Инфекции
Редкие Желуд.-кишеч.,нервная система и
(корь,краснуха,скарлатина, др.(встр.у детей и у взрослых)
коклюш,ветр.оспа,эпид.паротит)
До ВОР инфекционные болезни имели массовое распространение среди детского населения России, составляли главную причину смерти.
После ВОР инфекционные заболевания значительно снизилось.
Значительно снизилось тяжесть течения. Чаще встречается легкие и стертые формы.
В течении инфекцион.болезни различают следующие периоды:
Инкубационный (скрытый).
Продромальный или период предвестников.
Период развития клинических симптомов.
Период угасания признаков болезни.
Период реконвалесценции или выздоровления.
Основной источник инфекции зараженный человек или животное( больные и носители). Важнейший источник детских инфекций – больной человек. Из организма больных патогенный микроб выделяется различными путями (слюнной, мокротой больного при разговоре чихания, кашле и попадают в воздух). Это происходит при гриппе и ОРВИ, коклюше, дифтерии, скарлатины. Некоторые патогенные микробы выделяются с испражнениями больного – это желудочно – кишечные инфекции (дизентирия,тифо-паратифозн.инфек., холера, сальмонеллез) и др.
Заражение может быть через инфецирован.пищу, на которые микробы попадают с грязные рук , или при помощи мух.
При некоторых заболеваниях микробы содержаться в крови. Некоторые инф. передаются через укус насекомых : напр. сыпной и возвратный тиф (укус вшей). Малярия укусами комаров. Клещевой энцефалит укус клещей.
Пути заражения:
контактный: прямой и непрямой
водно – пищевой
воздушно - капельный
трансмиссивный (через кровососущих насекомых).
Контакт может прямой – соприкосновения здорового с больным. Непрямой - через вещи больного.
Опасен для окружающих не только больной, но и больные стертой формой.
Грудные дети, больные кишечными инфекциями легко заражают окружающих, также опасные больные с кишечными инфекциями дети дошкольного и младшего школьного возраста т.к. у них еще нет достаточно прочных санитарно – гигиенических навыков.
Восприимчивость детей к инфекционным болезням зависит от ряда условий возраста, иммунной прослойки (количество вакцинированных) условий внешней среды и социально – бытовых факторов.
Профилактика инфекционных заболеваний детских учреждениях
Борьба с заразными болезнями проводится в 3-х направлениях:
Необходимо систематически повышать сопротивляемость детского организма, т.е. закаливание детей.
Всячески оберегать детей от контакта с инфекционными больными.
Предотвратить распространение инфекции.
1.Закаливание организма: соблюдение режима дня, прогулки на свежем воздухе, сон на веранде, на свежем воздухе не ниже(-10), обливание, растирание, гимнастика, массаж.
2. В детские сады, ясли должны приниматься только здоровые дети. В детские поликлиники имеют отдельны вход и выход, чтоб больной не встречался с инфекцией, имеется у входа «фильтр» работает опытная сестра, проверяют посетителей, при обнаружении инфекции направляют в бокс-изолятор и вызывают врача(2 изолятора с отдельными выходами на улицу (для кишеч.инфекции, для больных с воздушно-капельной инфекцией)). В неделю 2 раза вторник и четверг проводится прием здоровых детей (осмотр, взвешивание, беседы матерями по вскармливанию, уходу). Больных детей обслуживают дома (первично заболевшие дети и с высокой t). Участковый врач посещает больного ребенка.
Мед. работники при выявлении инфекционного заболевания больного изолируют, в очаге проводится инфекция, и подается экстренное извещение в течение рабочего дня (не более 24 часа с момента выявления больного). В доме устанавливается карантин. Т.е. детская поликлиника работает в тесном контакте с СЭС.
Проводятся специфические прививки. В детских учреждениях необходимо проводить большую санитарно-воспитательную работу с матерями, добиваясь того чтобы они сами сообщили в ясли и дет.сад о заболеваниях в семье, в квартире или в доме. Это сигнализация является важнейшим условием борьбы с инфекций в детских учреждениях. Перед тем идти в дет.сад, ясли ребенок получает справку, в том что он здоров, не имел контакта с заразными больными. Мед.сестра или фельдшер – акушерка должна требовать эту справку.
Для своевременного обнаружения инфекционного больного каждая мед.сестра, воспитательница в детском саду и педагогический персонал в школе должны иметь представление о заразных болезнях, знать самые важные признаки заболевания.