Билет № 28 Этапы изготовления адгезивных мостовидных протезов и способы их фиксации

Клинический этап:

-Осмотр полости рта;

- Выбор конструкции;

- Препарирование опорного зуба (ТОЛЬКО С ОРАЛЬНОЙ СТОРОНЫ); 2 мм не доходя до режущего края и отступая 2 мм от десны.

- Получение оттиска;

- Выбор цвета пластмассовой облицовки;

Технические этапы:

- Изготовление модели;

- Моделировка (на промежуточную часть устанавливаются крепления из лески);

- Передача восковой композиции в литье;

- Препасовка каркаса на модель;

- Обработка шлифовка;

- Обработка каркаса в пескоструйном аппарате;

- Моделируется вестибулярная поверхность из воска;

- Загипсовка в кювету;

- Вываривание воска;

- Нанесение на металлическую часть покрывного лака;

- Замешивание и формовка пластмассы;

- Режим и полимеризации;

- Обработка, шлифовка, полировка вестибулярной поверхности;

Клинические этапы

- Для того чтобы композитный материал соединился с тканями зуба от препарированной поверхности, обрабатываем 50% фосфорной кислотой;

- Фиксация протеза в полости рта на композитный материал (Эвикрол, консайз, карбодент и др.).

Билет № 29 Низкотемпературная керамика

Свойства низкотемпературной керамики:

- отсутствие деформации;

- хорошая полируемость;

- однородная структура поверхности;

- практически не образует зубной налёт (благодаря гладкой поверхности);

- абразивность низкотемпературно керамики равно естественным тканям (твёрдым) зубам;

- увеличение прочности за счёт каркаса из коннектор-паста.

Низкотемпературная керамика (гидротермальная) 650-680 градусов Цельсия. Применяется для изготовления вкладок, виниров и для реставрации металлокерамических конструкций.

Билет № 30 Возможные клинические и технические ошибки при изготовлении коронок и мостовидных протезов.

1. Коронка широкая. Не точен оттиск. Выкрошились межзубные промежутки. Ошибка при составлении частей оттиска. Неотгравирована шейка зуба. При моделировке пришеечная область залита воском. Необработанны напильником металлические штампы. Коронка не проштампована в пришеечной области. Не отпрепарировали зуб в пришеечной области.

2. Коронка узкая. Зуб обработан с большим объёмом. Неточен оттиск при изготовлении гипсовой модели. Гипсовые зубы скололись. При моделировке зуб недостаточно отвоскован. Неправильно вырезан гипсовый штамп (заужен в пришеечной области). Сильно обработан напильником. Неправильно откалибрована гильза.

3. Коронка, завышающая прикус не препарирована окклюзионная поверхность. Не точен оттиск. При моделировании окклюзионная поверхность залита воском, окклюзионная поверхность непроштампованна.

4. Тонка коронка. – Передержали - Коронка сошлифованна эластичным кругом.

Билет № 31 Телескопическая коронка. Показания.

Показания к применению:

Телескопическая коронка - это система 2ух коронок, входящих одна в другую, называется внутренняя и наружная коронки. Применяются для фиксации частичных-съёмных протезов.

Внутренняя коронка. Имеет вид колпачка, фиксируется на зубе постоянна.

Наружная коронка, фиксируется в базисе частично-съёмного протеза.

Этапы изготовления:

Клинические этапы:

- Осмотр полости рта;

- Выбор конструкции;

- Препарирование опорного зуба на толщину 2ух коронок;

- Получение оттиска;

Технические этапы:

- Изготовление модели для штамповки внутренней коронки;

- Гравировка шейки зуба;

- Обвосковка опорного зуба кипящим воском;

- Вырезка гипсового штампа;

- Изготовление 2ух металлических штампов;

- Изготовление металлических контрштампов;

- Подбор и колибровка гильз;

- Штамповка внутренней коронки; Внутренняя коронка заходит в десневой канал на 0,3 мм, коронка НЕ ПОЛИРУЕТСЯ.

Клинические этапы:

- Фиксация внутренней коронки на цемент;

- Получение оттиска с внутренней коронкой;

Технические этапы:

- Изготовление модели для штамповки наружной коронки;

- Моделировка опорного зуба под наружную коронку;

- Штамповка наружной коронки;

- Коронка штампуется до десны;

- Полируется;

- Фиксируется в частично-съёмном протезе.