
- •4. Тема: Нейропсихологическая диагностика, клинико - психологическая характеристика и коррекция эфферентной (кинетической) моторной афазии. План рассмотрения темы:
- •Актуальность темы:
- •Блок необходимой информации:
- •Состояние орального и артикуляторного праксиса
- •Спонтанная речь
- •Речевые автоматизмы
- •Повторная (отраженная) речь
- •5. Тема: Нейропсихологическая диагностика, клинико - психологическая характеристика и коррекция динамической афазии. План рассмотрения темы:
- •Актуальность темы:
- •Блок необходимой информации:
- •Степени выраженности динамической афазии Состояние орального и артикуляторного праксиса
- •Спонтанная речь
- •Заполнение словами пропусков в заданных предложениях.
- •Метод диалога.
- •Метод дополнения фразы до целого.
- •Метод серии сюжетных картинок с пропущенным звеном.
- •6. Тема: Нейропсихологическая диагностика, клинико - психологическая характеристика и коррекция афферентной (кинестетической) моторной афазии. Рубежный контроль знаний. План рассмотрения темы:
- •Актуальность темы:
- •Блок необходимой информации:
- •Степени выраженности афферентной (кинестетической) моторной афазии Состояние орального и артикуляторного праксиса
- •Спонтанная речь
- •Речевые автоматизмы
- •Повторная (отраженная) речь
- •Метод классификации предметов по заданному признаку.
- •7. Тема: Нейропсихологическая диагностика, клинико - психологическая характеристика и коррекция сенсорной афазии. План рассмотрения темы:
- •Актуальность темы:
- •Блок необходимой информации:
- •Степени выраженности сенсорной (акустико-гностической) афазии. Состояние орального и артикуляторного праксиса
- •Понимание речи (импрессивная речь)
- •Слухоречевая память
- •Спонтанная речь
- •8. Тема: Нейропсихологическая диагностика, клинико - психологическая характеристика и коррекция акустико-мнестической афазии. План рассмотрения темы:
- •Актуальность темы:
- •Блок необходимой информации:
- •Степени выраженности акустико-мнестической афазии. Понимание речи (импрессивная речь) и слухоречевая память
- •Спонтанная речь
- •9. Тема: Нейропсихологическая диагностика, клинико - психологическая характеристика и коррекция семантической и амнестической афазий. План рассмотрения темы:
- •Актуальность темы:
- •Блок необходимой информации:
Заполнение словами пропусков в заданных предложениях.
Чтение стихов и выделение из них слов-глаголов, обработка этих слов (произнесение, запись, придумывание новых предложений с этими словами, придумывание к ним синонимов, антонимов и др.). Например:
Зима еще хохочет и на весну глядит.
а) слово «хохочет» записывается;
б) затем вставляется во фразы с пропущенным звеном (Маленькая девочка весело … . Какой-то человек бежит мне навстречу и громко...).
Метод диалога.
Работа над интонационной стороной речи. С этой целью больному предлагается воспроизводить заданные интонации, позже — самостоятельно интонировать заданные предложения. Еще позднее можно давать более сложное задание — одно и то же предложение произнести с разной интонацией и с акцентуацией на разных словах. Например: Я хочу работать. Я хочу работать! Я хочу работать?
Метод вербальных ассоциаций (свободных и направленных).
Метод воспроизведения ритмической структуры фразы:
а) сначала больному дается картинка, написанная фраза, и педагог отстукивает ее ритмическую структуру. Больной повторяет;
б) позже больной самостоятельно находит нужную ритмику заданных фраз;
в) после этого больному задается ритмический узор фразы, а он должен найти фразу, соответствующую «по заданной ритмической структуре.
Среди невербальных методов растормаживания речи особое место занимают следующие:
а) методы работы над движениями больного: упражнения под музыку, чтение стихов, сочетаемое с ходьбой и музыкой;
б) методы вербализации различных жестов, действий больного;
в) игры в шахматы, шашки и др., сопровождаемые вербальными комментариями, т. е. во время игр педагог создает условия для диалога.
2-я стадия. Задачей второй стадии обучения является восстановление предикативности речи. Здесь проводится широкая и разносторонняя работа над восстановлением актуализации и употребления глаголов. Центральным методом в этом случае является метод многозначности слова, позволяющий работать над многозначными связями слов-глаголов.
Процедура метода:
а) работа ведется над тем или другим словом-глаголом; вместе с педагогом и с опорой на картинки к основному слову подбираются все его значения и связи, а также подбирается группа слов, близких по значению (метод синонимов). Например: отрабатывается слово «идет». Больной должен выбрать все картинки, отвечающие этому глаголу, а затем составить «сетку значений» этого слова:
дождь
снег
и дет человек
время
война и т.д.
б) эффективной является работа над разными предикативными связями одного и того же слова (объекта, предмета, явления):
идет
моросит
льет
д ождь стучит
хлещет
капает
шумит и т.д.
Собственно, это одно действие, выполняемое дождем, но имеющее разные оттенки. Эти схемы записываются больными. Работа над различными значениями предмета или связями предмета с действиями позволяет перейти к построению предложений, она помогает создать способ их конструирования: «Дождь идет», «Он хлещет... как из ведра», «Дождь неприятно моросит» и т. д. Позже больной составляет «сетки значений» к заданному слову самостоятельно, но с опорой на картинки. Процедура: к заданному слову больной подбирает картинки, затем записывает их, создает «сетку значений» и заканчивает работу конструированием фраз;
в) следующей ступенью этого метода является «прием обогащения сетки значений». Сначала с опорой на картинки, а позже в вербальном плане. Процедура: создается начальная «сетка значений» к заданному слову.
Из этих схем больной сначала в письменной, а затем в устной форме составляет разнообразные варианты предложений. Способ конструирования ему задан этой «сеткой слов».
После составления предложений переходят к составлению целых высказываний на основе этих «сеток значений» («Дождь стучит в окно. В окно видно, как идет поезд, он громко стучит. Дождь прошел. Слышно, как шумит в небе самолет»... и т. д.).
Таким образом, эти методы способствуют актуализации основных связей слов в высказывании, восстановлению основных, простых структур предложений.
3-я стадия. Задачей восстановительного обучения является восстановление самостоятельной речи. Вся работа на предыдущих стадиях была лишь основой для восстановления способности к активной связной речи.
В этом случае эффективными являются три метода.