Этапы изготовления металлокерамического мостовидного протеза

Клинические этапы:

- Осмотри полости рта;

- Выбор конструкции;

- Препарирование зубов с уступом на конус;

- Получение двухслойного оттиска;

- Выбор цвета керамической массы;

Технические этапы:

- Изготовление 2ух моделей разборной и вспомогательной;

- Сопоставление моделей в положении центральной окклюзии;

- Оформление фрагментов разборной модели;

- Нанесение 2ух слоев лака (дистанционный, компенсационный);

- Нанесение жировой изоляции;

- Изготовление воскового колпачка на опорные зубы (0,5 микрон);

- Моделирование промежуточной части, моделируется с уменьшенной формой на толщину керамической облицовки;

- Установка литников;

- Передача восковой композиции в литьё;

- Препасовка опорных коронок на модель;

- Обработка каркаса;

- Обработка каркаса в пескоструйном аппарате;

- Обезжиривание каркаса;

- Получение окисной плёнки – оксидация;

- Дегазация;

- Нанесение первого слоя опака;

- Обжиг в вакуумной печи;

- Нанесение второго слоя опака;

- Придание правильной анатомической формы, масса дентин;

- Механическая корректировка;

- Нанесение массы Шнайт (масса эмали); нанесение транспорентной массы;

- Обжиг в вакуумной печи;

- Механическая корректировка;

Клинический этап

- Примерка протеза в полости рта;

Технический этап

- Глазуровка протеза, добавление красителей;

Клинический этап

- Фиксация мостовидного протеза на временный цемент (через 2 недели проходит постоянная фиксация).

Билет № 26 Коронка по Белкину

Показания к применению:

Состоит эта коронка из двух частей: металлического каркаса и пластмассы.

• Металлический каркас, располагается на оральной поверхности. Покрывает половины апроксимальных поверхностей. На режущем красе козырёк шириной 0,5 мм.

• Вестибулярная поверхность – пластмассовая облицовка. Применяется такая коронка на фронтальную группу зубов в/ч, для восстановления анатомической формы зуба, в качестве опоры в мостовидных протезах.

Этапы изготовления

Клинические этапы:

- Осмотр полости рта;

- Выбор конструкции;

- Препаровка опорного зуба;

- Поверхности зуба препарируются под штамп ;

- Получение оттиска;

- Выбор цвета пластмассовой облицовки;

Технические этапы:

- Изготовление модели;

- Моделировка правильной анатомической формы;

- Вырезка гипсового штампа;

- Изготовление гипсового контр-штампа;

- Получение 2ух металлических штампов;

- Изготовление металлического контр-штампа;

- Подбор гильз и колибровка;

- Штамповка коронки;

Клинические этапы:

- Выпиливание произвольного отверстия на вестибулярной поверхности;

- Коронка заполняется расплавленным воском и припасовывается на опорный зуб. Излишки воска выходят из отверстия. В коронке четкий отпечаток отпрепарированного зуба;

- Получение оттиска с коронкой;

Технические этапы:

- Изготовление модели. Коронка из оттиска переходит на модель. На газовой горелке воск выплавляется, коронку снимаем с модели.

- Отбеливание коронки;

- Шлифовка;

-Полировка;

- Выпиливание окна на вестибулярной поверхности. Вулканитовым диском срезаем апроксимальные поверхности до половины. По всему периметру окна делаем распилы-крепления вулканитовым диском.

- Моделировка вестибулярной поверхности из воска. Металлический каркас одевается на гипсовую модель. Моделируется вестибулярная поверхность из воска. Моделировка производится с большим объёмом для последующей обработки пластмассы.

- Загипсовка коронки в малую кювету, горизонтально воском вверх.

- Вываривание воска. После затвердевания гипса в обеих частях кюветы, кювета раскрывается на 2 части. Воск вываривается кипящим водой из чайника.

- Нанесение покрывного лака на металлический каркас.

- Формовка пластмассы. Сверху пластмассы кладётся влажный целлофан. ( 25 мин)

- Извлечение кюветы из стерилизатора, охлаждение кюветы.

- Извлечение коронки и кюветы;

- Обработка вестибулярной поверхности влажными дисками;

Клинический этап:

- Фиксация коронки в полости рта на цемент.