Бруцеллы – возбудители бруцеллеза

Семейство

Род

Вид

Brucellaceae

Brucella

B.melitensis(эпидемический бруцеллез)

B.abortus(спорадический бруцеллез)

B.suis(----\\----)

Морф,культ,тинк

Мелкие неподвижные,Г- бактерии шаровидной,палочковидной форсы,спор не образуют.Замедленный рост,требовательны к пит средам,на жидких средах дают помутнение и слизистый осдаок,на печеночном агаре- гладкие выпуклый колонии серовато-белый правильной формы,устойчивы во внешней среде

АГ-свойства

Общий родовой специфический АГ и поверхностные видовые АГ М и А,так же есть АГ общ с иерсиниями,бордетеллами

Эпидемиология

Источник-с/х животные,с их спражнения возб попадает в окр среду. Проникают ч/з поврежд кожу и слизистую пищевар тракта,дых путей,возд-кап.Больные не являются источником инфекции

Факторы патогенности

1. Инвазивность-гиалуронидаза,ДНКаза,лецитиназа,протеаза

2. Токсичность-эндотоксин(ЛПС)

3. Антифагоцитарные-поверхностные структуры и капсула(у некоторых)

4. Аллергизация-ГЗТ

Патогенез

Попадают ч/з повреждения кожи и слизистые(проходят не все фазы)

1. Фаза лимфогенного заноса и размножения бруцелл в ЛУ(это инкуб период 2-4 нед,лимфаденит и прорыв лимфатического барьера)

2. Фаза гематогенного заноса с развитием бактериемии и первичной генерализации инфекционного процесса(это острый период 2-3мес,проник в др органы,лихорадка)

3. Фаза полиочаговых локализаций с формированием в различных органах и тканях метастатических инфекционных очагов и началом аллергизации

4. Фаза вторичной генерализации и усилении аллергии(переход в хроническую форму)

5. Фаза остаточного проявления

Иммунитет

Замедленный и нестойкий,клеточный,гуморальный,ненапряженный,сохр 6-9 мес потом ослабевает

Лабораторная диагностика

Материалы:кровь,моча,костный мозг,ликвор,испражнения

1. Бактериологический-печеночный бульон/агар,МПА/МПБ

2. Биалогический-заражение мор свинок

3. Идентификации выделенной культуры-окр по Козловскому(красно-розовый),агглютинация диагн противобруцеллезной сывороткой

4. Серологический-РА Хеддльсона и Райта,РНГА,РСК,РИФ,ИФА

5. Внутрикожная аллергопроба по Бюрне-вводят бруцеллин

6. ПЦР

Специфическая профилактика

Вакцинация только в очагах живой бруцеллезной вакциной

Лечение

АБ широкого спектра

Патогенетическая терапия-дезинтоксикационные средства,физиотерапия и др.

Порядок

Семейство

Род

Вид

Spirochaetales

Leptospiraceae

Leptospira

L. interrogans

Морф,культ,тинк

Прокариоты спиралевидной формы,это цитоплазматический цилиндр огр кл стенкой,есть двигательный аппарат(20 завитков),спор и каписул нет,явл микроаэрофилы(PH 7-7,4, т=28),растут на жидких(колонии в виде плоских дисков) и полужидких средах(остаются прозрачными) сожержащих сыворотку,витамины В1 и В12(явл гидроаэрофилами),устойчивы во внешней среде,воде,почве,пище

АГ-свойства

Групповые и типовые АГ,малоизменчивы

Эпидемиология

Распространены повсеместно(особенно около рек,с/х),источник дикие животные/грызуны,с/х животные,собаки

,они выделяют м/о с мочой-болеют люди ухаживающие за этими эивотными.Больные не опасны для окружающих

Пути передачи:

1. Контактный

2. Водный

3. Алиментарный

Факторы патогенности

1. Цитоадгезины к гепатоцитам

2. Инвазивность-гиалуронидаза,фибринолизин+подвижность

3. Токсические субстанции-гемолизин и липазы(повреждают мембраны эритроцитов),эндотоксин(пирогенный эффект)

4. Устойчивы к бактерицидному действию факторов защиты организма;в моче хорошие условия для развития

Патогенез

1. Инкуб период(7-20 дней),проникают ч/з слизистые и микротравмы без воспаления,проникают в кровь и во внутр органы(печень почки селезенку) и размножаются

2. Генерализация(2-5 дней),повышение темпер и размножение в органах

3. Токсемия и органные нарушения,развитие геморрагии и некротические процессы в гепатоцитах;в сыворотке крови появл IgM и IgG

4. Фаза нестерильного иммунитета,угасание клинических проявлений

5. Фаза формирования стерильного иммунитета

Клинические формы

1. Безжелтушный

2. Желтушный(болезнь Васильева-Вейля)

Иммунитет

Гуморальный,стойких,типоспецифический,возможно повторные заболевания

Лабораторная диагностика

Материалы:кровь(2фаза),ликвор(при пораж ЦНС),моча(3-4 фаза),сыворотка крови

1. Микроскопия-препарат «висячая капля»,темнопольная микроскопия,Р-Г и серебрение

2. Экспресс-диагностика – РИФ

3. Бактериологический – заражают плазмой и мочей кроликов

4. Серологический микроагглютинация,РНГА,РСК,РИФ

5. ПЦР

Специфическая профилактика

По эпидемическим показаниям-лептоспирозная вакцина

Лечение

Иммуноглобулин крови гипериммунизированных волов(в первые 3-4 болезни),АБ,патогенетическая терапия