка.
Профилактические прививки создают более или менее прочную длительность невосприимчивость к той или иной болезни. У детей страдающих рахитом, экссудативном диатез, иммунитет вырабатывается менее интенсивно и быстро утрачивается. Неблагоприятно влияют на выработку иммунитета, переутомления и переохлаждения организма в поствакцинальном периоде. На эффективность иммунизации влияют качество препарата, условия хранения, кратность его введения, соблюдения интервалов между прививками, время ревакцинации.
После введения прививки может быть повышение температуры местные и общие кожные реакции, осложнения со стороны ЦНС. На второй день прививки участковая мед.сестра идет к этому ребенку и выявляет осложнения, сообщает врачу.
Внутрибольничные инфекции и меры борьбы с ними
Внутрибольничными инфекциями называют такие заразные заболевания, которые возникают среди госпитализированных больных. Возникает в результате внебольничных или внутрибольничных заражениях. Больные могут поступать в больницу в инкубационном периоде инфекции. Например, ребенка положили в стационар с диагнозом бронхит, а через неделю появился спазматический кашель характерный для коклюша. Он поступил в этом случае в начальном периоде, а заразился он дома. Инфекция не была распознана из – за отсутствия типичных симптомов. Дети, находившиеся в контакте (больнице, дома, поликлинике в теч.2-х недель могут болеть коклюшем). Первый случай внебольничная. Следующие случаи болезни в больнице будут зарегистрированы как внутрибольничное заболевание. Второй случай, в машине скорой помощи доставили 2-х больных в инфек.отделение. У 1-го корь, у 2-го скарлатина. Теперь нельзя больного с корью положить в палату с коревыми больными, а 2-го в палату со скарлатинными больными. Т.к они находились в контакте, их нужно госпитализировать в раздельные боксы. У первого ребенка диагноз: корь + контакт по скарлатине, у 2-го скарлатина + контакт по кори. Для детей сомнительным диагнозом имеется бокс Мельцера.
Среди внутрибольничных заболеваний первое место по частоте занимают воздушно – капельные инфекции: грипп, ОРВЗ, корь, краснуха, ветряная оспа и т.д.
Встречаются осложнения, сопутствующие заболевания. Напр.ребенок болен бронхитом, как осложнение или сопутствующие заболевание появилось( пневмония, со стоматитом). При приеме ребенка в больницу нужно собрать тщательный анамнез, установить, нет ли контакта с инфекцией.
В инфекционной больнице, приемное отделение должно иметь отдельные боксы для различных инфекций. Имеются боксированые палаты, полубоксы. Посещение родственников к больным инфекционного отделения запрещается.